【doc】氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究临床合理用药2012年3月第5卷第3C期33论着氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究杨杰【摘要】目的观察慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的治疗疗效方法选自2009年6月20L1年6月收入的慢性阻塞性肺疾病患者42例,患者根据治疗方式不同分为两组,治疗后评估疗效以及治疗前后MRC,ADL评分结果观察组显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为905对照组显效L0例,有效4例,无效7例,总有效率为667两组疗效比锭差异有统计学意义P005两组患者治疗后,观察组,对照组治疗后MRC,ADL评分显着高于治疗前,差异有统计学意义P005观察组治疗后MRC,ADL评分显着高于对照组,差异有统计学意义P005结论氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显着,值得临床推广【关键词】肺疾病,慢性阻塞性氨荼碱呼吸功能训练【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】16743296201203003301慢性阻塞性肺疾病患者心肺功能不全多由于呼吸道反复,长期感染导致支气管黏膜充血水肿,分泌增加,气道反应性增高,从而引起气管平滑肌痉挛后管道阻塞,通气不畅,使机体缺氧和二氧化碳滞留,严重可导致呼吸功能衰竭而死亡本研究选取慢性阻塞性肺疾病患者行氨茶碱联合呼吸功能训练,取得满意疗效,现报道如下1资料与方法11一般资料选自2009年6月2011年6月收入的慢性阻塞性肺疾病COPD患者42例,均符合中华医学会呼吸病学会制订的全国COPD诊断标准其中,男24例,女18例年龄4679岁,平均603岁病程312年入选患者中排除慢性心力衰竭,严重的心律失常,急性心肌缺血,严重脏器功能不全以及恶性肿瘤患者根据治疗方式不同分为观察组及对照组,每组21例,两组患者年龄,性别,病程以及病情分级等资料对比差异无统计学意义P005I2治疗方法两组患者均给予治疗,其中观察组采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗,具体为口服氨茶碱片每次100MG,2次/D而呼吸功能训练方法采用缩唇呼吸以及腹式呼吸,其中缩唇呼吸方法为通过嘴呼气,鼻吸气,而呼气过程中保持匀速,缓慢状态,呼吸时嘴唇的收缩呈现口哨状,患者吸气与呼吸时间之比为1112,同时需要避免深吸气,腹式呼吸方法为吸气时腹部膨隆,呼气时候腹部塌陷,并需要避免胸廓运动而对照组仅单纯采用氨茶碱治疗,治疗方法如观察组13观察指标患者经过治疗,治疗效果评估包括显效呼吸症状明显减轻或者消失,肺部哮鸣音消失或显着减少好转咳嗽症状减轻,患者可耐受肺部哮鸣音减少无效咳嗽无缓解或者加重,肺部哮鸣音并未减少另采用呼吸困难量表MEDICRESEACHCOUNCILSERE,MRC测定呼吸困难程度,ADL评分评价患者日常生活活动能力,检测包括吃饭,洗澡,穿衣,室内步行,购物,外出共6个项目14统计学方法数据采用SPSS130软件处理,计量资料以IS表示,采用配对T检验,以P005为差异有显着性2结果21临床疗效患者治疗后,观察组显效12例,有效7例,作者单位542800广西贺州市人民医院呼吸内科无效2例,总有效率为905对照组显效L0例,有效4例,无效7例,总有效率为667两组疗效比较差异有统计学意义P00522患者治疗前后MRC,ADL评分对比两组患者治疗后,观察组,对照组治疗后MRC,ADL评分显着高于治疗前,差异有统计学意义P005观察组治疗后MRC,ADL评分显着高于对照组,差异有统计学意义PO05,见表1表1患者治疗前后MRC,ADL评分对比8,分3讨论慢性阻塞性肺疾病是一种以气道狭窄,通气受限为主要特征的疾病,解除痉挛气道是治疗慢性阻塞性肺疾病的主要方法之一,由于疾病进行性发展,严重的影响了患者的生活质量及劳动能力氨茶碱常被用于治疗慢性阻塞性肺疾病患者,其能够有效的改善患者的运动恢复期的呼吸方式以及运动耐力,其可能与增强膈肌功能和兴奋呼吸中枢,随后增加肺通气量等有关而呼吸功能训练近年来也作为治疗慢性阻塞性肺疾病的有效手段之一而投入到临床的应用中本研究结果表明,氨茶碱联合呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病的疗效显着,值得临床大力推广参考文献1郭光云,张立波,陈功,等氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察J中华物理医学与康复杂志,2010,3264624632中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学