【2017年整理】贫困地区寄宿制学生营养餐项目效果评估

贫困地区寄宿制学生营养餐项目效果评估李文中国农业科学院农业经济与发展研究所北京100081汪三贵王姮中国人民大学农业与农村发展学院北京100872内容提要随着我国农村寄宿制学校建设的不断深入，农村寄宿制学校学生的营养问题逐渐显现，为解决这一问题，很多政府部门及社会团体进行了不懈的努力。本文通过计量模型对“贫困地区寄宿制小学学生营养改善项目”的效果进行了分析。结果显示，营养改善项目收到了显著效果，尤其是1012岁的学生效果明显，且随着年龄增加而效果更好不同标准项目校的效果差异与预期相差较大，5元标准项目校并不比25元标准项目校的效果更好。农村寄宿生的营养问题应引起政府和社会的严重关注，政府应大力强化对贫困地区农村寄宿制学生营养干预。关键词贫困地区寄宿制学生营养改善效果评估政府干预一、引言由中国发展研究基金会和广西壮族自治区教育厅共同设立的“贫困地区寄宿制小学学生营养改善项目”于2007年开始实施，项目实施一年之后取得了怎样的效果是本文研究的内容。该项目确定了广西都安瑶族自治县三只羊乡小学和澄江乡古山小学为项目学校，隆福乡中心小学作为对照学校。该项目为三只羊乡小学所有学生免费提供一日5元标准、澄江乡古山小学所有学生免费提供一日25元标准的营养餐。本文采用的数据是广西都安瑶族自治县的三所寄宿制小学2007年3月和2008年1月的基期调查和年终复查跟踪数据。数据包括家庭、学生基本情况数据和身高、体重、肺活量、50米跑、立定跳远等体质、体能数据。家庭、学生基本情况数据是基期通过问卷调查获取的，体质、体能数据由基期调查和年终复查构成。本报告采用的学生样本是营养餐项目开始实施时生理年龄为712岁的在校学生，其中1012岁学生样本居多。3所学校学生样本分别为三只羊乡小学275名、澄江乡古山小学254名和隆福乡中心小学190名。各校男女生比例均匀，但寄宿生人数远大于走读生人数见表1。二、基期样本学生营养及体质、体能一营养摄入情况对三只羊乡小学和澄江乡古山小学11岁男生和女生进行24小时膳食回顾调查，其营养素摄入量如表2所示。结果表明，样本学校的学生存在能量摄入不足、微量元素摄入严重缺乏等问题，与国家推荐标准相比差距较大，营养素摄入量仅为国际推荐标准的1968，远不能满足儿童生长发育所需。二体质、体能现状营养素摄入不足必将导致学生体质、体能低下。表3是样本学生中11岁学生的体质体能数据及2006年全国学生体质调查数据。很明显，11岁样本男女学生的体质和体能数据没有一项达到全国农村学生平均水平，其中身高、体重、肺活量、立定跳远等指标是全国平均水平的8090，50米跑所花时间比全国平均水平慢912。表2基期11岁学生营养摄入表注数据来源于贫困地区寄宿制小学学生营养改善项目项目测试组提供的年度测试小结。下同表3基期11岁学生的体质体能及比较表4基期项目校和对照校11岁学生的体质体能及比较从项目校和对照校11岁学生的体质体能比较来看，身高和体重及50米跑的水平相差不大，对照校11岁学生的肺活量略大于项目校，而立定跳远的成绩则项目校略好于对照校见表4。三、营养餐的效果评估本文对营养餐的效果评价采用定量分析方法，重点说明以下两个问题营养餐项目对项目校的学生在体质、体能方面产生了怎样的效果不同标准的营养餐带来的效果有何区别一理论模型为了更准确地分析营养餐项目的效果，利用倍差法DID建立计量模型进行评估。倍差法是控制影响效果的一些其他因素、利用模型来定量估计项目给目标群体带来净影响的一种计量分析方法。其基本思路是根据项目组和对照组在项目实施前后的相关数据，计算项目组在项目实施前后某个指标的变化量，同时计算对照组在项目实施前后同一指标的变化量，然后计算上述两个变化量的差值，该差值即为项目给项目组带来的净影响。DID模型表达式为YIT01TITIITIT1其中，I代表学生，T代表时间。YIT是学生I在T时期的因变量。PI代表项目，是二分类变量。TT代表时间，也是二分类变量。是项目给项目组带来的净影响，也是评估项目的关键系数。XIT是一组可观测的影响结果的控制变量，包括学生家庭收入、年龄、是否住宿、性别等变量，IT是影响收入但无法观测的因学生和时间不同而不同的其他因素。本文采用上述模型的一阶差分模型，即对模型1的基期和年终两期数据进行一阶差分，从而得到一阶差分模型2。另外，为了防止因遗漏变量所致的内生性问题，在一阶差分模型中加入体质、体能数据和其他对项目效果产生影响的基期初始值XI0YI1YI0I11I1IO2I0I1I02其中，YI1YI0为学生体质、体能在项目后和项目前的差。PI1为项目校，PI0为对照校。1为时间T的系数，回归时将被取消，可以不予考虑。XI1XI0代表控制变量在项目实施前后的差值，本文的数据基期和年终时隔10个月，由于时间较短等原因，在此假设随时间变化的控制变量只有学生的年龄所有学生年龄都增加10个月，其他控制变量项目前后的差值为零。XI0是对项目效果可能产生影响的基期数据，本报告考虑了基期学生的体质、体能、家庭人均纯收入、学生母亲是否在家同住、学生是否走读、学生性别、学生年龄等，这些基期数据随表5所示模型不同而有所筛选。二定量分析模型表5为定量分析采用的8个模型和相应的因变量、自变量。这8个模型分两类第一类中共有4个模型模型14，主要评价营养餐项目对项目校的学生在体质、体能方面产生了怎样的效果第二类也有4个模型模型58，主要评价不同标准的营养餐带来的效果。每一类中其效果又分整体效果、不同年龄段效果、男女生效果、寄宿与走读生效果。三回归结果及解释从模型1身高的回归结果来看，首先，P的系数是笔者最为关注的，它代表在排除了基期身高、家庭经济状况、母亲是否同住、是否走读、学生性别和年龄等差异的情况下，项目给项目组带来的净影响。其方向与预期相同，且通过T显著性检验5水平上显著。表明项目给项目校学生带来显著效果，使项目校学生比对照校学生身高多083厘米见表6。表7是模型1的5个回归模型的P系数。首先，从符号来看，所有指标的P系数符号与预期相同，即项目实施使项目校学生在身高、体重、肺活量、立定跳远方面产生了比对照校学生更多的提高，50米跑所花的时间有更大的提高。但体重和50米跑系数没有通过显著性检验。身高、肺活量和立定跳远不但符号与预期相同，而且通过显著性检验。表明在排除了基期身高、肺活量、立定跳远成绩、家庭经济状况、母亲是否同住、是否走读、学生性别和年龄等差异的情况下，项目实施给项目校学生在这3个方面带来了积极的变化。项目使学生身高平均增加083厘米，肺活量增加183毫升，立定跳远增加10厘米。712岁学生大部分指标的P系数符号与预期相同。但只有1012岁学生的大部分指标P系数通过显著性检验。表明在控制了一些因素的情况下，1012岁学生的变化是积极的。并且随着年龄的增长，P系数也更大50米跑的系数更小。说明年龄越大的学生效果越好，特别是12岁学生的效果最为明显。项目实施使他们身高提高了136厘米，体重提高096公斤，肺活量提高29629毫升，50米跑时间减少064秒，立定跳远距离增加1764厘米见表8。表5模型类型及变量表6模型1身高回归结果注表示统计结果在5的水平上显著表7模型1回归结果注、分别表示统计结果在10、5的水平上显著表8模型2回归结果注、分别表示统计结果在10、5、1的水平上显著。下同表9是模型3和模型4的回归结果。需要解释的是，在模型3和模型4中，相当于模型1和模型2中的P系数由P性别的系数和P是否走读的系数所代替。P性别的系数代表在排除了基期体质体能初始值、家庭经济状况、母亲是否同住、是否走读和年龄等差异的情况下，项目校男生的变化与女生的差别。P是否走读的系数代表了在排除了基期体质体能初始值、家庭经济状况、母亲是否同住、性别和年龄等差异的情况下，项目走读生与寄宿生的差别。表9模型3和模型4结果从结果来看，项目实施给项目校男生带来的效果不如女生好。男生体重的增长幅度低于女生025公斤，肺活量增长幅度比女生低1375毫升，50米跑步减少的时间比女生少032秒，立定跳远的增加幅度小于女生184厘米。另外，项目给走读生和寄宿生带来的效果也不一样。寄宿生的效果更好一些，走读生的体重增加比寄宿生少037公斤，走读生立定跳远成绩比寄宿生低1383厘米，这两项指标都通过显著性检验。5元标准项目校与25元标准项目校相比。模型5结果表明，就两个不同标准的项目校而言，体重、肺活量和立定跳远三项指标通过显著性检验，说明5元标准的项目校学生体重增加比25元项目校多076公斤，但肺活量和立定跳远方面，5元标准的项目校学生的增加比25元项目校学生分别低9075毫升和727厘米见表10。表10模型5回归结果就总体而言，很难说标准高的学校比标准低的学校营养餐效果更好。这与我们的预期即“标准高的学校效果应该更好”相差较大。两个不同标准项目校的712岁同一年龄段学生相比可以看到，78岁学生P系数的符号在身高、体重、肺活量方面都为正，表明5元标准项目校学生在这三方面的效果高于25元标准项目校，但几乎都没有通过显著性检验。从912岁学生来看，肺活量和立定跳远的P系数均为负，说明5元标准项目校学生在这两方面的效果都不如25元标准项目校，不过只有9岁学生通过显著性检验见表11。表11模型6回归结果模型7和模型8是反映不同标准项目校男女学生之间效果的差异。回归系数的符号，正表示男生的效果好于女生，反之女生好于男生。可见，25元项目校的女生体重比男生增加多的程度105公斤略高于5元项目校096公斤。另外，25元项目校学生在肺活量和立定跳远方面的效果，其男生好于女生的程度也高于5元项目校。可以说，25元项目校在体重、肺活量、立定跳远方面的效果，其男女生差异大于5元项目校见表12。表12模型7和模型8回归结果四、主要结论与建议一主要结论1营养餐项目收到了显著效果。通过营养干预，在10个月的时间里，项目校学生比对照校学生在身高、肺活量、立定跳远等方面有明显改善。实地调查中学生和老师、家长也反映，营养餐后学生不像从前那样容易生病了，学生出勤率提高，请病假的人明显减少。同时，学生的精神面貌也发生了很大变化，爱说话、与家长交流也多了。2不同群体的学生效果不同。营养餐项目使1012岁学生效果明显，且随着年龄增加而效果更好，12岁学生的效果比10岁和11岁学生更好。项目给女生带来的效果比男生好，给寄宿生带来的好处强于走读生。3不同标准项目校的效果差异与预期相差较大。5元标准项目校并不比25元标准项目校的效果更好，特别在体能方面如肺活量和立定跳远方面的效果，前者要明显低于后者。这可能与学校的管理和配餐等有一定的关系，其具体原因有待于进一步观察和研究。二建议寄宿生的营养问题应当引起政府和全社会的严重关注。众所周知，儿童时期的营养是一个人从小到大成长过程中的重中之重，不仅会影响其身体发育，而且会影响其智力发育。儿童时期的营养是一个国家劳动力素质和国民素质形成的重要基础。对国家经济发展也将产生深远影响。据世界银行对一些亚洲国家的分析，儿童营养不良对个人造成的损失超过终生收入的10，对国家GDP的损失为23。因此，我国贫困地区寄宿生的营养问题应当引起政府和社会的严重关注。建议大力加强政府对贫困地区农村寄宿制小学营养干预。鉴于贫困地区农村寄宿制小学学生营养状况的恶化以及营养餐项目的显著效果，建议政府尽快在贫困地区推行和完善儿童营养干预计划，尽可能吸取国内外所取得的经验和成果，在营养干预方式、内容、项目成本和管理方面不断进行改进和完善。营养干预应该覆盖每一个寄宿制学校的每一个学生，保证贫困地区儿童能够健康成长，从根本上杜绝贫困的代际传递。参考文献1杜育红农村寄宿制学校成本构成的变化与相关的管理问题人民教育，2006232龙泉良关于民族贫困地区农村寄宿制学校建设的思考当代教育论坛，2006103凌昌猛，兰新铁当前农村寄宿制学校存在的问题及对策小学教学参考，200694任运昌西部农村寄宿制学校给农民家长带来了什么当代教育科学，2006185石亚四，郑享清，杨远芳从农村寄宿制学校建设工程浅析义务教育成本企业家天地，200616王旗，裴迎新，陈萍萍，李文杰，韩萍某寄宿制小学学生维生素A营养状况及影响因素分析中国学校卫生，2005127严鸿和，朱霞桃寄宿制学校对农村留守儿童教育影响的调查教育改革，200618中华人民共和国教育部，国家体育总局国家学生体质健康标准人民教育出版社，20079张德甫，沈建业，范晓萍，钟美玲某小学134名寄宿生营养状况中国学校卫生，2003310张芝芬，华金中，周瑾绍兴市小学生膳食及营养健康状况中国学校卫生，20075总黄酮生物总黄酮是指黄酮类化合物，是一大类天然产物，广泛存在于植物界，是许多中草药的有效成分。在自然界中最常见的是黄酮和黄酮醇，其它包括双氢黄（醇）、异黄酮、双黄酮、黄烷醇、查尔酮、橙酮、花色苷及新黄酮类等。简介近年来，由于自由基生命科学的进展，使具有很强的抗氧化和消除自由基作用的类黄酮受到空前的重视。类黄酮参与了磷酸与花生四烯酸的代谢、蛋白质的磷酸化、钙离子的转移、自由基的清除、抗氧化活力的增强、氧化还原作用、螯合作用和基因的表达。它们对健康的好处有（1）抗炎症（2）抗过敏（3）抑制细菌（4）抑制寄生虫（5）抑制病毒（6）防治肝病（7）防治血管疾病（8）防治血管栓塞（9）防治心与脑血管疾病（10）抗肿瘤（11）抗化学毒物等。天然来源的生物黄酮分子量小，能被人体迅速吸收，能通过血脑屏障，能时入脂肪组织，进而体现出如下功能消除疲劳、保护血管、防动脉硬化、扩张毛细血管、疏通微循环、活化大脑及其他脏器细胞的功能、抗脂肪氧化、抗衰老。近年来国内外对茶多酚、银杏类黄酮等的药理和营养性的广泛深入的研究和临床试验，证实类黄酮既是药理因子，又是重要的营养因子为一种新发现的营养素，对人体具有重要的生理保健功效。目前，很多著名的抗氧化剂和自由基清除剂都是类黄酮。例如，茶叶提取物和银杏提取物。葛根总黄酮在国内外研究和应用也已有多年，其防治动脉硬化、治偏瘫、防止大脑萎缩、降血脂、降血压、防治糖尿病、突发性耳聋乃至醒酒等不乏数例较多的临床报告。从法国松树皮和葡萄籽中提取的总黄酮“碧萝藏“（英文称PYCNOGENOL）在欧洲以不同的商品名实际行销应用25年之久，并被美国FDA认可为食用黄酮类营养保健品，所报告的保健作用相当广泛，内用称之为“类维生素“或抗自由基营养素，外用称之为“皮肤维生素“。进一步的研究发现碧萝藏的抗氧化作用比VE强50倍，比VC强20倍，而且能通过血脑屏障到达脑部，防治中枢神经系统的疾病，尤其对皮肤的保健、年轻化及血管的健康抗炎作用特别显著。在欧洲碧萝藏已作为保健药物，在美国作为膳食补充品（相当于我国的保健食品），风行一时。随着对生物总黄酮与人类营养关系研究的深入，不远的将来可能证明黄酮类化合物是人类必需的微营养素或者是必需的食物因子。性状片剂。功能主治与用法用量功能主治本品具有增加脑血流量及冠脉血流量的作用，可用于缓解高血压症状（颈项强痛）、治疗心绞痛及突发性耳聋，有一定疗效。用法及用量口服每片含总黄酮，每次片，日次。不良反应与注意不良反应和注意目前,暂没有发现任何不良反应洛伐他丁【中文名称】洛伐他丁【英文名称】LOVASTATIN【化学名称】S2甲基丁酸1S,3S,7S,8S,8AR1,2,3,7,8,8A六氢3,7二甲基822R,4R4羟基6氧代2四氢吡喃基乙基1萘酯【化学结构式】洛伐他丁结构式【作用与用途】洛伐他丁胃肠吸收后，很快水解成开环羟酸，为催化胆固醇合成的早期限速酶（HMGCOA还原酶）的竞争性抑制剂。可降低血浆总胆固醇、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白的胆固醇含量。亦可中度增加高密度脂蛋白胆固醇和降低血浆甘油三酯。可有效降低无并发症及良好控制的糖尿病人的高胆固醇血症，包括了胰岛素依赖性及非胰岛素依赖性糖尿病。【用法用量】口服一般始服剂量为每日20MG，晚餐时1次顿服，轻度至中度高胆固醇血症的病人，可以从10MG开始服用。最大量可至每日80MG。【注意事项】病人既往有肝脏病史者应慎用本药，活动性肝脏病者禁用。副反应多为短暂性的胃肠胀气、腹泻、便秘、恶心、消化不良、头痛、肌肉疼痛、皮疹、失眠等。洛伐他丁与香豆素抗凝剂同时使用时，部分病人凝血酶原时间延长。使用抗凝剂的病人，洛伐他丁治疗前后均应检查凝血酶原时间，并按使用香豆素抗凝剂时推荐的间期监测。他汀类药物他汀类药物STATINS是羟甲基戊二酰辅酶A（HMGCOA）还原酶抑制剂，此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶HMGCOA还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，从而反馈性刺激细胞膜表面主要为肝细胞低密度脂蛋白LOWDENSITYLIPOPROTEIN，LDL受体数量和活性增加、使血清胆固醇清除增加、水平降低。他汀类药物还可抑制肝脏合成载脂蛋白B100，从而减少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。他汀类药物分为天然化合物如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀和完全人工合成化合物如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、罗伐他汀、PITAVASTATIN是最为经典和有效的降脂药物，广泛应用于高脂血症的治疗。他汀类药物除具有调节血脂作用外，在急性冠状动脉综合征患者中早期应用能够抑制血管内皮的炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能。延缓动脉粥样硬化（AS）程度、抗炎、保护神经和抗血栓等作用。结构比较辛伐他汀（SIMVASTATIN）是洛伐他汀（LOVASTATIN）的甲基化衍化物。美伐他汀（MEVASTATIN，又称康百汀，COMPACTIN）药效弱而不良反应多，未用于临床。目前主要用于制备它的羟基化衍化物普伐他汀（PRAVASTATIN）。体内过程洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝脏内将结构中的其内酯环打开才能转化成活性物质。相对于洛伐他汀和辛伐他汀，普伐他汀本身为开环羟酸结构，在人体内无需转化即可直接发挥药理作用，且该结构具有亲水性，不易弥散至其他组织细胞，极少影响其他外周细胞内的胆固醇合成。除氟伐他汀外，本类药物吸收不完全。除普伐他汀外，大多与血浆蛋白结合率较高。用药注意大多数患者可能需要终身服用他汀类药物，关于长期使用该类药物的安全性及有效性的临床研究已经超过10年。他汀类药物的副作用并不多，主要是肝酶增高，其中部分为一过性，并不引起持续肝损伤和肌瘤。定期检查肝功能是必要的，尤其是在使用的前3个月，如果病人的肝脏酶血检查值高出正常上线的3倍以上，应该综合分析病人的情况，排除其他可能引起肝功能变化的可能，如果确实是他汀引起的，有必要考虑是否停药；如果出现肌痛，除了体格检查外，应该做血浆肌酸肌酸酶的检测，但是横纹肌溶解的副作用罕见。另外，它还可能引起消化道的不适，绝大多数病人可以忍受而能够继续用药。红曲米天然降压降脂食品红曲米红曲红曲米又称红曲、红米，主要以籼稻、粳稻、糯米等稻米为原料，用红曲霉菌发酵而成，为棕红色或紫红色米粒。红曲米是中国独特的传统食品，其味甘性温，入肝、脾、大肠经。早在明代，药学家李时珍所著本草纲目中就记载了红曲的功效营养丰富、无毒无害，具有健脾消食、活血化淤的功效。上世纪七十年代，日本远藤章教授从红曲霉菌的次生级代谢产物中发现了能够降低人体血清胆固醇的物质莫纳可林K（MONACOLINK）或称洛伐他汀，（LOVASTATIN），引起医学界对红曲米的关注。1985年，美国科学家GOLDSTEIN和BROWN进一步找出了MONACOLINK抑制胆固醇合成的作用机理，并因此获得诺贝尔奖，红曲也由此名声大噪。红曲米的医疗保健功效如下1降压降脂研究表明，红曲米中所含的MONACOLINK能有效地抑制肝脏羟甲基戊二酰辅酶还原酶的作用，降低人体胆固醇合成，减少细胞内胆固醇贮存；加强低密度脂蛋白胆固醇的摄取与代谢，降低血中低密度脂蛋白胆固醇的浓度，从而有效地预防动脉粥样硬化；抑制肝脏内脂肪酸及甘油三酯的合成，促进脂质的排泄，从而降低血中甘油三酯的水平；升高对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇的水平，从而达到预防动脉粥样硬化，甚至能逆转动脉粥样硬化的作用。2降血糖远藤章教授等人曾直接以红曲菌的培养物做饲料进行动物试验，除确定含有红曲物的饲料可以有效地使兔子的血清胆固醇降低1825以上外，又发现所有试验兔子在食入饲料之后的05小时内血糖降低2333，而在1小时之后的血糖量比对照组下降了1929。说明红曲降糖功能显著。3防癌功效红曲橙色素具有活泼的羟基，很容易与氨基起作用，因此不但可以治疗胺血症且是优良的防癌物质。4保护肝脏的作用红曲中的天然抗氧化剂黄酮酚等具有保护肝脏的作用。压乐胶囊压乐胶囊成分压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970红曲米提取6种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取压乐胶囊的活性生物菌。70年代日本科学家远藤根据本草纲目上记载红曲的“活血”功效的启示，从红曲营养液中分离出优良的6种含胆固醇抑制剂和甘油三酯分解剂的红曲菌，被命名为“莫纳可林”即“他汀类”，此后30多年来，红曲米提取的“他汀”被世界医学界公认为最好的降脂药，在临床上大量使用。2002降压史上历史性突破6种他丁2种红曲降压素“红曲酵素”2002年，震惊世界的生物领域重大发明，红曲中的降糖、降压、抗癌成分（GABAGLUCOSAMINE）通过发酵提取，在原来6种他丁的基础上合成“红曲酵素（MONACOLINR），经大量的临床试验，这种复合酵素不仅保留了生物他丁的降脂功效，而且它的降血压效果堪比任何药物，药日新闻撰文品论，红曲酵素的出现，将开辟降压药新时代。20086年临床证实“红曲酵素”降血压、治心脑、防猝死、能停药随后的6年，5万名高血压患者临床运用证实“红曲酵素”对调理器官微血循环、帮助血液进行重新分配，迅速降压，修复受损心脑肝肾作用显著。而且“红曲酵素”降压同时、养心、护脑、清肝、活肾的功效，达到了降压药的顶峰“红曲酵素”也被世界医学界誉为“可以媲美青霉素的旷世发现”“红曲酵素”摘取美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”“红曲酵素”的发现者日本BIOPHARM研究所所长远藤章（74岁），因此项发明被授予美国医学界最高荣誉“拉斯克奖”，纽约市长布隆博格将颁奖理由归结于“数千万人因此得以延长生命”通知各地消费者为了打击假冒伪劣产品，保护消费者利益，公司从2011年4月起，正式委托国家GMP认证企业吉林市隆泰参茸制品有限责任公司生产我公司产品压乐牌鑫康延平胶囊（以下简称压乐）。按照国家规定，压乐产品盒子和说明书做以下相应调整1委托生产企业由原来的“山西天特鑫保健食品有限公司”，改为“吉林市隆泰参茸制品有限责任公司”。2生产地址由原来的“山西省大同县马连庄”，改为“吉林省桦甸市经济开发区”。3产品企业标准由“Q140200TTX0092010”改为“Q/HDLTS092011”4卫生许可证由“晋卫食证字（2007）140000110039号”，改为吉卫食证字（2008）第220282SC4348号。5增加了食品流通许可证号SP1101051010090481（11）。6盒子上增加了“数码钞票花纹防伪”技术，包装上的花纹清晰，仔细观看，花纹中间有“压乐”字样。北京鑫康胜生物技术开发有限公司2011年4月6日本店郑重声明不卖假货每天解释防伪码的问题真的很累请顾客买之前先看完。厂家因为不让在网上出售，所以我们的防伪码都要刮掉，那个防伪码对于顾客来讲是查询真伪用的，但是对于代理来讲是厂家用来查串货用的，所以我们网上出售一定要撕掉，希望您理解如果您不能接受的话，请不要拍，免得没有必要的麻烦以后凡是因为防伪码被撕申请退货的顾客，本店一律不支持请您考虑好了再拍我们盒子上的防伪挖掉了一部分，是查不了的，因为厂家严查网上低价串货，厂家可以从防伪数字查出货源，不能接受的请不要拍绝对正品，收到可以试用几天满意在确认，不满意可以全额退款谁能详细给我介绍一下药品串货。谢谢浏览次数697次悬赏分0|解决时间20109121615|提问者YANYECC最佳答案药品串货是一种违规操作。一般来说药品的经营，在地方都是有代理商，代理商是负责独家供货，而药品的生产厂家也会给予市场保护，每个地区不能出现同样品种的经营代理商。串货是指通过厂家发货到其他的地方，再把药品流通到有生产厂家代理商的地方市场去销售，形成了市场冲撞分享给你的朋友吧新浪微博回答时间2010922229药品串货对药厂有什么害处浏览次数607次悬赏分0|解决时间201010221152|提问者匿名最佳答案首先明确什么是串货。串货的种类有以下3种1良性串货厂商在市场开发的初期，有意或者无意地选中了市场中流通性强的经销商，使其产品迅速流向市场空白区域和非重要区域。2恶性串货经销商为了获得非正常利润，蓄意向自己辖区外的市场倾销商品。恶意串货形成的5个大的原因1市场饱和；2厂商给予的优惠政策不同；3通路发展的不平衡；4品牌拉力过大而通路建设没跟上；5运输成本不同导致经销商投机取巧。对厂家来说害处可追溯性差，出了事搞不清状况。价格体系混乱长远看影响品牌发展。消费者得不到应有保证，经销商受到打击，不利于渠道建设。当然也有好处。所以窜货屡禁不止这里学问不小，可以慢慢交流。新浪微博回答时间201010221020|我来评论压乐胶囊”唯一成分“红曲酵素”大纪事1970红曲米提取6种他汀，制成降脂药世界第一红曲，是寄生在红曲米上，发酵提取的