内科学住院医师规范化考试题库

1男性，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检P110MIN，BP16060MMHG，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134MIN，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹，下肢不肿，该病人最可能的病因是A冠心病B老年退行性心脏病C扩张性心肌病D高血压性心脏病E甲亢性心脏病正确答案E2慢性肾孟肾炎透明管型B红细胞管型C细菌管型D蜡样管型E结晶管型正确答案C3关于高血压的诊断标准，成人的正常血压是ASBP130139MMHGDBP8589MMHGBSBP140159MMHGDBP9099MMHGCSBP140149MMHGDBP9094MMHGDSBP130MMHGDBP85MMHGESBP140MMHGDBP90MMHG正确答案D4急性肾衰竭少尿期一般持续天数A34天B57天C12天D714天E810天正确答案D5关于特发性血小板减少性紫癜的治疗，哪项是错误的A糖皮质激素为首选药物B输注血小板仅适用于抢救危重出血病人C经糖皮质激素治疗2个月无效，考虑脾切除D对糖皮质激素治疗有一定效果者，大多脾切除的效果好E免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者正确答案C6男性，67岁，确诊肝硬化4年。昨晚起兴奋烦躁，出现幻听及对亲人的认知障碍，考虑肝性脑病，但需与精神病鉴别，最重要的检查为A脑电图B血氨C头颅CTD肝功能EAFP正确答案B7下列哪项体征最有助于消化性溃疡穿孔的诊断A腹式呼吸消失B腹肌紧张C腹部移动性浊音阳性D肝浊音界消失E肠鸣音消失正确答案D8下列哪种肺癌对化疗敏感A鳞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E鳞腺混合癌正确答案C9女性，20岁。阵发性心悸、头痛3月余，多在体位变化、情绪激动时发作，有体重减轻约5KG。发作时检查血压升高，220/130MMHG，面色苍白，多汗。静脉用酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100MMHG，肾上腺CT示右肾上腺有一直径约3CM类球形占位。查血FT3,FT4及TSH正常。目前考虑最可能的诊断是A甲亢B原发性醛固酮增多症C肾上腺嗜铬细胞瘤DCUSHING综合征E肾病综合征正确答案C10以下冠心病用药中哪项不属于主要针对抗血小板的药物A血小板糖蛋白IIB/IIIA受体拮抗剂B阿司匹林C华法林D噻氯匹定E氯吡格雷正确答案C11下列哪项检查不用于强直性脊柱炎诊断A“4”字试验B骨盆侧压试验CSCHOBER试验DSCHIRMER试验E胸廓活动度正确答案D12女性,30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160/100MMHG，尿蛋白（），红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是A慢性肾盂肾炎B慢性肾炎C多囊肾D肾结核E肾盂积水正确答案A13对抗GBM病使用强化血浆置换疗法至A35次即停止B抗体滴度很低或转阴C患者症状缓解D肾功能恢复E尿量正常正确答案B14佝偻病的病因主要是A病因未明BPTH瘤或主细胞增生C肾衰竭D维生素D缺乏EPTH缺乏正确答案D15女性,20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义A血清铁降低B总铁结合力增高C游离原叶啉降低D血清铁蛋白降低E钴卟吸收降低正确答案D16确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A血沉检查B痰结核菌检查C胸部X线E抗结核抗体正确答案B17原发性甲状旁腺亢进症会出现A低钙B高钙，低磷C高磷D低钙，高PTHE高钙，低PTH正确答案B18肝硬化合并自发性腹膜炎的致病菌多为A革兰氏阳性球菌B革兰氏阴性杆菌C幽门螺杆菌D厌氧菌E真菌正确答案B19关于慢性肾炎的叙述，不正确的是A多由急性肾炎发展而来B以青中年为主，男性多见C病理类型多样D可有舒张压持续升高E可有蛋白尿和血尿正确答案A20促使红细胞生成因子分泌增多的主要因素是A缺氧B缺铁C低蛋白血症D缺乏维生素CE以上都不是正确答案A21男性，55岁，因“反复颜面、双下肢浮肿1年余”入院。查体血压158/92MMHG，眼睑浮肿，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性浮肿。血生化检查肌酐62UMOL/L，白蛋白36G/L，血钾374MMOL/L。尿常规红细胞/HP，蛋白。24小时尿蛋白定量5354MG。自身抗体、空腹血糖及OGTT试验均未见异常。患者诊断可能性最大的是A慢性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C慢性间质性肾炎D原发性高血压肾损害E糖尿病肾病正确答案A22为减少环磷酰胺的副作用，ANCA相关小血管炎可使用何药维持缓解A霉酚酸酯B硫唑嘌呤C普乐可复D环孢素AE来氟米特正确答案B23男性，22岁，间歇巩膜黄染3月，无皮肤瘙痒、纳差、尿黄、消瘦，无用药史。体检巩膜轻度黄染，余无异常。实验室检查血常规正常，ALB53G/L,GLO27G/L,ALT20U/L,AST22U/L,TBIL290UMOL/L,ALP60U/L,GT22U/L。以下哪一步检查是没有必要的AHAVIGMB血涂片CMCVDB型超声查肝胆脾E直接/间接胆红素正确答案A24女性，25，慢性咳嗽2月，间断性发热，最高达38，夜间盗汗，2月来体重下降5KG。体格检查发现，右侧颈部多个淋巴结肿大，可活动，无压痛，与周围组织无粘连。血常规检查WBC45109/L,HB100G/L,PLT270109/L，血沉增速，骨髓涂片找到RS细胞。该患者主要考虑A急性淋巴细胞白血病B非霍奇金淋巴瘤C霍奇金淋巴瘤D结核性淋巴结炎E恶性肿瘤转移正确答案25下列哪项病理改变提示结肠CROHN病A病变主要在粘膜层B非干酪性肉芽肿C隐窝脓肿D浅溃疡E杯状细胞减少正确答案B26下列哪种药物是抑制结核菌DNA与细胞壁合成的A吡嗪酰胺B链霉素C利福平D乙胺丁醇E异烟肼正确答案E27男性，60岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血区约500ML，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是A胃溃疡并出血B胆道出血C十二指肠球部溃疡并出血D急性胃粘膜病变E胃癌并出血正确答案D28AS发病的高峰年龄在A2030岁B1020岁C3040岁D4060岁E510岁正确答案A29垂体瘤内突然出血、瘤体突然增大，压迫正常垂体组织和邻近神经组织，呈现急症危象,考虑A垂体瘤B希恩综合征C垂体体卒中D促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏E促肾上腺皮质激素缺乏表现正确答案C30肾动脉狭窄确诊需要下列哪项检查A肾血管造影B静脉肾孟造影C双肾B超D分肾功能检测E双肾肾图正确答案A31男性，36岁，玻璃制品厂工人。近3年来出现气促，活动后加重，胸片示两下肺可见多个直径01CM左右的小结节影，双肺中肺野可见数个直径约25CM阴影，肺门可见“蛋壳样钙化”淋巴结，应诊断为A肺部感染肺B一期尘肺C二期尘肺D三期尘肺E转移性肺癌正确答案D32下列有关慢性咳嗽诊断程序的描述，错误的是A采集病史必须包括耳鼻喉、消化系统、职业接触史及用药史B根据病史选择有关检查，为节省费用，一般从复杂检查做起，一步到位C先常见病，后少见病D通气功能、气道高反应性、诱导痰细胞学检查为一线检查E条件不具备时允许根据临床特征进行诊断性治疗正确答案B33以下哪些治疗不适用于高转运骨病A磷结合剂B活性维生素DC钙剂D钙敏感受体激动剂E生理钙透析正确答案E34再生障碍性贫血A输血B泼尼松口服C免疫抑制剂D脾切除E睾丸酮正确答案C35吸入较低浓度CO即可产生大量COHB，是因为什么ACO与HB的亲和力比氧与HB的亲和力大240倍BCOHB的解离速度是O2HB的3600倍CO2HB的解离速度是COHB的3600倍DCOHB使氧离曲线左移EO2HB使氧离曲线左移正确答案A36女性，65岁，因慢性肾衰竭于2年前开始腹膜透析治疗，CAPD方案。昨日开始感腹部隐痛不适，伴腹泻4次，大便稀水样，不伴发热。血WBC75X109/L,N765，查腹水常规比重1016，利凡它弱阳性，有核细胞140X109/L,N55大便常规未见红、白细胞，大便隐血一。该患者最可能的诊断是A急性胃肠炎B菌痢C腹膜透析合并腹膜炎D结核性腹膜炎E消化不良正确答案C37CO中毒产生高浓度COHB，除COHB不能携带氧外，引起组织缺氧的另一个重要原因是什么ACO与HB的亲和力比氧与HB的亲和力大240倍BCOHB的解离速度是O2HB的3600倍CO2HB的解离速度是COHB的3600倍DCOHB使氧离曲线左移EO2HB使氧离曲线左移正确答案D38完整的内分泌疾病的诊断应为A功能诊断、病理诊断和病因诊断B功能诊断、定位诊断和病因诊断C病因诊断和定位诊断D功能诊断和病因诊断E病理诊断和病因诊断正确答案A39哪一种糖皮质激素通过胎盘时不能被灭活A地塞米松B氢化可的松C泼尼松D可的松E甲泼尼龙正确答案A40新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A腹泻B贫血C生理性黄疸消退延迟D心律正常E发热正确答案C41神经内分泌细胞指的是A神经垂体B腺垂体C下丘脑D垂体门脉系统E胰岛的C细胞正确答案C42抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为A增加抗甲状腺药物剂量B加用碘剂C抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素D停用抗甲状腺药物E加用受体阻滞剂正确答案B43下列关于慢性肺心病呼吸衰竭患者进行氧疗,哪项不正确A无明显缺氧时,不必常规给氧B严重缺氧时必须及时给氧C低浓度、低流量持续给氧D低流量间歇性给氧E维持血氧饱和度90以上正确答案A44高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗一般不用A抗感染B补液C补钾D胰岛素E补碱正确答案E45女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年，尿量减少2周入院。查体血压150/90MMHG，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。实验室检查尿沉查镜检红细胞满视野，尿蛋白定量65G/D，血清白蛋白278G/L，血肌酐254UMOL/L。血C3下降，ANA阳性，DSDNA阳性，B超示双肾稍大。最可能的诊断是A系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎B系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎C系统性红斑狼疮，伴原发性肾病综合征D系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭E系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭正确答案D46下述哪种自身抗体检测对类风湿关节炎早期诊断有帮助A抗核抗体（ANA）B抗溶血性链球菌“O”抗体C抗RNP抗体D抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体E抗ENA抗体谱正确答案D47高血压的早期病理变化是A动脉内膜组织增生，管腔狭窄B周身细小动脉痉挛C各脏器有缺血改变D动脉内膜钙化E无明显改变正确答案E48女性，19岁，血象白细胞46X109/L，红细胞41X1012/L,HB72G/L，血小板190X109/L，MCV70FL，MCH26PG，可排除下列何种疾病A缺铁性贫血B地中海贫血C铁粒幼细胞性贫血D慢性疾病性贫血E巨幼细胞贫血正确答案E49腺垂体功能减退最常见原因是A希恩综合症B各种垂体肿瘤C原发性空蝶鞍症D糖尿病血管病变E颅内感染后遗症正确答案B一、内科学（9分）1、急性心肌梗塞病人，突然出现心尖部响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是A、左心室扩大，二尖瓣关闭不全B、室壁膨胀瘤C、合并亚急性感染性心膜炎D、乳头肌功能失调或断裂E、室间隔穿孔2、以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘A、端坐呼吸B、咯粉红色泡沫痰C、哮鸣音与双肺底小水泡音D、高血压E、心脏扩大3、某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血（），应考虑哪一项诊断A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并出血C、胃溃疡恶性变D、胃溃疡并胃炎E、胃溃疡并慢性穿孔4、最能作为慢性肾功能衰竭与急性肾功能衰竭鉴别依据的是哪一项A、血BUN/SCR20B、贫血严重C、低血钙高血磷严重D、肾脏体积缩小E、蛋白尿与低白蛋白血症明显A3型某男，17岁，头昏，皮肤粘膜进行性苍白月余，近一周来头痛、呕吐入院。查体，面色苍白，全身浅表淋巴结肿大，颈略有抵抗，肝肋下15CM，脾肋下20CM，HB58G/L，WBC25X109/L，骨髓增生活跃，原始早幼淋48。5、进一步明确诊断，应作哪一项检查A、肝脾B超B、头颅CTC、下侧位胸片D、淋巴结活检E、脑脊液检查6、此例最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、流脑C、病毒性脑膜炎D、急性淋巴细胞性白血病E、传染性单粒细胞增多症某女，30岁，甲状腺肿大、疼痛、心悸，乏力伴发热一周入院。3周前有上呼吸道感染史。查体体温388，甲状腺II度大，右叶可扪及小结节，压痛明显，未闻及血管杂音，心律齐，心率100次/分，两肺（），肝脾未及。7、该患者应首先考虑哪一项检查A、亚急性甲状腺炎B、桥本甲状腺炎C、甲亢D、甲状腺癌E、急性化脓性甲状腺炎8、下列哪一项检查最为恰当A、131IB、T3T4C、131IT3T4D、TRABE、TMA、TGA9、该病人应作下列哪一项处理A、手术治疗B、131I治疗C、他巴唑D、抗感染E、强的松二、外科学（9分）10、甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是A、手术切除腺体适当B、术中勿过多挤压甲状腺C、术中止血彻底D、术毕冲洗切口E、基础代谢降至正常范围才施行手术11、外科治疗门静脉高压症的主要目的是A、消除产生腹水的原因B、改善肝功能C、解决低蛋白血症D、切脾、改善免疫状况E、防治食管胃底曲张静脉破裂出血12、男，62岁，进食后吞咽噎感2个月。人渐消瘦，临床高度怀凝食管癌。确诊的方法是A、CTB、B超C、食管脱落细胞检查D、食管镜检查及组织活检E、食管吞钡X线检查13、女，35岁，反复发作右上腹痛5年，再伴发黄疸3天，B超示胆囊强光团伴声影，胆总管08CM。最可能的诊断是A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石，胆总管继发结石D、胆囊结石并胆囊癌E、胆囊结石并胆管癌男，62岁，进行性排尿困难3年，近半个月来加重，过去有尿潴留史，侧日残余尿100ML。尿常规WBC/HP，浓球成堆14、最大可能的诊断是A、膀胱结石B、尿道结石C、膀胱肿瘤D、前列腺增生症E、神经原性膀胱15、目前应如何治疗A、立即行前列腺切除B、耻骨上膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺抽尿D、抗感染治疗E、导尿并留置导尿管引流，抗感染治疗男，28岁，突发上腹部疼痛，迅速转到右下腹并蔓延至全腹8小时。腹痛呈持续性。查体患者呈舟状腹，全腹压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（）。肠鸣音消失。血常规WBC18X109/L，N09。16、此患者应考虑为A、急性胆囊穿孔腹膜炎B、消化性溃疡穿孔腹膜炎C、急性阑尾炎穿孔腹膜炎D、重症胰腺炎并感染E、急性肠扭转并腹膜炎17、为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义A、血生化检查B、B超C、腹腔穿刺D、X线透视或摄片E、细菌培养18、此患者最适当的处理为A、胃肠减压，使用抗生素B、补充血容量C、急症手术D、穿刺引流E、观察48小时，病情不见好转再紧急手术三、妇产科学（9分）19、引起产褥感染的主要原因是A、感冒B、肺炎C、乳腺炎D、助产人员无菌消毒不严E、妊高征20、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈碘试验C、阴道镜检查D、白带检查E、宫颈活组织检查21、女，25岁，停经近3个月，阴道少量流血5日。查体子宫如妊娠5个月大，软，右附件区有一囊性肿物为5CMX5CMX3CM，下列哪项诊断正常A、先兆流产B、难免流产C、葡萄胎D、先兆流产合并卵巢囊肿E、阴道镜检22、女，28岁，已婚，停经48天，突然下腹部撕裂样痛伴休克，面色苍白。下列那项辅助诊断对确诊本病最有价值A、尿妊娠试验B、宫腔镜检C、腹腔镜检D、阴道后穹窿穿刺E、阴道镜检经产妇，28岁，妊娠37周，阴道多量流血2小时入院。查体血压80/50MMHG，脉搏102次/分，无宫缩，宫底剑突下2指，臀先露，胎心100次/分，骨盆外测量正常。23、本病例最可能诊断是A、先兆流产B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、前置胎盘E、正常产程24、本病例恰当的处理是A、外侧转术B、人工破膜C、立即部宫产D、期待疗法E、静滴催产素女，26岁，已婚，未生育，既往月经规则，量中等。末次月经于12天前，今早排便后突然出现右下腹剧烈疼痛急诊入院。妇检子宫稍大、硬，其右侧扪及8CMX8CMX6CM实性肿物，触痛明显。25、应补充能协助诊断的病史是A、停经史B、晕厥史C、附件炎症史D、下腹包块E、阑尾炎史26、急查WBC总数142X109/L，中性分叶084，还应作下列哪项检查A、B超检测盆腔B、阴道后穹窿穿刺C、尿HCG值检测D、诊刮E、腹腔镜检27、患者腹痛加剧，此时的处理应是A、止痛、对症治疗B、抗炎C、剖腹探查D、理疗E、清宫术四、儿科（9分）28、小儿急性上呼吸道感染常见的病原体是A、病毒B、真菌C、肺炎支原体D、肺炎球菌E、葡萄球菌29、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A、结核菌素试验阳性B、开放性肺结核接触史C、胸部X线发现结核病灶D、痰中找到结核杆菌E、脑脊液薄膜涂片找到结核杆菌30、李某，男，8岁，平素易感冒及患支气管肺炎，常感乏力、气短。查体发育落后，声嘶，心界增大，胸骨左缘34肋间触及收缩期震颤并闻及TV/VT级粗造收缩期杂音，传导广泛，P2亢进，最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、风心二尖瓣狭窄31、1岁半男孩，1年来反复呼吸道或胃肠道感染，并常哮喘，最有诊断价值的检查是A、血细菌培养B、大便细菌培养C、血清免疫球蛋白的测定D、补体测定E、胸部X线检查1岁患儿，发热、呕吐1天，抽搐1次入院，体温40，嗜睡，前囟隆起，咽充血，颈抵抗，心肺（），肝肋下15CM。血WBC16X109/L，N78，L22，HB112G/L。脑脊液；压力250MMH2O，稍混浊，WBC08X109/L，N85，蛋白800MG/L，糖3MMOL/L，氯化物94MMOL/L，涂片未找到细菌32、最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、重症上呼吸道感染E、病毒性脑33、应采取的治疗方案A、青霉素40万UIMBIDB、青霉素160万UIVDRIPQ8HC、氨苄青霉素05IVBIDD、异烟肼02IVDRIP，利福平015QD，链霉素02IMQDE、异烟肼02QD，利福平，链霉素同上女孩陈妹，1岁，受凉后发热、咳嗽3天，气促1天入院34、考虑为支气管肺炎，下列哪项最有意义A、发热的高低B、呼吸困难的程度C、咳嗽的轻重D、肺部罗音的性质E、有无紫绀查体T392，P180次/分，R72次/分，明显烦燥，紫绀，三凹征，双肺中小水泡音，心音低，肝肋下4CM，血清钾25MMOL/L，钙2MMOL/L35、哪项处理最恰当A、西地兰与钙剂B、西地兰与钾盐C、西地兰与钾盐及钙剂D、西地兰与VITDE、西地兰该患儿入院当天心力衰竭已纠正，但第二天出现呕吐、抽搐，前囟隆起，脑脊液压力增高，糖、氯、蛋白质均正常。36、此时病人可能并发A、低钙血症B、低镁血症C、低钾血症D、病毒性脑炎E、病毒性脑病五、耳鼻咽喉科（9分）37、对于梅尼埃病临床表现的描述，下列哪一项是不正确的A、眩晕B、耳鸣C神志不清D、耳聋E、头脑胀满感38、典型的变应性鼻炎的临床表现中，下列的描述中哪一项是不正确的A、喷嚏B、鼻塞C、鼻痒D、流脓涕E、嗅觉减退39、患者王某，男，60岁，长期嗜烟酒，声嘶半年，呼吸困难加重三天来诊，就诊时诊断喉癌吸气性呼吸困难III度，应先做何种处理A、全身应用抗生素B、全身应用激素C、直接喉镜检查D、喉部CT检查E、气管切开术40、患者某女士，60岁，吃鸡时卡喉出现吞咽疼痛，吞咽困难三天来诊，颈侧位X线片示颈椎前软组织肿胀，但未见异物影，应做何处理A、全身应用抗生素B、食道吞钡检查C、胸部X线片检查D、食道镜检查E、支气管镜检查某患儿，8岁，反复咽喉疼痛，发热2年，每年发作78次，本次发作咽痛明显，体温395并伴四肢关节疼痛。检查，两侧扁桃体II度肿大、充血，隐窝口见黄、白色干酪样物，易擦去，颌下淋巴结肿大。41、本病的诊断为A、急性上呼吸道感染B、咽白喉C、樊尚咽峡炎D、扁桃体肿瘤并感染E、慢性扁桃体炎急性发作42、患儿的四肢关节疼痛应考虑为A、高烧引起B、咽痛的反射C、慢性扁桃体炎的并发症D、类风湿发作E、四肢关节肿瘤引起患者李某，间歇隙性耳流脓、听力下降一年，脓不臭。检查鼓膜中央性穿孔，鼓室粘膜光滑。43、对李某的临床诊断考虑为A、慢性单纯型中耳炎B、慢性骨疡型中耳炎C、慢性胆指瘤型中耳炎D、分泌性中耳炎E、中耳癌44、李某的听力障碍应为A、感音性耳聋B、神经性耳聋C、传导性耳聋D、混合性耳聋E、精神性耳聋45、李某存在听力障碍，应做何种处理A、使用神经营养药物B、使用血管扩张药物C、使用抗生素类药物D、配带助听器E、鼓膜或鼓室成形手术六、眼科学（9分）46、春季卡他性结膜炎主要症状A、畏光B、流泪C、异物感D、分泌物增多E、奇痒47、虹膜睫状体炎引起疼痛的原因A、角膜炎症刺激B、房水混浊的刺激C、三叉神经受刺激D、睫状神经刺激E、动眼神经刺激48、对一位角膜浅层异物进行剔除，请问哪一项最重要A、表麻止痛B、剔除异物C、涂抗生素眼膏D、绝对无菌操作E、用敷料遮盖眼49、对一位中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者，下列哪一项应禁用A、维生素B1B、复方丹参片C、肌苷片D、皮质类固醇E、维生素B2叶某一天上午在工场焊接家具，下午自觉异物感，晚上疼痛剧烈而来诊，诊为电光性眼炎50、来急诊时，医生的第一步治疗应该是A、点滴12滴表麻药止痛B、用萤光素检查角膜受伤情况C、维生素ADD、口服止痛药E、涂抗生素眼膏包眼51、紫外线对组织的损伤，主要是A、使角膜内皮细胞受损伤B、使角膜全层高度水肿C、使角膜蛋白凝固变性上皮坏死D、使角膜蛋白溶解E、使晶状体混浊钱某，右眼被甘蔗叶擦伤一周后开始疼痛畏光流泪，角膜上白点而来就诊。检查睫状充血、角膜正下方，溃疡欠光泽，并且干燥而粗糙。52、钱某患的哪种角膜病A、病毒性角膜炎B、缘脓杆菌性角膜溃疡C、葡行性角膜溃疡D、真菌性角膜炎E、蚕蚀性角膜溃疡53、真菌性角膜炎，常引起A、急性角膜溃疡与穿孔B、角膜表面溃疡呈干燥而粗糙C、角膜溃疡呈树枝状或地图状D、常从角膜周边部开始溃疡E、角膜实质层混浊54、真菌性角膜炎，下列用药哪一项应为禁用A、05咪康唑眼药水B、025二性霉素眼药水C、1阿托品眼药水D、克霉唑眼膏E、05可的松眼药水七、传染病学（9分）55、传染病与其他感染性疾病的主要区别在于A、有病原体B、有传染性C、有流行性病学特征D、有严重毒血症状E、有感染后免疫56、在鉴别阿米巴肝脓疡与细菌性肝脓疡时，下列哪项的意义最重要A、起病的缓急B、全身毒血症状轻重C、脓疡的大小与数量的多少D、有无局中症状与体征E、脓液的颜色57、青年农民，持续发热10天，查体体温393，脉搏78次/分，肝肋下1CM，脾肋下2CM，实验室检查WBC52X109/L，ALT140U，HBSAG（）。最可能的诊断是A、急性乙型肝炎B、疟疾C、伤寒并中毒性肝炎D、慢性乙型肝炎E、钩端螺旋体病58、患者男性，25岁，腹痛、腹泻1天，大便呈黄水样，约20次，口干、乏力。下列哪项检查可基本排队霍乱A、大便镜检WBC，脓球B、大便涂片染色具鱼鳞状排列的革兰氏阳性弧草C、大便悬滴具穿梭状快速运动细菌D、大便培养出霍乱弧菌E、荧光抗体检查粪便中弧菌阳性男童，8岁，因高热、惊厥、昏迷1天于7月15日入院。查体，神志不清，体温40，脉搏126次/分，血压70/50MMHG，四肢冰冷，无皮下瘀点及瘀斑，颈无抵抗，布氏、克氏征（），WBC187X109/L，N088，L012。59、该病例最可能的诊断是A、感染性休克B、败血症C、中毒性菌痢D、乙型肝炎E、流行性脑脊髓膜炎60、为了协助诊断与治疗，最快捷、重要的检查是A、血培养B、骨髓培养C、腰穿检查脑脊液D、颅脑CTE、肛拭子或生理盐水灌肠镜检男性青年，持续发热伴咳嗽18天。查体，体温39，脉搏80次/分，肝肋下1CM，脾肋下15CM，WBC42X109/L。61、该病例最可能的诊断是A、病毒性感染B、肺部感染C、伤寒D、败血症E、慢性病毒性肝炎62、为了确诊，最重要的检查是A、血与骨髓培养B、胸片C、肝功能D、两对半E、肥达氏反应63、入院第二天出现头晕、出冷汗、面色苍白、大便呈暗红色血液，脉搏108次/分，血压86/50MMHG。最可能的诊断是A、感染性休克B、合并痔疮出血C、溃疡病出血D、伤寒并发肠出血E、阿米巴痢疾八、麻醉学（9分）64、下列哪种病人，手术前禁用麻醉性镇痛药A、胃穿孔B、骨盆骨折C、宫外孕D、肝破裂E、脑出血65、将局麻药注射于手术区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用，这种麻醉方法叫做A、表面麻醉B、基础麻醉C、局部浸润麻醉D、区域阻滞麻醉E、神经阻滞麻醉66、张某，男，56岁，胃癌根治术后出现呼吸功能不全，查血气分析PH743，PAO275MMHG，PACO250MMHG，当张先生的呼吸频率大于每分钟多少次时，可施行机械通气A、20B、25C、30D、35E、4067、谭某，男，60岁，诊断为右输尿管结石，拟在硬膜外麻醉下行右输尿管切开取石术。麻醉穿刺后注入2利多卡因15ML，即听到谭先生一声尖叫，随之意识消失，呼吸停止，血压骤降，全身肌肉松弛，确诊为全脊椎麻醉，此时的处理要点是A、静脉注射呼吸兴奋剂B、面罩加压给氧C、静脉注射血管收缩药D、快速输液补充血容量E、立即人工呼吸和支持循环秦先生，40岁，诊断为原发性甲亢，拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术68、下列哪种药物不宜用作麻醉前用药A、心得安B、地西洋C、哌替啶D、阿托品E、氟哌啶69、颈丛神经是由哪些神经组成A、C14B、C15C、C16D、C17E、C18赵女士，40岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，拟在全身麻醉体外循环下行二尖瓣置换术。既往有支气管哮喘史70、赵女士需行快速诱导气管内插管术，根据病情，下列哪种肌松药不能使用A、琥珀胆碱B、卡肌宁C、泮库溴铵D、维库溴铵E、筒箭毒碱71、下列哪种肌松药属于去极化类肌松药A、琥珀胆碱B、卡肌宁C、泮库溴铵D、维库溴铵E、筒箭毒碱72、下列哪种肌松药小儿用量大于成人A、琥珀胆碱B、卡肌宁C、泮库溴铵D、维库溴铵E、筒箭毒碱九、皮肤病学与性病学（9分）73、急性渗出性湿疹在使用外用药物时选择哪种剂型最好A、软膏B、洗剂C、溶液D、糊剂E、酊剂74、下列哪项是错误的A、糜烂面其病变常位于表皮与真皮的浅层B、糜烂面常表现为潮红、湿润C、糜烂面愈后常留下疤痕D、糜烂面常有疼痛症状E、糜烂面亦可有渗血及结痂75、李某，男性，三天前曾有过不洁性交史，检查见尿道口红肿，有较多炼奶状脓性分泌物不自主地排出，该患者可以诊断为下列哪种疾病A、梅毒B、。非淋菌性尿道炎C、淋病D、急性肾上球肾炎E、软下疳76、某男，40岁，近2个月来躯干皮肤出现斑疹，当地医院诊断为“玫瑰糠疹”。你认为该病主要与下列哪种疾病鉴别A、银屑病B、湿疹C、接触性皮炎D、体癣E、复形红斑黄某，女性，因面部皮疹5年，疑为“盘状红斑狼疮”，请分析以下问题77、给该病人确诊时哪一项不属该病的诊断要点A、面部蝶形红斑，形似盘状，粘着性鳞屑有倒刺B、常伴多器官损害C、皮损多分布在唇红部、面、头皮、耳廓等部位D、病程慢性，日晒后加重E、必要时做组织病理检查及免疫病理检查78、该病的实验室检查主要是A、贫血B、血沉增快C、肝功能异常D、组织病理和免疫病理E、类风湿因子阳性姚女士，24岁，3天前面部涂擦“祛斑霜”，次日自觉面部潮红，肿胀，出现丘疹及后疱疹，医师诊断为“接触性皮炎”。79、你认为诊断该病首先了解A、家庭史B、既往史C、现病史D、个人史E、全面体格检查80、你认为诊断该病典型的皮疹是A、多形性B、渗出倾向C、对称性D、局限于接触部位，边界清楚、较单一、可伴小疱或大疱E、全身泛发皮疹81、若病人的皮疹主要表现为水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、无渗液时，你选择的外用药剂型是A、水溶液B、粉剂、洗剂C、软膏D、酊剂或醑剂E、硬膏十、神经精神病学（9分）82、一侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，BABINSKI征（），另一侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，哪一段可以不考虑A、颈椎B、上胸椎C、中胸椎D、下胸椎E、腰椎83、患者发热39，将墙上的污迹看成是一只张开大口的老虎，病人情绪紧张，用被子将脸唔住，大声叫喊“救命啊”。这种症状叫A、幻觉B、知觉C、错觉D、幻视E、以上都不是84、某患者，男性，56岁，高血压病史3年，急起口齿不清，口歪向右，左侧肢体活动障碍三天入院。你认为最合适进行以下哪项检查A、腰穿脑脊液检查B、脑血管造影检查C、脑电图检查D、头部CT扫描E、脑多普勒超声检查85、14岁男学生，四肢进行性无力3天，加重伴气紧2小时进急诊室，呼吸活动度差，说话声音低沉，R32次/分，颅神经正常，四肢肌力I级，腱反射引不出，感觉正常。血钾38MMOL/L，糖30MMOL/L，脑脊液白细胞5X106/L，蛋白质045G/L，氯化物122MMOL/L，最可能的诊断是A、低钾性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力危象D、脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病27岁男性患者，“感冒”后3天出现双下肢无力，并迅速加重不能活动，小便困难，一天入院。查体T379，双上肢正常，双下肢肌力0级，肌张力低，腱反射未引出，双侧的BABINSKI征（），胸部平乳头处以下深浅感觉消失，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。腰穿检查脑脊液奎氏试验（），脑脊液白细胞数10X106个/L；蛋白质04G/L；糖40MMOL/L；氯化物125MMOL/L。86、该病人需要照X光片，以确定脊柱是否有病变，应该以以下何者为中心A、颈5、6、7B、胸2，3C、腰椎D、胸7、8、9E、以上都不是87、该病人的鉴别诊断以下哪一项是不正确的A、脊髓压迫症B、上升性脊髓炎C、胸椎结核D、脊髓灰质炎E、格林巴利综合症某男性病人，32岁，因四肢无力一周入院。病前三周有过“感冒”病史，自服“感冒片”后照常工作，一周前觉四肢无力，上楼梯困难，有低热375。入院后查体四肢对称性弛缓性瘫痪，无感觉障碍，足反射（），无病理征。腰穿检查、脑脊液（）88、关于本病，以下哪项解释正确A、腰穿结果（），无蛋白细胞分离现象B、没有感觉障碍，可以否认格林巴利的诊断C、应该检查血钾和心电图，排除格林巴利的诊断D、格林巴利综合征可以伴有双侧面神经周围性瘫痪E、以上均不对89、关于本病的鉴别诊断以下哪项无关A、急性脊髓灰质炎B、重症肌无力C、周期性麻痹D、脊肌萎缩症E、多发性神经病90、关于本病的治疗那样不正确A、本病主要危险是呼吸麻痹，需要注意病人的呼吸运动改变情况以便及时治疗B、及时用抗胆碱酯酶药物，以免病情加重C、有延髓麻痹者宜及早插入胃管，以免进食困难，食物误入气管内D、可以应用免疫抑制剂（如激素）E、可以应用大剂量免疫球蛋白十一、口腔科学（10分）91、下颌运动包括A、咀嚼运动、撕咬运动、开闭运动、前后运动B、降升运动、开闭运动、前后运动、碾磨运动C、单侧运动、双侧运动、前后运动、升降运动D、张口运动、闭口运动、单侧运动、双侧运动E、开口运动、闭口运动、侧向运动、前后运动92、颜面部感染经“危险三角”可引起A、上颌窦炎、海绵窦血栓性静脉炎、脑水肿、脑膜炎B、脑膜炎、脑脓肿、颌骨髓炎C、脑脓肿、脑膜炎、海绵窦血栓性静脉炎D、脑脓肿、脑膜炎、淋巴结炎E、淋巴结炎、脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎93、口腔局部麻醉方法有A、涂布麻醉、喷雾麻醉、浸润麻醉、吸入麻醉B、表面麻醉、浸润麻醉、吸入麻醉、全身麻醉C、静脉麻醉、肌注麻醉、传导麻醉、喷雾麻醉D、阻滞麻醉、浸润麻醉、喷雾麻醉、涂布麻醉E、冷冻麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、阻滞麻醉94、患者杨某，因拔牙局麻时发生中毒反应，造成中毒的主要原因是A、患者体质弱B、麻药用量过大C、麻药注射速度快D、药液浓度高E、病人空腹未进食95、患者高某，下颌“尽头牙”肿痛一周，出现张口困难，是并发了A、翼颌间隙感染B、咬肌间隙感染C、颌下间隙感染D、眶下间隙感染E、口底蜂窝织炎患者孙某，左边牙痛已三天，夜不能睡，疼痛时而剧烈时而缓解，前来诊治时无法指明患牙。96、造成患者无法指定患牙的原因是A、牙髓处于四面坚壁之中B、根尖也窄小通过神经纤维少C、牙髓神经经过根尖孔时髓鞘丧失D、牙髓缺乏侧枝循环E、症状不典型观察几天再处理97下列可作为诊断依据是哪一个A、白天和晚上上样疼痛剧烈B、只有等待疼痛自行缓解C、疼痛发作的时间D、疼痛的发作方式及性质E、生活作息习惯学生龙某，男性，12岁，右上后牙有“洞”三年，时而发生疼痛影响进食，冷热刺激可诱发疼痛。前天喝酒后，该牙出现自发性疼痛。并有多个龋齿。98、下列哪一个因素与牙痛的发生、发展无明显关系A、食物的刺激作用B、冷热刺激作用C、细菌及其毒素作用D、学习压力大，抵抗力下降E、从未诊治牙病99、下列哪一种情况与患牙的疼痛无关A、深龋B、牙髓炎C、根尖周炎D、牙周炎E、多发龋100、下列哪一个治疗措施与尽快解除患牙疼痛无多大关系A、开髓引流B、药物止痛C、支持疗法D、针刺止痛E、局部麻醉止痛参考答案1D2B3C4D5E6D7A8A9E10E11E12D13D14D15E16B17C18C19D20E21C22D23D24C25D26A27C28A29E30A31C32B33D34E35B36E37C38D39E40B41E42C43A44C45E46D47D48D49D50A51C52D53D54E55C56E57C58A59C60E61C62A63D64E65C66D67E68D69A70E71A72A73C74E75C76D77B78D79B80D81B82A83A84D85C86B87D88D89D90B91E92C93D94C95B96C97C98D99D100C一、人体解剖学（15分）1、颈椎横突孔内有何结构穿行A、颈神经根B、颈内动脉C、椎动脉D、脑膜中动脉E、颈交感干2、关于咽，错误是A、是呼吸道与消化的共同通道B、仅与口腔、鼻腔、喉、食道通道C、咽隐窝位于咽鼓管圆枕的后方，是鼻咽癌的好发部位D、以软膈和会厌上缘为界，咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部E、梨状隐窝位于喉口两侧3、关于肾A、右肾略高于左肾B、出入肾门的结构是输尿管、肾动脉、肾静脉C、肾的内侧缘凸隆，外侧缘凹侧D、肾实质由皮质和髓质构成E、肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾小盏4、营养心的血液经哪个开口回流到右心房A、上腔静脉口B、肺动脉口C、下腔静脉口D、右房室口E、冠状窦口5、营养胃底的动脉是A、胃左动脉B、胃右动脉C、胃后动脉D、胃网膜左动脉E、胃短动脉6、视常见最敏感的部位是A、黄斑B、视神经乳头C、视网膜视部D、视网膜E、黄斑中央凹7、内分泌腺A、可单独存在于或存在于其它器官B、血供一般C、分泌物称激素，直接经导管进入血液循环D、神经系统与内分泌腺无关E、所有内分泌腺的大小都无年龄变化8、股四头肌受以下何种神经支配A、闭孔神经B、股神经C、坐骨神经D、胫神经E、腓总神经9、内侧丘系交叉位于A、脊髓B、延髓C、脑桥D、中脑E、背侧丘脑10、左侧舌下神经损伤后，临床表现为A、舌前2/3味觉消失B、舌前2/3粘膜感觉消失C、舌后1/3的所有感觉都消失D、伸舌时舌尖偏向左侧E、伸舌时舌尖偏向右侧11、某患者脊柱受伤，出现四肢截瘫，据此可推断脊髓损伤在A、脊髓颈段B、脊髓胸段C、脊髓腰段D、脊髓半横断E、脑干12、左心室前壁和室间隔前部心肌梗塞是由下列哪支心脏的动脉闭塞引起A、右缘支B、后室间支C、前室间支D、旋支E、房室结支13、一幼儿锁骨中部骨折，其内、外侧断端分别向上、下移位，问内侧端向上移位，是由何肌引起A、三角肌B、胸大肌C、胸锁乳突肌D、斜方肌E、胸小肌14、患者仰卧时，腹膜腔积液首先积聚于A、男性为直肠膀胱陷凹B、女性为膀胱子宫陷凹C、女性为直肠子宫陷凹D、盲肠后隐窝E、肝肾隐窝15、鼻咽癌的淋巴转移可首先至A、咽后淋巴结B、锁骨上淋巴结C、角淋巴结D、颈内静脉肩胛、后骨肌淋巴结E、下颌下淋巴结二、生理学（15分）16、衡量组织兴奋性高低最常用的指标是A、动作电位B、不应期C、阈强度D、基强度E、时值17、神经纤维的动作电位复极相的产生机制是A、NA内流B、K外流C、CA2内流D、MG2外流E、CL内流18、体重60KG的正常人，其体液量约为A、54LB、45LC、36LD、27LE、18L19、一般情况下，健康成年男性的搏出量约为A、4060MLB、6080MLC、80100MLD、100120MLE、120140ML20、对动脉血压影响不大的因素是A、外周围阻力B、心率C、动脉弹性D、搏出量E、血液粘稠度21、CO2在血液中运输的主要形式是A、物理溶解B、碳酸C、碳酸氢盐D、氨基甲酸HBE、HBO222胃肠激素的生理作用不包括A、调节消化腺的分泌B、调节消化道的运动C、调节其他激素的释放D、调节尿液的分泌E、营养作用23、视锥系统的内容不包括A、光敏感度差B、视敏度低C、司昼光觉D、有色觉E、分辨方向24、关于胆碱能纤维的分布，错误的是A、躯体运动神经纤维B、交感神经节前纤维C、副交感神经节前纤维D、大多数交感神经节后纤维E、少数交感神经节后纤维25、巨幼红细胞性贫血的致病原因可以是缺乏A、叶酸B、VITB12C、内因子D、ABE、ABC26、输血用的血液常用枸橼酸钠进行处理，该抗凝剂的抗凝机制是A、抑制IIA活性B、使CA2变为络合物C、加强肝素的抗凝作用D、加强抗凝血酶III的作用E、中和凝血因子27、某大量急性失血患者，其A、体循环平均充盈压B、动脉血压C、脉压D、ABE、BC28、阻塞性肺疾病患者的时间肺活量（第一秒末）A、83B、86C、93D、9929、高血压病晚期患者，因肾小球滤过率减少而导致少尿，其可能机制是A、滤过膜面积B、滤过膜通透性C、肾小球毛细血管血压D、肾小囊内压E、血浆胶体渗透压30、人幼年期生长素过多将患A、呆小症B、侏儒症C、巨人症D、尿崩症E、肢端肥大症三、病理解剖学（15分）31、下列描述中，哪个属压迫性萎缩A、肱动脉硬化之症B、绝经期后之子宫C、高血压病之肾D、肢体长期不活动所致萎缩E、肾盂积水之肾32、液化性坏死常见于A、心、肺B、脾C、肾、脾D、脑及脂肪组织、胰E、皮下组织33、下列哪一项情况易形成血栓A、血流加快B、血流缓慢C、戒烟D、术后活动过多E、输血过多34、炎症沿血道蔓延扩散可引起A、菌血症B、毒血症C、败血症D、脓毒败血症E、以上均可35、肝癌一般不转移至A、淋巴结B、脾C、腹、膜D、肺E、脑36、动脉粥样硬化最危险的复合病变是A、斑块内出血B、斑块破裂C、血栓形成D、钙化E、动脉瘤形成37、在我国哪种肝炎最易发展为门脉性肝硬化A、急性普通型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性活动性肝炎E、慢性持续性肝炎38、关于绒毛膜癌，错误的是A、来自滋养叶上皮B、常浸润子宫肌层C、肌层内可发现绒毛D、常引起组织的出血坏死E、易发生血道转移39、急性细菌性痢疾的肠道病变特点是A、出血坏死性炎B、蜂窝组织炎C、假膜性炎D、肉芽肿性炎E、增生40、某病人患血栓栓塞，其最可能发生栓塞的器官是A、心B、肾C、脑D、肺E、脾41、一儿童皮肤患急性炎症，局部表现出红、肿、热和痛，其组织变红的主要原因是A、血管内血栓形成B、血管扩张C、组织水肿D、肉芽组织形成E、组织内炎症细胞浸润42、钟某，18岁，肘关节处肿块，诊断为肉瘤，肉瘤的主要诊断依据与癌不同的是A、无包膜B、青年人C、异型性明显，有无分裂核D、肿瘤细胞弥漫性分布与间质关系不清E、肺转移43、急性肾小球肾炎患者少尿或无尿，其肾小球滤过率下降与下列哪个因素无关A、肾小球内皮细胞增生肿胀B、肾小球系膜细胞增生C、肾小球囊变窄D、肾小球基底纤维素样坏死E、肾小球毛细血管管腔狭窄44、一例心肌梗死患者，要警惕其心脏破裂的时间，最危险的是A、梗死后45小时B、梗死后1天C、梗死后12周D、梗死后14小时E、梗死后半年45、胃溃疡病患者的合并症最常见的是A、梗阻B、穿孔C、出血D、癌变E、粘连四、药理学（15分）46、受体阻断药的特性是A、与受体有亲和力，无内在活性B、与受体无亲和力，有内在活性C、与受体有亲和力，有弱内在活性D、与受体有和力，有内在活性E、与受体无亲和力，无内在活性47、肝药酶中，最重要的酶是A、细胞色素B5B、细胞色素P450C、单胺氧化酶D、乙酰胆碱酯酶E、葡萄糖醛酸转移酶48、金葡萄对青霉素产生耐药性的主要机制是A、产生内酰胺酶B、产生蛋白水解酶C、合成对氨苯甲酸D、细菌改变代谢途径E、产生纯化醇49、复方新诺明是指A、SDTMPB、SIZSDC、SMZTMPD、SIZSMZE、SDSMZ50、对结核杆菌和革兰氏阴性球菌作用强的药物是A、异烟肼B、吡嗪酰胺C、乙胺丁醇D、对氨基水杨酸E、利福平51、毛果芸香碱对眼睛的作用是A、缩瞳、升眼压、调节痉挛B、扩瞳、升眼压、调节痉挛C、缩瞳、降眼压、调节痉挛D、缩瞳、降眼压、调节麻痹E、缩瞳、升眼压、调节麻痹52、无成瘾性的药物是A、苯二氮卓类B、巴比妥类C、吗啡D、度冷丁E、颅通定53、糖皮质激素的抗毒机制是A、直接中和细菌外毒素B、直接中和细菌内毒素C、抑制细菌内毒素的产生D、拮抗心肌抑制因子的作用E、提高机体对内毒素地耐受力54、硫脲类最严重的不良反应是A、粒细胞缺乏症B、皮疹C、再障D、肝损害E、血小板减少症55、苯巴比妥中毒，为促使其排泄A、碱化尿液，使解离度增大、肾小管再吸收增加B、碱化尿液，使解离度减少，肾小管再吸收增加C、碱化尿液，使解离度增大、肾小管再吸收减少D、酸化尿液、使解离度增大、肾小管再吸收减少E、酸化尿液、使解离度减少、肾小管再吸收减少56、治疗青光眼可选用A、新斯的明B、毒偏豆碱C、阿托品D、山莨菪碱E、东莨菪碱57、一位血压轻度升高的患者，最宜选用下列哪一药物A、美加明B、肼屈嗪C、硫酸锌D、甲基多巴E、硝苯地平58、一位心衰患者经地高辛治疗后，出现黄视、室性早搏，宜选用何药治疗A、普萘洛尔B、苯妥英钠C、奎尼丁D、氯化钙E、阿托品59、一位支气管哮喘患者于两小时前严重发作，明显的喘鸣音，口唇紫绀，下列最佳的措施是A、肌注麻黄素B、静注氨茶碱C、口服异丙肾小腺素D、吸入色甘酸钠E、静注吗啡60、某患者长期大剂量服用地塞米松，突然停药后出现恶心、呕吐、休克，此表现称为A、停药反跳现象B、肾上腺危象C、类肾上腺皮质功能亢进综合症D、诱发感染E、阿斯氏综合症五、生物化学（10分）61、关于蛋白质变性的描述，哪项不正确A、多数情况下蛋白质变性不可逆B、变性蛋白质容易发生沉淀C、变性蛋白质容易被蛋白酶消化D、蛋白质变性后一级结构破坏E、多种理化因素可促使蛋白质变性62、人体必需脂肪酸不包括A、二十碳四烯酸B、花生四烯酸C、亚油酸D、软油酸E、亚麻酸63、无氧运动时，机体主要依靠哪种代谢提供ATPA、糖