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文档简介
一月份护理查房一氧化碳中毒迟发性脑病,主查人:田娟,主诉: 现病史: 过去史: 查体:T/P/R/BP及阳性体征,辅助检查:阳性体征 初步诊断: 治疗:用药 家庭支持系统(患者家属对疾病的期望值),农合或是医保,对疾病的期望值及有无宗教信仰等 目前患者存在的主要护理问题(排序为:首优问题、次优问题、潜在问题),存在的护理问题: 1、精神行为异常 2、认知功能障碍 3、锥体外系症状 4、有受伤的危险 5、比如是67床有胃管,你从胃管的护理方面再提出目前患者的护理问题,一、有窒息的危险,护理诊断:,二、有受伤的危险,三、知识缺乏,(1)心理支持: (2)用药指导:鼓励遵医嘱坚持长期正确服药,一般从小剂量开始,逐渐加量,以尽可能控制发作,又不致引起毒性反应为宜,宜在饭后服用,可减轻胃肠道的反应。,健康指导,1.一般护理原则(1)心理舒适:应保持平衡心态,树立治疗信心。(2)饮食调试:宜进食清淡,无刺激,富于营养的食物,保持大便通畅,避免饥饿或过饱,戒除烟酒,咖啡。,健康指导,2.活动与休息:平时建立好良好的生活习惯,劳逸结合保持睡眠充足。 3.避免诱发因素 4.治疗配合:坚持长期有规律的服药,切忌突然
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