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文档简介

1、肺部ct检查无异常 全国体检预约平台 肺部ct检查无异常 我们知道长期吸烟的烟友们患上肺癌的概率比较大，肺癌是人体常见的一种肿瘤。肺部ct检查是确诊肺癌的常见方法，但有时肺癌患者做肺部ct检查也会无异常的情况，这是怎么回事呢? 肺部ct检查无异常 通常，对于大多数肺癌患者而言，采用肺部ct检查都能发现异常，通常可以表现为肺部肿块或者结节，纵隔窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。然而，医生们发现，在近年来的临床工作中会时常发现一些ct报告正常而导致漏诊的肺癌患者。如何能更准确的诊断肺癌? 医生通过分析认为，ct报告未见异常，而导致漏诊的原因可能有以下几个：(1)主要表现为后纵隔淋巴结肿大的肺

2、癌，这类患者肺部没有明显病变，后纵隔淋巴结由于前方有血管心脏后方有食管所以不容易被发现，胸部增强ct可能有助于发现这类病变，而超声气管镜可以有效地定位并通过穿刺明确诊断。(2)一部分支气管癌是腔内生长，例如病例一肺部ct上表现不明显容易出现漏诊，这个时候当体检发现固定部位有哮鸣音要高度警惕局部病变，就不要局限于ct报告，尽量让患者行支气管镜检查就可以明确。 如何减少影像不典型肺癌的漏诊? 医生建议，首先要从临床症状和体征警惕肺癌的可能，例如慢性咳嗽大于2个月止咳治疗无效，或者原先慢性咳嗽出现程度加重或者性质改变;间断痰中带血或者咯血;短期内出现不能解释的声音嘶哑;肺部有局限性哮鸣音。其次对于有

3、以上情况的高危患者建议进行相关检查胸部增强ct可以较清楚地显示淋巴结的大小和位置，有助于发现纵隔型肺癌;建议疑似肺癌患者均要做支气管镜检查，必要时做超声支气管镜;若经济条件允许可以做pet/ct。 了解肺癌早期症状可帮助识别 据了解，早期现癌的治疗，目前仍以手术切除为首选，手术治疗的5年生存率平均为25%46%，未能手术切除的肺癌患者，90%在一年内死亡。早期手术治疗的关键取决于早期明确诊断，而早期诊断的关键又在于加强卫生宣传，普及防癌知识，提高医务人员和患者对肺癌的高度警惕性，力求缩短确诊时间。而某些临床症状和体征是早期诊断肺癌的重要线索之一，其出现时间的早晚及轻重程度依肿瘤所在部位、大小及性质而定。周围型肺癌在病初不显任何症状，多于体格检查时偶然发现;中央型肺癌因肿瘤多在气管内生长，容易因局部刺激、阻塞、炎症等在早期即出现各种症状或体征。肺癌常见的早期症状有： 1、刺激性咳嗽：为肺癌患者最常见的早期症状。30%40%的肺癌病例，以此为首发症状。癌肿在支气管粘膜下生长时，引起刺激性呛咳，无痰或有少量白色泡沫样痰。一般持续时间较长，常规治疗效果不佳。 2、血痰或咯血：癌肿组织血管丰富，常引起持续性痰中带血丝，不易控制，若癌肿侵及大血管可引起大咯血，肺癌患者以咯血为首发症状者占xxxx年龄在40岁以上

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