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文档简介
1、腹部检查复习题(含体格检查病例分析) 腹部检查复习题(含体格检查/病例分析) 一、 填空题 1 腹部视诊的主要内容有:_ ,_ ,_ ,_ ,_ 2腹部听诊搔弹音的改变可协助测定:_ ,_ ,_ 3正常肠鸣音大约_次/分钟,肠鸣音活跃时达_次/分钟以上。 4正常脾脏叩诊部位在_,其长度约为_cm. 5腹部触到异常包块时,需描述:_,_ ,_,_,_ ,_ ,_ ,_ 6脾轻度肿大是指 _ ,中度肿大是指_,重度肿大是指_. 7肝脏的触诊方法有:_ , _ ,_ 8右下腹常见的病理性包块有:_ ,_ ,_ ,_ 9正常肝脏触诊在锁骨中线肋缘下小于_cm,剑突下小于_ cm.正常肝脏叩诊浊音区在锁
2、骨中线为_cm. 10腹壁静脉怒张见于:_ ,_ 11病理情况下,上腹部搏动见于:_ ,_ ,_ 12腹式呼吸消失见于:_ ,_ 13腹部深触诊法包括:_ ,_ ,_ ,_ ,_ 14腹膜刺激三联征是指:_ ,_ ,_ 二、判断题 1 腹上角是指两侧肋弓的交角,剑突根部,用于判断体型及肝测量。() 2脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为肾叩痛位置。() 3腹中部膨隆常见于肝左叶肿大,胃癌,胃扩张,胆囊肿大等。() 4男性以腹式呼吸为主,成年女性及小儿以胸式呼吸为主。() 5正蠕动波指的是胃蠕动波自左肋缘下开始,缓慢向右推进,到达右腹直肌下(幽门区)消失。() 6浅部触诊只能发现腹壁的紧
3、张度、抵抗感、表浅的压痛、包块、搏动和腹壁上的肿物。() 7位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处的m cburney点压痛标志阑尾的病变。() 8正常成人的肝,一般在肋缘下触不到,瘦人在深呼吸时可于肋缘下触及肝下缘,但在1cm以内,如超出上述标准,则提示肝肿大。() 9脾周围炎或脾梗塞时,由于脾包膜有纤维素性渗出,并累及壁层腹膜,故脾触诊时有摩檫感并有明显压痛。() 10courvoisier征阳性是指由于胰头癌压迫胆总管导致胆道阻塞,黄疸渐进加深,胆囊也显著肿大,但无压痛。() 11出现上腹振水音,则提示幽门梗阻或胃扩张。() 12一般叩得的肝下界比触得的肝下缘低1-2cm,若肝缘明显增
4、厚,则两项结果较为接近。() 13肠鸣音达 10 次/分钟以上,称肠鸣音亢进。() 1 14中输尿管点:在脐水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。() 15下腔静脉梗阻综合征病人,曲张的腹壁静脉血流方向均向下。() 三、名词解释 1 蛙腹: 2舟状腹: 3胃型或肠型: 4揉面感: 5反跳痛: 6肝颈静脉回流征阳性: 7murphy征阳性: 8移动性浊音: 9尺压试验: 10肠鸣音: 四、选择题 a型题 1 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:() a超声检查 b钡餐检查 c腹部体格检查 d 腹部x线检查 e胃肠镜检查 2鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:() a有无腹水 b有无肝功能
5、损害 c 肝脏是否肿大 d 颈静脉是否充盈 e脾脏是否肿大 3腹部检查下列那项错误:() a振水音见于幽门梗阻 b肋下扪及肝脏提示肝肿大 c正常人不能扪及脾脏 d肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 e正常人可触到腹主动脉搏动 4腹部触诊内容不包括:() a压痛及反跳痛 b肌紧张度 c 振水音 d 移动性浊音 e液波震颤 5.下列那项不会出现振水音:() a正常人餐后1小时 b幽门梗阻 c 正常人清晨空腹 2 d 胃扩张 e正常人大量饮水后 6.肿块形状的描述,下列那项不正确:() a胆囊肿大多如梨形 b脾切迹的存在是脾肿大的特征 c肾肿大的下极仍呈半圆形 d香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水 e形状不规
6、则的肿块一定属恶性 7腹部检查方法以哪种最为重要?( ) a望诊 b触诊 c听诊 d叩诊 e嗅诊 8关于腹部膨隆的叙述,下列哪些是正确的?( ) a成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面 b坐起时脐以下部分稍前凸 c小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 d肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平 e.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平。 9检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?( ) a上腔静脉阻塞 b下腔静脉阻塞 c门静脉高压或门静脉阻塞 d髂内静脉阻塞 e髂外静脉阻塞 10.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?( ) a急性胃炎 b慢性胃炎 c胃癌
7、d溃疡病 e幽门梗阻 11.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是:() a正常情况 b胃内大量液体潴留 c腹腔内有大量液体 d胃内有大量气体 e腹腔内有气体 12.腹部揉面感最多见于:() a胃穿孔 b腹腔内出血 c急性弥漫性腹膜炎 d结核性腹膜炎 e急性阑尾炎 3 13.局限性肝肿大见于:() abudd-chiari综合征 b肝肿瘤 c白血病 d血吸虫病 e华支睾吸虫病 14.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?( ) a肝瘀血 b脂肪肝 c肝炎 d白血病 e早期肝硬变 15.下列哪种病变可使肝浊音界下移?( ) a肺不张 b肺气肿 c大叶性肺炎 d肝硬变 e肝脓肿 16.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:() a1000ml bxxxx年,近来上腹疼痛缓解的远规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是:() a胃溃疡活动期 b胃粘膜脱垂 c十二指肠溃疡动期 d胃癌 e穿透性溃疡 31.关于原发性腹膜炎,下列叙述哪项正确?( ) a腹内脏器穿孔 b脏器炎症的直接蔓延 c腹部外伤 d腹部手术感染 e病原菌从腹
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