临床医师精选模拟试题及答案解析(1)

1、姓名：_ 班级：_ 学号：_-密-封 -线- 临床医师精选模拟试题及答案解析(1)考试时间：120分钟 考试总分：100分题号一二三四五总分分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。.每-道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择-个最佳答案第 1 题 药物依赖最主要表现在 ()a.对药物强烈的渴求b.对药物的需要c.躯体依赖d.精神依赖e.服药后获得的特殊快感c 【正确答案】 a【参考解析】 依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为。程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，

2、而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依le.阵发性室性心动过速【正确答案】 b【参考解析】 二尖瓣狭窄时左房射血受阻，易致左房大，出现房性心律失常，以心房颤动最常见。第 5 题 慢性阻塞性肺疾病(copd)的主要特征是 ()a.大气道阻塞b.小气道阻塞c.双肺哮鸣音d.桶状胸e.胸片示肺野透亮度增加【正确答案】 b【参考解析】 copd系由多种有害因素的长期刺激致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。大道气阻塞见于异物、肿瘤等所导致气流不能进入肺内，与copd所致气流呼出不畅相反;双肺哮鸣音虽可见于喘息型慢支，但更多见于支气管哮喘;桶状胸见于严重肺气肿患者，亦可发生于老年或

3、矮胖体型者;胸片示肺野透亮度增加仅能提示肺气肿的存在。故本题正确选项为b。第 6 题 神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的 ()a.主动转运b.单纯扩散c.易化扩散d.入胞作用e.出胞作用【正确答案】 e【参考解析】 乙酰胆碱储存于神经末梢的囊泡里。当兴奋到达神经末梢时，接头前膜上的ca2+通道开放，ca2+进入末梢内，促使囊泡移动到突触前膜内表面，与膜融合后，以出胞形式将递质排出。第 7 题 下列属于减毒活疫苗的是()。a.卡介苗b.霍乱疫苗c.百日咳疫苗d.破伤风疫苗e.狂犬疫苗【正确答案】 a第 8 题 下列各因素中毒，除哪一种外，均为职业中毒()。a.喷洒时中毒b.熔炼时中毒c

4、.误服中毒d.运输引起中毒e.原料加工引起中毒【正确答案】 c第 9 题 评价经干预后健康状况和社会效益的变化属于()。a.形成评价b.效益评价c.过程评价d.近期效果评价e.远期效果评价【正确答案】 e第 10 题 常用的平均数指标不包括()。a.算术平均数b.几何均数c.均数d.方差e.中位数【正确答案】 d. 第 11 题 胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自()。a.n5-甲酰四氢叶酸b.胆碱c.n5，n10-甲烯四氢叶酸d.s-腺苷甲硫氨酸e.肉碱【正确答案】 c第 12 题 对风湿病最具有诊断意义的病变()。a.纤维素样坏死b.黏液样变性c.风湿小体d.皮肤环形红斑e.小舞蹈病【正确答案】

5、 c第 13 题 新生儿心肺复苏中哪项恢复越快预后越好()。a.呼吸b.心率c.肌张力d.喉反射e.皮肤颜色【正确答案】 c第 14 题 免疫是指()。a.机体抗感染的过程b.机体清除自身突变细胞的能力c.机体对病原微生物的防御过程d.机体清除自身衰老死亡细胞的过程e.机体识别和排除抗原性异物的过程【正确答案】 e【参考解析】 免疫的本质是机体识别和排除抗原性异la.慢性支气管炎b.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期c.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病失代偿期d.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭e.慢性支气管炎、支气管扩张症【正确答案】 b第 43 题 三岁男孩，因不会走路、不会说

6、话就诊。体检身长75cm，眼距宽，鼻梁低，双眼外侧上斜，四肢短，肌张力低下，小指只有一条指皱纹，胸骨左缘23肋间可闻及级收缩期杂音。为明确诊断，应首选哪项()。a.染色体核型分析b.血tsh测定c.胸部x线摄片d.心脏b超检查e.血清苯丙氨酸测定【正确答案】 a第 44 题 执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情 ()a.甲类、乙类和丙类传染病病人b.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者c.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人d.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人e.以上都不是【正确答案】 d【参考解析】

7、见传染病防治法第二十一条第二款规定。第 45 题 14岁初中二年级女学生，患graves病。治疗宜选用()。a.抗甲状腺药物b.立即手术治疗c.镇静剂d.131i治疗e.鼓励多食海带【正确答案】 a【参考解析】 抗甲状腺药物的适应证 适用于症状较轻甲状腺轻至中度肿大患者;及儿童老年患者;妊娠妇女;甲状腺次全切除后复发又不适于放射性131碘治疗者;手术治疗前准备;辅助放射性131碘治疗第 46 题 某学校食堂数十名学生在进食奶油蛋糕后24小时，出现恶心、剧烈呕吐，伴有强烈的腹痛，水样泻，体温正常或低热，这些症状最可能是哪一种食物中毒 ()a.沙门菌食物中毒b.亚硝酸盐食物中毒c.副溶血性弧菌食物

8、中毒d.葡萄球菌肠毒素食物中毒e.肉毒梭状芽胞杆菌的肉毒毒素食物中毒【正确答案】 d【参考解析】 引起葡萄球菌肠毒素食物中毒的食品主要为奶类食品(如，奶制品)。潜伏期一般为24小时。主要症状有流涎、反复剧烈恶心呕吐、腹痛、腹泻，可导致脱水、虚脱或肌肉痉挛，体温正常或微高，病程较短，12天即可恢复。沙门菌食物中毒一般是活菌和内毒素的共同作用，潜伏期612小时。黄绿色水样便，有时带粘液和脓血，体温可达3840，病程37天。亚硝酸盐食物中毒多因过量食用不新鲜蔬菜、腌制不充分的咸菜、过久的熟剩菜、苦井水引起。潜伏期一般为l4小时。主要症状为组织缺氧等，严重者可呼吸衰竭死亡。副溶血性弧菌食物中毒多因吃生

9、食或盐渍鱼、虾、蟹、贝类食品引起。潜伏期一般为14，放置宫内节育器10年，近2年月经量多而取环。自认已快绝经，未采取任何避孕措施，于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施，以下哪种措施最合适()。a.绝育b.口服避孕药c.皮下埋植避孕d.工具避孕e.安全期避孕【正确答案】 d. 共用题干，每-道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择-个最佳答案第 51 题 应用糖皮质激素的禁忌证不包括()。a.活动性溃疡b.轻型糖尿病c.精神失常d.严重骨质疏松e.治疗糖尿病胰岛素产生抗药性时【正确答案】 e根据以下内容，回答 5251 题女性，38岁，诊断为addison病，应用糖

10、皮质激素治疗。第 52 题 糖皮质激素属于()。a.肽类激素b.胺类激素c.蛋白质类激素d.类固醇激素e.氨基类激素【正确答案】 d根据下列条件，回答 5355 题纺织女工，年龄36岁。在某纺织厂从事纺纱和织布工作已10年以上。近来主诉耳鸣、听力下降等症状，到医院就诊。第 53 题 在询问病史时应考虑接触()。a.振动b.噪声c.化学染料d.微波e.射频辐射【正确答案】 e第 54 题 应做()。a.前庭功能检查b.一般内科检查c.听力测定d.物理检查e.x线检查【正确答案】 a第 55 题 经检查听阈提高20db，1020小时后恢复听力，属()。a.听觉适应b.噪声性听力损伤c.噪声性耳聋d

11、.暂时性听力位移e.听觉疲劳【正确答案】 b根据下列材料，回答 5657 题(共用题干)男性，50岁，出现皮肤、巩膜黄染一个月，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈“浓茶”样。第 56 题 最可能的诊断是()。a.癌肿压迫肝总管b.壶腹周围癌c.胆总管下端结石嵌顿d.硬化性胆管炎e.胆囊颈结石压迫胆总管【正确答案】 b第 57 题 下列哪项检查对诊断最有利()。a.肝功能检查b.胆管造影c.上腹部ct检查d.尿三杯试验e.肝穿刺活检【正确答案】 c根据下列材料，回答 5859 题若体检示体温36.5，呼吸40次/min，脉搏120次/min，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼

12、吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。第 58 题 通过病史询问，最易想到的新生儿寒冷损伤综合征的原因为()。a.早产b.气温骤变c.低出生体重儿d.感染e.窒息【正确答案】 d第 59 题 若上述诊断成立，且患者出现双眼凝视、尖叫，则首先进行的检查为()。a.头颅ctb.头部b超c.腰穿送脑脊液检查d.血糖测定e.电解质测定【正确答案】 c. 根据下列条件，回答 6061 题5岁女童，发作性意识丧失，动作中止，每次数秒，一日数十次，发作中脑电图可见3hz棘- 慢波。智力基本正常。第 60 题 该患儿的发作类型是()。a.部分性发作b.

13、典型失神发作c.非典型失神发作d.复杂部分性发作e.肌阵挛发作【正确答案】 b第 61 题 该患儿的首选治疗药物是()。a.卡马西平b.苯妥英钠c.拉莫三嗪d.托吡酯e.丙戊酸钠【正确答案】 e试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。根据下列选项，回答 6265 题治疗毒物中毒的特效解毒疗法a.依地酸二钠钙、二巯基丙磺酸钠等b.低剂量美蓝或维生素cc.阿托品和解磷定d.吸氧疗法e.2%碳酸氢钠第 62 题 中毒性高铁血红蛋白血症()。【正确答案】 b第 63 题 严重c0中毒()。【正确答案】 d第 64 题 急性有机磷农药中毒()。【正确答案】 c第 65 题 金属中毒()。【正确答案】 a根据以下内容，回答 6669 题a.急性淋巴细胞白血病b.急性单核细胞白血病c.急性早幼粒自血病d.急性粒细胞白血病未分化型e.急性巨核细胞白血病第 66 题 易发生中枢神经系统白血病的是()。【正确答案】 a第 67 题 易发生dic的