外科、骨科、手外科临床医师考试试卷

1、外科、骨科、手外科临床医师“考试试卷一、选择题1胸骨角两侧平对a第5肋 b第4肋 c第3肋 d第2肋 e第1肋2降压反射的生理意义主要是a降低动脉血压 b升高动脉血压 c增强心血管活动 d减弱心血管活动 e维持动脉血压相对恒定3杀灭物体上所有微生物的方法称为a无菌操作 b无菌 c防腐 d灭菌 e消毒4细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为a应激 b兴奋 c反应性 d适应性 e兴奋性5影响中心静脉压高低的因素是a外周静脉压与静脉血液阻力 b心脏射血能力和外周阻力c动脉血压和静脉血压 d心脏射血能力和静脉回心血量e血管容量和和循环血量6我国正常成年男性的血容量约占体重a10 % b9% c8

2、% d7% e6%7dic产生的贫血是属a溶血性贫血 b缺铁性贫血 c中毒性贫血d失血性贫血 e再生障碍性贫血8细菌生长繁殖的方式是a复制 b孢子出芽 c二分裂 d有丝分裂 e有性繁殖9水肿的概念是指a组织间液或体腔中液体过多 b细胞内液含量过多 c细胞外液含量过多d血管内液体过多 e体内液体含量过多10属发热中枢负调节介质的是a氰化物中毒 b心力衰竭 c一氧化碳中毒d外呼吸功能障碍 e精氨酸加压素11、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（ ）a.科主任 b.经管主治医师 c. 副主任医师 d.主任医师 e.住院医师12、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（ ）a. 主诉 b

3、. 现病史 c. 既往史 d. 个人史 e.家族史 13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（ ）a. 主诉 b. 现病史 c. 既往史 d. 个人史 e.家族史 14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（ ）a. 主诉 b. 现病史 c. 既往史 d. 个人史 e.家族史 15、转入记录由转入科室医师于患者转入后（ ）小时内完成a.8小时 b 24小时. c.48小时. d. 72小时 e.6小时16、 现代外科学不包括 a、麻醉学 b、无菌术 c、手术学 d、解剖学 e、手术解剖学17、下列哪项与外科临床工作无关 a、检查明确诊断 b、拟定治疗计划 c、实施治疗方案 d、观察治疗效果 e、根据经济收

4、入决定治疗方案18、经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为: a、1周 b、2周 c、2个月 d、4周 e、5周19、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用：a、龙胆紫 b、3% 碘酊 c、70% 酒精 d、90%酒精 e、10%甲醛溶液20、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需： a、10分钟 b、20分钟 c、30分钟 d、40分钟 e、1小时二、选择题b型（每题1分）1）、1、用橡皮管或凡士林纱布引流 2、用烟卷式或软胶管引流3、用橡皮管闭式引流4、用“t”型管引流 a、脓腔引流 b、胸腔引流 c、腹腔引流 d、伤口内部有少量渗液 e、胆道引流 2）、1

5、、完成腹膜炎手术后，接着参加嵌顿性疝手术2、完成甲状腺切除术后，直接参加阑尾切除术3、已临产的产妇进行紧急接生时a、需重新浸泡手臂 b、清水冲洗一下，不再刷手，重新浸泡手臂 c、需重新洗手和浸泡手臂 d、用3%碘酊和70%酒精涂擦手及臂后，穿无菌手术衣及戴无菌手套 e、直接更换无菌手术衣及手套即可，不需再浸泡及洗手3）、1、钳夹止血 2、结扎止血3、压迫止血 4、填塞止血a、多个小出血占和毛细血管渗血 b、微小血管出血点 c、小血管出血或较大血管出血 d、腹膜后广泛出血 e、脾破裂出血4）、1、污染伤口 2、无菌伤口3、泌尿道粘膜缝合 a、丝线用于 b、金属线用于 c、尼龙线用于 d、特克松线

6、用于 5）、1、56天2、912天 3、间断分期拆线4、7天 a、头皮缝合线拆线时间 b、腹部皮肤缝合拆线时间 c、小腿缝合拆线时间 d、年老体弱营养不良者伤口拆线时间 e、颈部缝合线时间1、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染 （ ）a. 骨髓 b.骨皮质和骨髓 c.骨骺板和骨髓 d.骨骺和骨髓 e. 骨髓、骨、骨膜2、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是 （ ）a. 手掌区 b.手指中节指骨区 c.腕管区 d.手指近节指骨区 e. 前壁区3、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的 （ ）a. 清创洗刷污染的骨质 b.失去活力的大块肌肉组织可以部分保留 c.大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处 d

7、.不能切除创口的边缘 e. 已污染的骨膜应完全切除4、下列哪型不是骨折的早期并发症 （ ）a. 休克 b.感染 c.神经损伤 d.压疮 e. 脂肪栓塞5、在骨折的急救中，哪项处理不正确 （ ）a. 首先抢救生命 b.可用当时认为最清洁的布类包扎伤口 c.妥善的外固定十分重要 d.开放外露的骨折断端均应立即复位e. 病人经妥善固定后，应迅速转运往医院6、在骨折复位中，以下哪项正确 （ ）a. 允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角b.复位后骨折断端的对位对线必须完全良好c.骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正d.若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内e. 肱骨干骨折必须达到解

8、剖复位7、下列哪种骨折愈合最慢 （ ）a. 胫骨内髁骨折 b.桡骨远端骨折 c.股骨转子间骨折 d.肱骨髁上骨折 e. 胫骨中、下1/3骨折8、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的 （ ）a. 肩关节弹性固定于轻度内收位 b.方肩畸形 c.可触及移位的肱骨头 d.关节盂空虚 e. dugas征阳性9、手部开放性损伤争取清创时间是 （ ）a.24小时 b.46小时 c.68小时 d.810小时 e. 1012小时10、在事故现场应将完全离断的断肢（指） （ ）a.用清洁布包好放入塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块 b.冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中 c.直接放入有冰块的容器中 d.浸泡在冰水中

9、e. 用酒精消毒后浸泡于冰水中 二、填空题（每空1分，共13分）1、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为_类：一类：手术过程简单，手术技术难度低的简单小型手术；二类：小型手术及手术过程不复杂，技术难度不大的中等手术；三类：中型手术及一般大型手术；四类：_大手术及_手术、新开展手术、多科联合手术。2、严格执行手术和_前签字制度。3、外科医生应树立_观念，严格无菌技术操作，防止_。4、术前讨论会由_主持，科内所有医师参加，_、_和_必须参加。 5、病区值班需有_、_和_值班人员。一线值班人员为取得医师资格的_，二线值班人员为_、_，三线值班人员为_、_或_。_值班时应在本院医师

10、指导下进行医疗工作。6、对于_、_、_病患者，必须做好床前交接班。值班医师应将_、_、_患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班_，并注明_和_。7、病历书写应遵循_、_、_、_、_、_的原则。8、贯彻执行卫生部病历书写基本规范（试行）（卫医发2002190号）、医疗机构病历管理规定（卫医发2002193 号）及我省医疗文书规范与管理的各项要求，注重对_、_及_的有关病历书写知识及技能培训。9.拇指内收畸形多系 损伤。10治疗骨折的原则有_ _、_ _、_。11.骨折的急救措施主要有_ _、_ _、_、_。12.锁骨骨折好发于锁骨处，多由暴力引起。13.柯雷氏骨折的临

11、床表现_、_、_。14.肩关节脱位复位成功的标志是_、_ _、_。五、问答题1试述腹腔穿刺的适应症及禁忌症。2、应在24小时内完成的记录有哪些？a型题：1-5:：deded6-10：cacae11-15:abcdb16-20:deeccb型题：1, cabc 2,bca 3,ecac 4,dac 5,acdb c型题：1-5edcdd 6-10 ddeca1、四 疑难重症 科研2、有创操作3、无菌操作 院内感染4、科主任 手术医师 护士长 责任护士5、一线 二线 三线 住院医师 主治医师 低年资副主任医师 科主任 主任医师或高年资副主任医师 进修医师6、急、危、重 急、危、重 签字 日期 时间7、客观、真实、准确、及时、完整、规范8、新分配、新调入医师及进修医师9、正中神经。 10、复位、固定、功能锻炼 11.一般处理、包扎创口、妥善固定、迅速转运。12中1/3，间接13.明显肿胀、压痛、功能障碍。 14.被动活动恢复正常、骨性标志复原、x线检查显示已复原简答题1; （1）适应症：抽液做化验和病理学检查，以协助诊断(1分)；大量腹水引起严重胸闷、气促者，适量放液以缓解症状(1分)；行人工气腹作为