血 液 系 统 疾 病 习 题

1、血 液 系 统 疾 病 习 题 血 液 系 统 疾 病 习 题 一、判断题 1急性白血病无论是all还是aml都应该在诱导缓解后进行中枢神经系统白血病的预防（ ） 2有媒体宣传脐带血干细胞移植的成功率是80%，而骨髓移植的成功率只有50%，这一说法有理论和临床依据（ ） 3外周血造血干细胞移植后的造血免疫功能重建比骨髓移植快，而且供者也更乐于接受。因此，外周血干细胞移植可以完全取代骨髓移植（ ） 4外周血中有异型淋巴细胞有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染（ ） 5一中年患者2月前在外院诊断为all，先后应用hoap 和 vmp方案化疗两疗程。来我院后骨穿检查显示原始、幼稚淋巴细胞比

2、例为85%，因此可以判断此病人为原发耐药的难治性all（ ） 6reed-sternberg细胞是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞，因此诊断霍奇金淋巴瘤必须找到reed-sternberg细胞（ ） 7治疗贫血最重要的原则和最合理的方法是除去或纠正引起贫血的原因（ ） 8成人itp患者如果血小板50109/l时可不需要治疗（ ） 9骨髓分类计数时非红系细胞计数（nec）是指除红系细胞以外的所有有核细胞（ ） 10mds的诊断关键是血细胞的病态造血，只要有血细胞的病态造血就可以诊断mds（ ） 答案： 1 2 3 4 5 6 7 8 91011 二、填空题 1急性白血病影响预后的因素有_、_、_ 、_、

3、_、_、_和 _。 2根据造血干细胞不同，造血干细胞移植可分为_、_、_和_。 3aml-m3特异的细胞遗传学标志是_， 分子生物学标志是_。 4慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶（nap）活性_，治疗有效时nap活性_，疾病复发或进展时活性_，合并感染时活性_。 5慢性粒细胞白血病整个病程分三期：_、_和_。 6常见的小细胞低色素性贫血有_、_和_。 7在dic发生过程中，两大关键性因素是_和_的形成。 8治疗缺铁性贫血的原则是_和_。 9原发性mds常见的染色体异常有_、_、_和_。 10脾切除术治疗itp的机理是_和_。 11缺铁性贫血按红细胞形态分类属于_贫血。 12慢性再障首选治疗

4、为_，需坚持_月，才能判断是否有效 。 13引起出血性疾病的主要因素除血小板异常外，还有_和_。 14过敏性紫癜紫癜型主要表现皮肤瘀点、瘀斑，多位于_。 答案： 1年龄 治疗前髓外浸润明显者预后差 治疗前外周血白细胞50109/l血小板30109/l者预后差 白血病分型l2、l3、m5、m7预后差 染色体异常预后差 化疗后白血病细胞减少缓慢或需要多个疗程才能缓解者预后差 复发 多药耐药 2骨髓移植 外周血干细胞移植 脐带血干细胞移植和胎肝干细胞移植 3t(15；17) pml/rar 4减低或呈阴性反应 可以恢复 下降 略升高 5慢性期 加速期和急变期 6缺铁性贫血 铁粒幼细胞贫血和海洋性贫血

5、 7凝血酶和纤溶酶 8病因治疗和铁剂治疗 9-5 5q- -7 7q- 10减少抗血小板抗体的产生 消除血小板被破坏的场所 11小细胞低色素 12雄激素 3-6个月 13血管壁异常 凝血功能障碍 14下肢和臀部 三、选择题： a1型选择题：肯定型最佳选择题，只能选择其中最佳的一项肯定答案; 1男性，25岁，面色苍白3年，1周前发热，并出现巩膜轻度黄染，晨解浓茶色样尿。辅助检查：血红蛋白60g/l, 白细胞3.1109/l, 织红细胞10%, coombs试验()，选择哪种治疗最佳 a输新鲜全血 b输浓缩红细胞 c输青霉素 d输维生素c e地塞米松 答案：e 2铁蛋白和含铁血黄素贮于 a胃壁主细

6、胞 b中性粒细胞 c淋巴细胞 d肝、脾、骨髓的单核细胞 e状细胞 答案：d 3急性淋巴细胞白血病患者，下列首选治疗是 a长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶 b阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱 c长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱 d三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷 e阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷 答案：a 4使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是 a因子 b抗凝血酶 c凝血酶 d纤维蛋白单体 e纤溶酶 答案：e 5诊断溶血性贫血最有力的证据是 a尿胆原增高 b临床出现黄疸 c织红细胞增高 d骨髓幼红细胞增生明显 e红细胞生存时间明显缩短 答案：e 6缺铁性贫血与感染性贫血相同点是 a血清铁降低 b总铁结合力正常 c骨髓含铁血黄素增加 d骨髓铁粒幼红细胞增加 e小细胞低色素性贫血 答案