消化道支架植入技巧ppt课件_第1页
消化道支架植入技巧ppt课件_第2页
消化道支架植入技巧ppt课件_第3页
消化道支架植入技巧ppt课件_第4页
消化道支架植入技巧ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩75页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、消化道支架植入技巧,由 jasonhellen 创建,1,消化道肿瘤往往造成阻塞影响进食或排便。丧失手术机会者以往通常会以胃肠造瘘方式解决患者营养或排便问题。由于医学材料的进步，许多合金物质制作的消化道支架开始应用于医学治疗。合金金属支架是一种可以自行扩张、富有弹性、柔软性及高度记忆性的镍钛合金制品。 支架形状为一端或两端为喇叭口形、杯口形、球形、蘑菇形等的圆柱形。,2,示意图:,3,4,5,金属支架特点:,生物相容性和耐腐蚀性，同时具有记忆特性和超弹性。冰水中可软化，易于放入植入器中。在体内（33度以上），支架可恢复原状，产生扩张力。 可顺从消化道蠕动，即保持消化道通畅，又无太大不适感。 支

2、架两端圆滑，无尖角或毛刺，显著减少对管壁的损伤。 被覆在支架表面的硅胶薄膜具有良好的生物相容性，可有效防止肿瘤肉芽生长。食管支架的防反流瓣可阻止胃液和食物反流。,6,适应症： 各种良恶性消化道病变引起的狭窄。 禁忌症： 心肺功能衰竭者，食管静脉曲张，严重凝血机制异常者，瘢痕体质者（可能在支架两端产生严重的内膜增生，造成再次狭窄）。,并发症： 再狭窄 移位、脱落，严重者引起肠梗阻。 断裂、出血、穿孔。,7,植入方法:,内镜结合X线双重监视下植入。 单纯内镜监视下植入。 单纯X线监视下植入。,8,术前术中及术后注意事项:,充分谈话，告知风险。 详细了解影像检查，认真读片。尤其观察病灶和邻近动脉气管

3、等有无压迫或侵犯。 充分备齐相关耗材。 术中医护紧密配合。 选择合适长度和直径的支架，支架两端各超出病灶约2cm。食管支架近端距门齿距离不宜小于20cm。 病灶邻近主动脉弓时，支架两端应超过主动脉弓。 术后48小时支架缓慢扩张至原始尺寸，期间勿剧烈活动，防止滑脱。 上消化道支架）术后禁食水2小时；忌食冷食，细嚼慢咽，防止支架变软、脱落、堵塞。 定期复查内镜或X线透视造影，观察支架位置和通畅情况。 取出支架需局部冷却（饮或注射冰水），内镜监视下操作。,9,食管支架1,10,11,12,13,14,15,食管支架2,16,17,18,19,20,21,全覆膜食管支架,22,23,24,25,食管支架断裂,26,27,28,29,30,31,32,33,34,食管支架再植入,35,36,37,幽门支架,38,39,40,41,42,43,44,幽门支架2,45,46,47,48,49,50,51,十二指肠支架,52,53,54,55,56,57,58,59,结肠支架,60,61,62,63,64,65,66,67,68,胆管胰管十二指肠三支架,患者男性，67岁，主诉：全身皮肤巩膜发黄半月。结合腹部彩超等检查术前诊断：梗阻性黄疸，胰头癌。随后胆胰管分别植入支架。半年后因肿瘤侵犯致十二指肠梗阻，再植入十二指肠金

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论