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文档简介

1、.职业暴露处理方法与报告流程图医务人员发生职业暴露后冲洗，挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗上报至感染管理科消毒及伤口处理定期随访上报预防保健风险评估预防用药持上报表（有护士长或科主任签字）、费用单据报销1 / 6.乙肝职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于乙肝污染血后挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗用碘伏或75乙醇上报科主任或护上报至医院感染办等消毒、包扎士长公室1 个月后随未接种过乙接 种 后无 抗HbsAb(+)访肝 疫苗体产生HbsAb(+) 定定量HbsAb(-)HbsAb(-)量 10/iu/ml10iu/ml或HbsAg(-)HbsAg(-)HbsAg(+)肌注HBIG20

2、0u(24h肌注 HBIG200u(24h 内)内 )按 1、3、6肌注不需做特殊处理按 0、1、6 个月接种乙肝疫苗个月分别接种HBIG200u(24h)各 10ug乙肝疫苗30ug 、20ug、上报预防保健10ug持上报表（有护士长或科主任签字） 、费用单据报销2 / 6.丙肝职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于丙肝污染血后挤压伤口刺激出血，科主任、护士长同时用流动水冲洗用碘伏或75乙醇等消毒、包扎详细登记时间、地点、污染物、伤口部位深浅、有无出血等目前尚无统一预防用药标准报告医院感染办公室1、 3、6 个月追踪肝功能、丙肝抗体及HCV-RNA上报预防保健科持上报表（有护士长或科主任

3、签字）、费用单据报销3 / 6.梅毒职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于梅毒污染血后用碘伏或挤压伤口刺激出血，75乙醇报告同时用流动水冲洗等反复消毒、包扎科室主任、详细记录时间、地 护士长点、污染物、 伤口部位与深浅、有无出血上报预防保健报告感染办公室长效青霉素120 万 U/ 次，肌注，1 次 /周，连续3 周费用报销：持上报表（有护士长或科主任3 个月追踪梅毒抗体签字）、费用单据4 / 6.HIV 暴露处理方法与报告流程图5 / 6.上报预防保报告感染控健制科根据暴露级别情况进行随访HIV 暴露后用肥皂水和流动水冲洗皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口， 伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤后的

4、血液，禁止进行伤口的局部挤压用 0.5%碘伏或 75乙醇等反复消毒、包扎；被暴露的粘膜，用生理盐水冲洗干净科室主任、护士长费用报销： 上报表（有护士组织专家风险评估长或科主任签字）、费用单据暴露级别暴露源级别一级二级三级暴 露 源暴 露 源暴 露 源暴露暴露暴露轻度重度不明评估预防用药方案一级暴露一级暴露二级暴露暴露级别不明暴露源轻度暴露源重度暴露源轻度暴露源级别不明不使用预使用基本防性用药用药程序一般采用二联（4h 内）AZT（叠氮胸腺核苷）200mg/次， tid,连用 28 天3TC( 拉米夫啶 )150mg/ 次 ,tid,连用 28 天二级暴露暴露源重度强 化 用药程序在基本用药方案上，加用茚地那韦 800mg，tid ，连用 28 天随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4 周、第 8 周、

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