肝胆外科试题

1、贵州省医科大学附属医院肝胆外科测试试卷姓名：能级：成绩：一、名词解释（10 分）1. 细菌性肝脓肿是指化脓性细菌引起的肝内化脓性感染。最常见致病菌为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，其次为链球菌、类杆菌属等。2. 胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多过于胆色素结石。女性发病高于男性。二、填空题（ 20 分）1. 胆绞痛发作时禁用（吗啡） 。2. 急性胆囊炎的主要病因是（胆囊结石） 。3. 原发性肝癌的临床表现最常见的是（肝区疼痛）。4. 门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（脾大）。5. 门静脉高压症胃底食管静脉出血造成死亡的主要原因（肝性脑病）。6. 门静脉高压症断流术的主要目的是（防止

2、消化道出血）。7. 早期原发性肝癌最常见的治疗方法是（肝叶切除术）。8. 细菌性肝脓肿患者的脓液颜色是（黄白色） 。9. 阿米巴原虫入侵肝脏的途径是（经门静脉）。10. 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（胆管结石）。三、单选题（ 20 分）1. 十二指肠引流液不包括（A）A、胃液 B 、胆囊液 C 、胆总管液D 、肝胆管液 E 、十二指肠液2. 关于胆石病的描述，错误的是（C）A、胆囊结石发病率高过于胆管结石B 、胆固醇结石多于胆色素结石 C 、男性发病多于女性D 、胆固醇结石多见于胆囊 E 、胆色素结石多见于短管3. 关于急性胰腺炎的临床表现不包括（C）A、莫非征阳性 B 、右上腹痛

3、C 、多数患者伴有黄疸D 、疼痛常放射至右肩或右背部E、可触及肿大胆囊4. 胆道蛔虫病疼痛的特点为（ A）A、剑突下“钻顶样”疼痛B 、持续性钝痛C 、阵发性绞痛 D 、上腹部钝痛E 、持续性胀痛5. 关于急性胆囊炎的护理措施错误的是（E）A、取平卧位B 、使用抗生素C 、密切观察生命体征变化D、给予高热量、低脂肪、高维生素饮食E、给予吗啡止痛6. 肝外胆管结石的病理改变不包括（C）A、胆管梗阻B 、继发性感染C 、肝内胆管狭窄D、肝细胞损伤E 、胆源性胰腺炎7. 急性胆囊炎的主要病因是 (B)A、胆道蛔虫B 、胆囊结石C 、胆囊管扭曲D、急性胰腺炎E 、胆管狭窄8. 胆囊结石的治疗原则是（

4、A）A、胆囊切除B 、胆囊造口C 、解痉镇痛D 、胆总管探查E、控制感染9. 继发性胆管结石多是（ B）A、胆色素结石B 、胆固醇结石C 、混合型结石D、胆汁酸结石E 、胱氨酸结石10. 原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征最有可能出现的并发症是（ A）A、癌肿破裂出血B 、上消化道出血C 、急性腹膜炎D 、肝性脑病E 、急性胃穿孔四、简答题（ 50 分）1. 简述原发性肝癌的临床表现。肝癌的临床表现最常见的有肝区疼痛，半数以上的病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛；夜间或疲劳后加重。中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大，质地较硬，表面高低不平，有明显结节或肿块。2. 简述肝脏的解剖特点。肝脏是人体最大的实质性器官。肝脏的隔面光滑隆凸，与横隔相贴附，脏面较平，与胃、十二指肠、胆囊、结肠肝曲及右侧肾和肾上腺毗邻。肝脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带。肝脏面有两个纵沟和一个横沟