药理学简答题(广西中医药大学专用)

1、药理学简答题（广西中医药大学专用）1、 比较阿司匹林和吗啡镇痛作用和不良反应的异同点。镇痛作用比较：阿司匹林阵痛作用是通过抑制PG的合成，多用于慢性钝病；吗啡镇痛作用是激动中枢的阿片受体激活抗痛系统，阻断痛觉传导，镇静作用，有利于止痛，用于急性剧痛。不良反应比较：阿司匹林的不良反应：肠道反应、加重出血倾向、过敏反应、水杨酸反应。吗啡的不良反应：耐受性和依赖性、过量引起急性中毒2、 简述糖皮质激素的药理作用（抗炎机制）。抗炎作用：对各种原因引起的炎症及炎症整个时期均有很强的抑制作用。 抗免疫作用：抑制免疫的多个环节，对细胞和体液免疫均抑制，但是对细胞免疫作用更强 抗毒作用：提高机体对内毒素的耐受

2、力，但对外毒素损害无保护作用，也不中和内毒素。表现为解热，改善中毒症状。 抗休克作用：超大剂量可对抗各种严重休克，特别是中毒性休克。 对血液及造血系统的作用：刺激骨髓造血功能，是RBC Hb Pt和中性粒细胞增加。（五多，三少：红细胞血红蛋白血小板纤维蛋白原中性粒细胞增多；中淋巴细胞单核细胞嗜酸性粒细胞减少） 中枢兴奋作用：失眠诱发精神失常. 使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化。3、 引起青霉素的过敏性休克的原因是什么？应如何防治?原因：是青霉素G其降解产物青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、青霉素或6APA高分子聚合物所致。防治：详细询问患者过敏史注射前必须作皮试（初次使用、换批号、停用二次以

3、上）备好急救药品和器材。一旦发生，应立即给予AD,必要时加用氢化可的松等药物及其他抢救措施 掌握适应症避免滥用和局部用药避免在病人饥饿时用药，注射后宜观察半小时 青霉素G性质不稳定，为防止溶液久置分解增加致敏源，必须临用前配制4、 简述青霉素的抗菌机制。可用于治疗哪些病原微生物所致感染？抗菌作用机制：（1）阻碍细胞壁粘肽合成，与PBPs结合，极致了转肽酶活性。（2）激活细菌自溶系统。治疗下列病原微生物感染病：金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌、肠球菌、淋球菌、螺旋体、放线菌、破伤风杆菌、膜炎球菌等。5、 简述阿托品的药理作用和临床作用临床应用缓解内脏绞痛抑制腺体分泌：全身麻醉前给药 严重盗汗的流

4、涎症眼科：虹膜睫状体炎 散瞳检查眼底 验光配镜感染性休克：暴发型流脑中毒性菌痢 中毒性肺炎等所致的休克缓慢型心律失常：窦性心动过缓，I II度房室传导阻滞解救有机磷农药中毒药理作用解除平滑肌痉挛：松弛多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较，胃肠膀胱胆管、输尿管、支气管。抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺呼吸道腺、泪腺胃腺对眼的作用：1、散瞳 2、升高眼内压 3)调节麻痹心血管系统：1、解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速 2、扩张血管，改善微循环。对中枢神经系统:大剂量可以兴奋中枢神经6、 简述阿司匹林的药理作用和临床作用7、 药理作用：解热 镇痛 ：对感冒发热，可增强散热过程，

5、使发热体温降至正常;对中度疼痛，如疼痛，头痛，神经痛，术后创口痛有明显的镇痛作用。抗炎抗风湿 抗血栓形成用途：钝痛 感冒发热：头痛，神经痛，术后创口痛 。风湿性类风湿性关节炎 防止血栓形成：急性心肌梗死的治疗和冠心病及动脉粥样硬化作二级治疗8、 简述强心苷主要不良反应的防治措施。胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。中枢神经系统反应：眩晕、头痛、疲倦、失眠、瞻望、幻觉等，偶见惊厥。视觉障碍：黄视、绿视及事物模糊。心脏反应：各种心律失常，如室性早搏、室性或室上性心动过速、房室传导阻滞、窦性心律过缓等预防 避免诱发中毒因素：如低血压高钙血症低血镁肝肾功能不全 注意中毒的先兆症状：室性早搏室性心动过速，一旦出现应停药，停药排钾利尿药。 用药期间注意补钾治疗 停用强心苷及排钾利尿药 酌情补钾，对缓慢型心律失常，慎用，阴钾高抑制房室传导。 产生的快速型心律失常除补钾外，尚可选用苯妥英钠利多卡因 传导阻滞或心动过缓：选用阿托品9、 国内外应用广泛或称为第一线抗高