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文档简介

1、1,鼻 出 血,2,鼻出血 病理常识： 鼻出血：是临床常见症状之一，可单纯由鼻腔、鼻窦疾病引起，也可由某些全身疾病所致，但 以前者多见。 病因与发病机制： 1、局部因素：外伤、肿瘤、炎症 2、全身因素：高血压、糖尿病、血液系统疾病,3,临床表现 1、症状与体征：短时间内失血达500ml时，病人可出现 头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状，超过500ml者常有胸闷、出冷汗、血压下降等表现，超过1000ml者可致休克。 2、并发症： （1）失血性休克 （2）感染,4,治疗原则： 镇静、局部止血 对局部止血的方法有： 指压止血法 鼻腔纱条填塞法（最常见、最有效）,5,病情介绍 患者基本信息 姓名：王培生

2、 性别：男 年龄：75岁 职业：退休 婚姻状况：已婚 入院日期：2011-11-23 医疗身份：武汉市医保,6,主诉： 左侧鼻腔间断出血三天,7,现病史： 患者于三天前不明原因突然出现左侧鼻腔出血量不多、自行填塞后出血止、无头痛、发热、无其它不适，第二天再次出血量仍不多，今天早晨两点再次出血不止，急来就诊，门诊以鼻出血收入院。,8,护理评估 心理状况：良好、能积极配合治疗 卫生习惯：平时注意卫生 家庭社会情况：患者家庭和睦、全程给予支持、子女孝顺 经济状况：家里经济条件许可（武汉市医保）,9,体格检查 生命体征 T 36.4 P 90 R 20 BP 146/68 辅助检查 心电图：正常心电图

3、 胸片：显示正常,10,治疗过程： 病人住院期间暂时以观察生命体征为主,11,护理措施包括： 护理诊断 护理目标 护理措施 健康宣教,12,护理诊断： 1、焦虑 与鼻出血有关 2、恐惧 与反复出血有关 3、知识缺乏 与缺乏预防鼻出血及鼻腔填塞后自我护理的相关知识有关 4、体液不足的危险 与鼻出血量过多、补液不足有关,13,护理目标： 1、出血量减少或停止、无出血性休克发生 2、焦虑、恐惧感减轻或消失 3、病人及家属获得并掌握鼻出血防治的相关知识，能进行简易的止血,14,护理措施： 1、心理护理 热情接待并安慰病人、消除病人因出血而产生的紧张、焦虑的情绪，必要时可酌情给予镇静剂 2、病情观察 密

4、切观察病人的脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化 3、体位护理 病人取坐位或半卧位，头偏向出血侧。休克取平卧头低位，并注意保暖 4、饮食护理 酌情给予冷流质或半流质饮食，避免辛辣及刺激性食物，止血后注意补充高维生素、高蛋白饮食 5、止血护理 准备药品器械、配合医生止血,15,健康宣教,16,入院宣教： 介绍环境 病区环境、设施、管床医生、责任护士；优质示范工程 安全防范 防火 病区内严禁使用电饭煲、电磁炉等；使用微波炉时不要加热生食 防跌倒 行动缓慢 防盗 贵重物品随身携带以免被盗,17,健康教育 1、禁烟酒辛辣刺激性事物，积极寻找并治疗原发疾病 2、教会病人及家属简便的止血方法，如：指压法、冷敷前额、后颈等，一旦出血较多应尽快到医院就诊,18,出院宣教 1、加强体育锻炼、增强体质、避免受凉感冒，保持大便的通畅，避

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