病理生理学练习题kouqiang

1、(红色的部分不要求,如有疑问和我联系.苏老师)水、电解质代谢紊乱综合练习 一、单项选择题1、低渗性脱水时A血钠浓度，细胞外液 B血钠浓度，细胞外液C血钠浓度，细胞外液 D血钠浓度，细胞内液E血钠浓度，细胞内液2、最易引起口渴、少尿的是A低渗性脱水 B高渗性脱水C水中毒 D水肿E等渗性脱水3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是A高渗性脱水 B低渗性脱水C等渗性脱水 D水中毒E水肿4、严重腹泻患者，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血钠40 0C) D心脏病E妊娠4、发热对防御功能的影响表现为 A发热时提高动物的抗感染能力 B急性期蛋白合成增多C高热使肿瘤细胞生长受到抑制 D420C时巨噬细胞吞噬功能增加E一般

2、发热有利于提高宿主的防御功能5、发热的发病学的基本环节是A.发热激活物的作用 B.内生致热原的作用C.中枢介质引起调定点上移 D.调温效应器反应E.产热增加，散热减少6、发热的处理原则为A、马上给予解热处理 B、对原因不明的发热患者一般不急于解热C、补充易消化的营养物质 D、对体温过高患者应及时采取解热措施E、治疗原发疾病、下列哪些物质属内生致热原A.白细胞介素-1 B.干扰素C.肿瘤坏死因子 D.巨噬细胞炎性蛋白-1E.抗原抗体复合物三、名词解释1、fever 2、endogenous pyrogen，EP3、发热激活物四、填空题1.发热机理包括三个基本环节 、 、 。2.体温调节的高级部位

3、是在 。3.典型发热一般可分为 ， ， 三个时期。4.发热时，呼吸中枢兴奋性增加，呼吸 ，易发生呼吸性 中毒。5.高热持续期的热代谢特点是 ，在高水平上达到 平衡。五、判断题1.5-羟色胺属内生性致热源的一种。（）2.外源性致热源的作用部位是下丘脑体温调节中枢。（）3.发热是指产热过程超过散热过程。（）4.发热是由体温调节中枢功能障碍引起。（）5.发热患者既可发生酸中毒，也可发生碱中毒。（ ）六、简答题1.体温升高是否就是发热？为什么？2.简述发热的临床分期及热代谢特点。3.发热时机体心血管系统有何变化？七、问答题1.高热患者可发生哪些水、电解质及酸碱平衡紊乱？参考答案 一、单项选择题1234

4、56789101112131415BDCABADCAAEDEDD二、多项选择题1 2 3 4 5 6ABCDEABCBCDEABCEABCDEBCDE四、填空题1.信息传递、中枢调节、调温反应2.视前区-下丘脑前部3.体温上升期、体温高峰期、体温下降期4.加深加快，碱5.产热散热，相对五、判断题1.错 2.错 3.错 4.错 5.对休 克一、单项选择题1、休克的本质是A.中心静脉压降低 B.动脉血压降低C.组织微循环障碍 D.心输出量降低E.外周阻力升高2、休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A.强烈兴奋 B.强烈抑制C.变化不明显 D.先兴奋后抑制E.先抑制后兴奋3、休克早期动脉血压的变化是A.

5、进行性下降 B.先降后升C.无明显降低 D.降低E.升高4、休克早期微循环灌流的特点是A.少灌少流，灌少于流 B.多灌少流，灌多于流C.不灌不流，发生DIC D.少灌多流，灌多于流E.多灌多流，灌多于流5、休克早期血流量基本保正的器官是A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾6、休克期微循环灌流的特点是A.灌而少流 B.不灌不流C.少灌少流 D.少灌多流E.多灌多流7、休克患者易出现A.呼吸性碱中毒 B.乳酸堆积C.酮体堆积 D.高碳酸血症E.代谢性碱中毒8、休克早期最易受损伤的器官是A.肺 B.肝 C.脾 D.心脏 E.肾9、休克时下列哪项不是引起心力衰竭的机制A.冠脉血流量减少 B.心肌耗

6、氧量增加C.前负荷增加 D.酸中毒、高血钾抑制心肌E.心肌抑制因子10、ARDS的主要发病环节是A.肺内DIC形成B.肺微循环障碍合并急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤C.急性肺不张 D.肺毛细血管内微血栓形成E.急性肺水肿11、休克时细胞膜变化中下列哪项不会发生？A膜电位降低 B膜泵功能降低C膜通透性增加 D脂质过氧化E钙内流减少12、休克早期患者的临床表现不包括：A.面色苍白 B.四肢湿冷C.血压明显降低 D.尿量减少E.心率加快13、休克时易发生的酸碱平衡紊乱类型是A.混合性酸中毒 B.呼吸性酸中毒C.AG正常性代谢性酸中毒 D.AG增大性代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒14、自身输液主要是指A

7、.容量血管收缩，回心血量增加 B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加 D.组织液回流多于生成E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加15、休克早期微循环开放的血管可有A微动脉 B微静脉C毛细血管前括约肌 D动静脉吻合支E后微动脉16、患者女性，28岁，产后大出血，经初步抗休克处理后，出现进行性呼吸困难，给吸氧处理未能改善呼吸。无紫绀，肺部无罗音，胸透无异。因首先考虑：A.心功能不全 B.输液过多C.并发肺炎 D.气道异物阻塞E.ARDS17、患者男性，50岁，不慎发生车祸，血压80/60mmHg，脉搏130次/分，其首先采取的治疗措施是：A.注射强心剂 B.输血并使用血管扩

8、张剂C.输血并使用血管收缩剂 D.吸氧E.使用镇静剂18、患者男性，48岁，在工作中不慎发生双大腿部严重挤压伤，立即给予输血输液处理后，发现血压略有回升，但尿量仍少，其治疗措施为：A立即停止输血输液 B加大输血输液量C酌用血管扩张剂 D给予腹透疗法E酌用血管收缩剂19、患儿10岁，在注射青霉素时发生休克，其采取的治疗措施为：A.尽早使用缩血管药 B.应当使用扩血管药C.先输液再用缩血管药 D先用扩血管药再输液E立即输血20、某男性患者，25岁，因患急性肺炎入院。入院后出现寒战、烦躁不安、面色苍白、脉搏细速、少尿等症状，血压95/60mmHg，应考虑为：A病情加重，但没有发生休克 B已发生休克，

9、并处在微循环淤血期C已发生休克，并处在微循环缺血期 D已发生休克，并处在微循环衰竭期E高热引起的精神紧张二、多项选择题1、休克并发急性肾功能衰竭的主要表现有：A高钾血症 B氮质血症C代谢性酸中毒 D肾性骨营养不良E少尿或无尿2、休克早期血液重新分布是指：A肾血流量减少 B肝血流量减少C脑血流量减少 D皮肤血流量减少E冠脉血流量减少3、休克早期患者的临床表现主要有：A面色苍白、四肢厥冷 B脉搏细速C少尿 D烦躁不安E血压明显下降4、MDF的主要作用是：A扩张内脏小血管 B收缩内脏小血管C减弱心肌收缩力 D抑制单核吞噬细胞系统的吞噬功能E增强心肌收缩力5、休克期与休克早期相比，其不同的临床表现为A

10、皮肤由苍白变为紫绀 B四肢冰凉出冷汗C脉搏细速脉压小 D血压进行性降低E神志可转入昏迷6、休克期回心血量进行性减少的机制是A毛细血管床容量大大增加 B毛细血管液体静水压增高，液体外渗C组胺等引起毛细血管通透性增高 D容量血管收缩E动静脉吻合支开放7、由血管床容量增加引起的休克有A失血性休克 B部分感染性休克C过敏性休克 D神经源性休克E心源性休克8、休克时酸中毒对机体的影响A使血钾升高 B使氧离曲线右移C使氧离曲线左移 D使心肌收缩性减弱E促使DIC发生9、休克肺有下列那些病理改变？A肺不张 B肺出血C肺气肿 D肺水肿E肺透明膜形成10、扩血管药物适用于A过敏性休克 B低血容量性休克C神经源性

11、休克 D低动力型休克E高动力型休克11、休克代偿期微循环变化的特点是：A、微动脉收缩 B、微静脉收缩C、毛细血管血流减少 D、动静脉短路开放E、真毛细血管关闭三、名词解释1、休克 2、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）3、自身输血 4、自身输液5、多器官功能障碍（MODS）四、填空题1、休克晚期，微血管丧失对 的反应性，致使微循环处于 的状态。2、根据微循环变化的特点，休克分为 期、 期和 期。3、休克早期 是最易受损伤的器官之一，因缺血首先引起 功能衰竭，当严重缺血致 坏死时，可导致 功能衰竭。4、休克的始动环节有： 、 、 。5、休克期，持续性的缺血缺氧可引起 酸中毒，并降低微动脉和毛细血管前括约肌对 的反应性，使毛细血管大量开放，血压下降。五、判断题1、多器官功能衰竭是休克难治的主要原因之一。（）2、休克早期脑的灌流量无明显改变。（）3、休克早期的主要表现是血压下降。（）4、休克时最容易受损的器官是脑。（）5、休克发病的关键不在于血流，而在于血压。（）六、简答题1、动脉血压的高低是否可作为判断休克的指标？2、简述失血性休克