第二章--老年护理PPT参考课件

1、1,学习指南 了解目前公认的衰老理论 为护理老年病人打下理论基础 用生物学、心理学、社会学理论解释老化现象,第二章 老化理论,2,第一节 老化的生物学理论,重点研究： 老化过程中器官的生理性变化的特征、原因 解 释：细胞为何老化 、影响寿命的因素等。 强 调：人的生理性老化来自细胞突变/耗损 基因、核酸改变；废物堆积、细胞功 能衰退、细胞停止分化、修复、死亡。,3,目前公认的老化的生物学理论,基因理论 细胞耗损理论 免疫理论 分子串联理论 脂褐质与游离放射理论 神经-内分泌理论 长寿与衰老理论 预期寿命和功能健康理论,4,一、基因理论,代表学说有： 细胞定时老化论 基因突变论,5,二、细胞耗损

2、理论,- 19世纪末 ， 威斯蒙提出 理论核心： 死亡-组织细胞耗损后不能再生 或耗损细胞太多，修复不及,6,三、免疫理论,1962年，沃尔福德提出 强 调： 随着年龄增长 突变的细胞增加 免疫功能下降 T-C识别能力下降,护理意义 老年人易感染、 SLE、 类风关 注 意 识别与防范 感染的早期症状,7,四、分子串联理论,又名交联理论/胶原质论，1962年，比焦斯坦提出 正常时，细胞分子呈分离状态，即使分子串联人体也可以修复。 老年时，串联的分子附在DNA的分子上，对其损害细胞突变胶原蛋白失去弹性。,8,五、脂褐质与游离放射理论,放射物质、X 射线、自由基 新陈代谢废物 环境污染（臭氧、杀虫

3、剂） 电磁波,9,六、神经-内分泌理论,老化现象-由于大脑和内分泌腺体的改变,10,七、长寿与衰老理论,研究长寿的原因 探讨影响长寿的因素： 遗传、环境、社会、运动、饮食、心理 老化与健康观与健康行为的关系,11,七、长寿与衰老理论,通过对百岁老人的研究结果显示，与健康长寿有关的因素有： 笑口常开，没有野心，日常生活规律，健康的信仰，家庭和睦，自由和独立，行为有目的，积极的人生观,12,八、预期寿命和功能健康理论,医疗费用的高低 个体疾病 健康功能 伤残程度 生命质量 预期寿命,13,九、错误成灾学说,老化由于某种原因从DNA复制到最终形成蛋白质的遗传信息传递过程中错误累积的结果,14,十、甘

4、油化论,十一、胶原质论,15,第二节 老化的心理学理论,主要解释: 1、老化过程对老年人认知思考、智力行为、学习动机的影响 2、护理不仅关注人的生理功能而且关注心理因素对个体的影响 指导意义： 1、 帮助理解老年人的行为表现 2、有利于确立健康的生活方式,16,审 美 护理意义 认 识 1分清护理问题轻重缓急 自我实现 2有利收集、评估资料 自 尊 3满足需要、解决健康问题 爱 与 归 属 4预测未来需要 安 全 生 理,一、马斯洛人的需要理论,第二节 老化的心理学理论,17,马斯洛人的需要理论,老年人属于成熟的个体 对高层次的需求迫切 该理论特别适用于老年人；有利于对住院老人、家庭病房老人指

5、导,18,二、自我概念理论,自我概念： -是个体对自己角色功能的认知与评价。,19,老年角色,1、退休或停止家务劳动 2、放弃在社团或其他组织中的领导角色 3、因丧偶而造成的婚姻解除 4、独立住宅的取消,20,老年角色（续）,5、对未来计划和目标的兴致降低 6、对他人的各种支持的依赖度增加 7、从属于自己的子女 8、自愿参加老年人群体 9、对有计划的目标采取走一步算一步的 态度,21,三艾瑞克生的人格发展理论,人格发展理论（发展理论）分为8个阶段： 婴儿期幼儿期学龄前期学龄期少年期青年期成年期晚年期 老年人处在晚年期，自我整合很重要,22,三艾瑞克生的人格发展理论,自我整合:也是接纳生命的意思

6、， 这是前七个阶段的成熟期，包含完整的意思，表示能以成熟的心灵和威严，不畏惧死亡的心态来接纳自己的生命作自我肯定。 也意味着对过去所发生的事件，不存在懊悔，且对未来生活充满乐观和进取的心态，学习面对死亡,23,三艾瑞克生的人格发展理论,自我整合的目的： 1、将其生命中发生的事有序地排列在时间序列上 2、和过去的悲伤、懊悔达成妥协,24,第三节 老化的社会学理论,隐退理论 活跃理论 持续理论 次文化理论 年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论,25,第三节 老化的社会学理论,隐退理论 ： 1961年提出 人到了一定年龄，必须从社会上退出，即成功老化的必由之路 活跃理论 鼓励老年人继续参与社会活

7、动,26,第三节 老化的社会学理论,持续理论 ：1968年 补充说明成功老化与老年人人格的改变有关，偏向行为论的观点 次文化理论 ：1962年 老年人属于非主流群体（次文化团体）,27,第三节 老化的社会学理论,年龄阶层理论 社会环境适应理论 角色理论,28,练习题,1. 有关老年期的社会角色关系，下列哪项说法不对（） A 社会期望老年人放弃在社团或组织中的领导角色 B 社会期望老年人自愿参与各类老年团体或老年群体 C 老年人理想的晚年生活首先取决于成功的角色转变 D 老年期的角色是社会功能性角色取代家庭情感性角色,29,2. 可用于处理老年人特殊问题，帮助护士理解老年人行为表现的老化理论是（ ） A 老化的生物学理论 B 老化的心理学理论 C 老化的社会学理论 D 生物心理学老化