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文档简介
1、医疗安全、不良事件高风险患者分析一、低收入阶层患者风险:难以承受高额医疗费用、欠费,社会负面影响降低风险措施:1、 选择标准简化有效治疗方案;2、 病情及治疗费用告知。二、孤寡老人或虽有子女,但家庭不和睦者风险:易把家庭矛盾转到医疗活动中;拒绝交纳医疗费用降低风险措施:1、 精心治疗同时给予人文关怀;2、 请社区出面;3、 请民政出面。3、 在与医务人员接触中已有不满情绪者风险:不信任、引起医疗纠纷降低风险措施:1、 告知,再告知;2、 用实际医疗行为换取信任;3、 上述措施无效时建议病人转上级医院。4、 预计手术等治疗效果不佳者 风险:引起医疗纠纷降低风险措施:1、 病情及治疗效果告知,再告
2、知;2、 请上级专家会诊告知;3、 上述措施无效时建议病人转上级医院。5、 本人对治疗期望值过高者 风险:引起医疗纠纷降低风险措施:1、 病情及治疗效果告知,再告知;2、 请上级专家会诊告知;3、 上述措施无效时建议病人转上级医院。6、 对交代病情中表示难以理解者 风险:有引起医疗纠纷隐患降低风险措施:1、请病人家属、同事、领导参与病情告知,再告知;2、医师应用通俗易懂的语言告知;七、有发生征兆或已发生院内感染者风险:对医护人员不信任、费用增加降低风险措施:1、 入科时告知有院内感染的风险;2、 治疗中预防感染措施到位;3、 积极抗感染治疗。8、 病情复杂,各种信息表明可能产生纠纷风险:对医护
3、人员不信任、费用增加降低风险措施:1、 病情及治疗效果告知,再告知;2、 请上级专家会诊告知;3、 请示报告院领导;4、 上述措施无效时建议病人转上级医院。九、住院预交金不足风险:检查、治疗延误,引起医疗纠纷降低风险措施:1、 入科时告知治疗费用;2、 按财务制度催费;3、 避免使用自费药品;4、 病情危重时先抢救病人生命,后交费。十、已经产生医疗欠费者风险:检查、治疗延误,抢救病人不积极,有引起医疗纠纷隐患降低风险措施:1、 一切以病人为中心,病情危重时先抢救病人生命,平稳后再催费;2、 入科时告知治疗费用;3、 按财务制度催费;4、 避免使用自费药品。十一、需使用贵重自费药品或材料者风险:
4、病人费用及负担增加,治疗效果达不到预期时易产生纠纷降低风险措施:1、 使用前告知费用及治疗效果;2、 使用前请病人或委托人提出书面申请;3、 严格按医院规章制度办事,走审批程序。十二、由于交通事故有可能推诿责任者风险:延误检查、治疗,抢救病人不积极,有引起医疗纠纷隐患降低风险措施:1、 病情危重时先抢救病人生命;2、 报告科主任、总值班或院领导;3、 第一时间请交警介入告知双方推诿的严重后果;13、 特殊身份的患者 风险:治疗延误或过度降低风险措施:1、 在抢救治疗生命面前无特殊身份之分;2、 按诊疗常规、规范进行;3、 报告科主任、总值班或院领导;14、 高风险手术患者风险:造成病人残疾或死亡 降低风险措施:1、 病情告知;2、 术前评估,多部门协作;3、 请上级专家协助指导手术;4、 建议病人转上级医院手术。15、 有医疗纠纷倾向的
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