半月板桶柄状撕裂与盘状半月板的鉴别_第1页
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半月板桶柄状撕裂与盘状半月板的鉴别：1、最常用的方法就是部位的区别，桶柄状撕裂最常见于内侧半月板，而盘状半月板几乎均为外侧半月板。2、桶柄状撕裂可见双前角征、双后交叉韧带征以及伴有半月板形态的改变（体积明显变小，正常内侧半月板应大于外侧）。双前角征要与膝横韧带鉴别，膝横韧带位于内侧半月板前角的后方，主要是矢状连续观察。3、桶柄状撕裂在矢状体部连续层面显示小于或等于1层，盘状半月板则大于或等于3层。判断半月板损伤要多序列、多角度观察，个人感觉FS的诊断作用相对较强。有时即使这样单纯从图像很难明确半月板的损伤，此时可适当结合临床查体。较常见的有：半月板旋转试验（McMurray-Fouche试验）：内旋环转试验外侧半月板，外旋环转试验内侧半月板。并注意发生响声的关节角度。微曲（Fouche试验）前角损伤；90度（McMurray试验）体部损伤；完全屈曲后角损伤。研磨试验：可检查半月板和副韧带。侧方应力试验：检查副韧带。抽屉试验：前移前交叉韧带断裂；后移后交叉韧带断裂；前移明显前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤。

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