到底有多少人得了干眼

1、到底有多少人得了干眼？肖辛野干眼的发病率很高，是眼科门诊最常见的疾病之一。即便如此，干眼的发病率仍然远 被低估。干眼包括两类： （1）干眼症：有干眼的症状，无眼表损害的体征（轻度干眼）；（ 2）干眼病：有干眼的症状、体征，以及引起干眼的局部或全身性原因（中重度干眼） ，例如， 角结膜干燥症为干燥综合征（Sj?gre n 综合征，SS）的眼表改变，为干眼病的一种。多数病 人在发病早期，眼部不适症状具有波动性，时好时坏，反反复复，也不至于不可忍受，因此 多半未到医院就诊。其实，这些患者已患干眼症，生活质量受到一定程度的影响。轻度干眼中的部分患者，在避免了危险因素后，症状可得到缓解。另一部分患者长期

2、眼表干燥， 引起泪膜渗透压升高及炎症浸润， 出现相应体征及眼表病理改变， 使眼表不适症 状加重，促使患者于医院就诊。除此之外，也有一部分患者会于药店自行购买“滋润眼睛” 的非处方眼药水，在短期内可缓解症状。了解到底有多少人得干眼，并好发于什么样的人群，对干眼的研究及卫生资源分配具 有重要意义，这就是我们常说的流行病学研究。流行病学（ epidemiology ）是预防医学的基础，旨在研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素， 并制订防治疾病及促进健康的策 略和措施。 临床门诊中干眼发病率的不断升高， 逐步引起了眼科医生及科学家的重视。 不同 研究报道的发病率差别显著， 这可能与干眼的诊断标准

3、不完全统一有关。 有的研究以症状为 诊断标准，有的则结合体征和检查才做出诊断。环境污染、空调广泛使用、人口老龄化以及干眼认识的加深和诊断手段的优化，都是 造成近年来检出的干眼患者增加的原因。 目前， 世界范围内的流行病学研究初步表明， 干眼 发病率在 5-35%左右，其中女性多于男性，老年人多于青年人，亚洲人多于其他人种。下表 摘自世界干眼工作小组 2007 年的报告，列举了近年来规模较大、涵盖地区广、方法科学可 信的流行病学研究，提示干眼具有很高的发病率。若换算为绝对数值，在美国，估计有323万妇女和 168万男性，即合计为 491万的 50 岁以上人群患有干眼。此外，数千万人症状较 轻，出

4、现频率低，只在佩戴隐形眼镜或长时间停留于低湿度环境时才出现。N年齢范田干眼肓评怙SallBbury眠睛研克2420 6牛业犠的环趟石卑，煤 均感.峑虹*瞇在络売*卑上KWfi 梏冈 至少1至少輕常发生.14備Beaver知卅3?22& 4$ y“在量近3牛月武史长时间堕您肯异柚寻住轿挣.嫌灼葛，够石雷，与 娈血用应无关）I4.4H站的各2 44 y严十馆巾別海症状，其它怛次 能或墟獄的和亚陡炷作出瞄干 昵病證爾一剧番冃W加7肌研究1和|卩25055h 50. 55 f严蹙干蟻和期廉虫軾怖久旺 轻常的和或伍土柞岀的干 眼病诘團曳豪向厢離加ftlue Mouita i nsl0星氽丰观力摄宵项目“

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6、虽然流行病学研究还不算多，但现有的 数据显示，干眼在国人的发病率与亚洲其他国家类似，均呈高发态势。下图标注了我国具有代表性的干眼流行病学研究，其中台湾人发病率为 23.5%，北京21%西安30.8%，青海52.4%。总的来说，地理位置从东倒西（从沿海到内陆），干眼的发病率具有升高的趋势，可能与我国西部干燥、风沙大、紫外线强的气候地理环境有关。台湾普通老年人（65岁）有干眼症状者为23.5%，其中约半数人曾经于医院就诊，47.5%的被调查者正在使用人工泪液；中国北方（北京）干眼流行病学研究随机纳入40岁以上居民3096名（男性1957名，女性1112名），结果显示干眼发病率为21%并与老龄、女性、城市居民及屈光不正相关。与欧美及日本相比，我国的干眼流行病学资料还很匮乏，确凿有效的资料不多，加之我国地域辽阔， 气候地理人文环境相去甚远，故需要各级各地区医生继续努力，获取流行病学资料以供研究。无论在我国还是世界范围内，干眼都是高发病，具有广大的患病人群，并随着环境污染、空调使用、人口老龄化、视频终端的普及，发病率会继续攀升。相较于此，我们对干眼的了解还很有限，有多少人发病，发病的是什么人，疾病的严重程度如何，都还有待调查。除此之外，我们对发病机制的探讨不够