第六节_常见的病原性细菌

1、常見的病原性细菌（一）.球菌：球菌是细菌中的一大类，根据革兰染色可分为G+和G-两类，对人致病的球菌主要有葡萄球菌、链球菌及淋球菌，此类球菌能引起化脓性炎症，所以又称为化脓性球菌。 一.葡萄球菌: 生物学性状： 1.形态与染色：典型的葡萄球菌呈球形，直径0.4-1.2m，通过染色，在显微镜下可看到葡萄串样的排列。革兰染色阳性，无鞭毛和芽孢。 2.培养特性：营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37摄氏度，最适ph为7.4左右。 3.分类：金黄色葡萄球菌（产金黄色色素，致病性较强）；表皮葡萄球菌（产生白色或柠檬色色素） 4.抵抗力：葡萄球菌的抵抗力較强； 致病性：金黄

2、色葡萄球菌可通过伤口、裂口以及消化道而感染，其产生的毒素和酶主要有血浆凝固酶、溶血毒素、肠毒素和杀白细胞等，所致疾病有：化脓性感染；食物中毒；假膜性肠炎 防治原则：加强卫生宣传教育；注意个人卫生；及时处理伤口，避免感染 二.链球菌：化脓性球菌中的另一大类细菌，此类细菌种类多，型别复杂，广布于自然界和人与动物的咽腔、胃肠道等部位； 生物学性状： 1.形态与染色：显微镜下观察到呈球型或卵圆形，链状排列；革兰染色阳性。菌体无芽孢和鞭毛，有的可以形成由透明质酸组成的荚膜； 2.培养特性：营养要求较高，需要在含有血清、血液的培养基上生长。生长温度37摄氏度，最适ph为7.4左右 3.分类（根据溶血能力和

3、溶象）分为三类：甲型溶血性链球菌；乙型溶血性链球菌；丙型链球菌； 4.抵抗力：抵抗力不强，60摄氏度30min可杀死，对消毒剂敏感。 致病性：致病性链球菌课通过直接接触、飞沫吸入或皮肤、黏膜等伤口侵入机体，产生多种毒素和侵袭性酶，所致疾病有：化脓性感染；猩红热；链球菌性变态反应疾病防治原则：注意环境卫生，对病人和带菌者及早治疗，减少传染源。三.淋病奈瑟球菌：简称淋球菌，是我国目前发病人数最多的性传播性疾病（STD，性病）-淋病的病原体 生物学性状： 1.形态与染色：淋球菌成卵圆形或圆形，常成双排列，两球菌接触面平坦；无芽孢和鞭毛、无荚膜，革兰染色呈阴性； 2.培养特性：营养要求较高，用普通培养

4、基不易培养成功，而在含有血清、血液、卵黄囊等物的培养基上生长良好； 为了促进其发育，需提供5%-10%的；最适温度37c，最适ph为7.5；3.抵抗力：对理化因子的抵抗力普遍较弱，对热敏感，对各种消毒剂敏感，对青霉素敏感； 致病性：主要通过直接性接触传播，间接传染较少见防治原则：加强性健康教育；（二）.杆菌：在细菌中杆菌种类最多一.大肠杆菌属：.大肠杆菌： 1.生物学特性：革兰性阴性杆菌，无芽孢，有鞭毛，能运动；在普通琼脂培养基生长良好。最适温度为37c，最适ph7.4左右； 2.致病性：大肠杆菌一般不致病，某些菌株还能产生大肠菌素，抑制肠道致病菌和腐生菌的繁殖，但在机体比较衰弱或外伤等原因下

5、，寄居部位改变，可引起化脓性炎症。 3.卫生学检查：大肠菌群数：指一群在37摄氏度24h能发酵乳糖，产酸产气，需氧或兼性厌氧的革兰阴性菌；我国卫生标准规定：每1000ml饮水中大肠菌群数不得超过3个；瓶装汽水、果汁等每100ml中大肠菌群书不得超过5个；细菌总数：指每毫升或每克样品培养后，所得细菌菌落的总数。我国卫生标准规定：生活饮用水的细菌总数每毫升不得超过100个。.沙门菌属:寄生于人和动物肠道内的一大群形态、生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌； 1.生物学性状： .形态与染色：革兰染色阴性杆菌，通常具有周身鞭毛，无芽孢，多数有菌毛，一般无荚膜。 .培养特性：营养要求不高，在普通培养基上

6、能生长，需氧或兼性厌氧，最适温度为37c，最适ph为7.4左右 .抵抗力：抵抗力不强； 2.致病性：可通过食物、饮水等消化道途径感染，主要产生毒力较强的内毒素，除内毒素外，还取决于各种沙门氏细菌的不同侵袭力以及机体的免疫力。临床上可引起三种类型的疾病：伤寒和副伤寒（肠热症）；食物中毒；败血症； 3.防治原则：预防沙门菌感染的措施是搞好饮食卫生，加强饮水、食品等的卫生监督，以切断传染源；.志贺菌属：志贺菌属细菌统称痢疾杆菌，是人类及灵长类动物细菌性腹泻的致病菌。 1.生物学特性： .形态与染色：杆状，革兰染色阴性；不形成荚膜，无芽孢和鞭毛，.培养特性：营养要求不高，在普通培养基生长良好，需氧或兼

7、性厌氧；37培养8-24h后菌落呈光滑湿润、无色半透明、边缘整齐的光滑型圆形菌落，直径约2mm. .抵抗力：对酸敏感，对各种消毒剂敏感； 2.致病性：痢疾是常见的肠道传染病，传播途径主要是粪-口途径感染，常见感染有三种类型： 急性菌痢；慢性菌痢；中毒性菌痢； 3.防治原则：控制传染源；切断传播途径；保护易感人群；二.分枝杆菌属-结核杆菌： 1.生物学形状：形态和染色：无荚膜、无鞭毛、无芽孢。抗酸性强，革兰染色不易着色；培养特性：专心需氧菌，营养要求高，在含有蛋黄、马铃薯、甘油和天门冬素等培养基上才能生长。 最适合ph6.5-6.8；最适合温度37c抵抗力：对湿热、紫外线、乙醇的抵抗力弱。对某些

8、理化因子的抵抗力较强；变异性：产生耐药性； 2.致病性：可能与细菌在组织细胞内顽强的增值引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。 3.免疫性：抗结核免疫主要有是细胞免疫，包括致敏的T淋巴细胞和被激活的巨噬细胞 4.防治原则：预防接种、治疗三.破伤风梭菌：破伤分的病原菌； .生物学性状： 1.形态与染色：菌体细长，有周身鞭毛，能运动，无荚膜。成熟的芽孢为正圆形，位于菌体顶端，使得菌体呈鼓槌状，是该菌的形态特征。革兰染色阳性 2.培养特性：专性厌氧菌，最适温度37c，适宜ph7.4左右，营养要求不高，在普通培养基上能生长，常用肉渣培养基培养。 3.抵抗力：本菌繁殖体的顶抗力与一般细

9、菌相似，但其芽孢的顶抗力极强；对青霉素敏感； 致病性：破伤风梭菌能产生毒性强烈的外毒素，破伤风痉挛毒素，又称神经毒素；溶血毒素（引起组织局部坏死和心肌损害）； 防治原则：彻底清创食预防破伤风梭菌的有效方法；青霉素课抑制破伤风梭菌 人工自动免疫：注射类毒素可以使机体产生破伤风抗毒素而获得免疫力人工被动免疫：注射从动物血清中精制所得的破伤抗毒素（TAT）；四.铜绿假单胞菌：假单胞菌属的代表菌，临床感染的病原菌主要来自肠道； 生物学性状： 1.形态与染色：单端1-3条鞭毛，运动活泼；有菌毛，无芽孢，革兰染色阴性；2.培养特性：需氧，在普通培养基上生长良好，最适生长温度35c；3.抵抗力：对外界的抵抗

10、力较其它无芽孢细菌强，在干燥或潮湿的地方均可长期生存，对热的抵抗力不强； 致病性： 寄住在肠道、皮肤等处，在一定条件下，可引起急性或慢性感染；该菌能产生胶原酶，一旦眼部感染此菌，会使角膜穿孔甚至失明； 防治原则：免疫治疗；使用抗生素；（三).弧菌：弧菌属细菌革兰阴性、直的或弯的杆菌；下面介绍霍乱弧菌，是霍乱的病原体。 生物学性状： 1.形态 与染色：菌体弯曲，无荚膜、无芽孢、单端鞭毛运动，革兰染色阴性；2.培养特性：营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧。最适ph7.2-7.4，最适温度37c，生长速度很快，形成无色透明、光滑湿润、边缘整齐的菌落。3.抵抗力：不耐热，对氯敏感，对

11、链霉素、氯霉素等抗生素敏感； 致病性：霍乱是急性胃肠道传染病，发病急、传播快，危害十分严重；主要症状多以剧烈腹泻开始，继之呕吐，每天大便数次至数十次；由于严重的上吐下泻，引起水、电解质的丢失，导致电解质平衡紊乱和代谢性酸中毒； 防治原则：加强卫生宣传教育，搞好饮食卫生以及粪便无害化处理，保障饮水；一）.球菌：球菌是细菌中的一大类，根据革兰染色可分为G+和G-两类，对人致病的球菌主要有葡萄球菌、链球菌及淋球菌，此类球菌能引起化脓性炎症，所以又称为化脓性球菌。 一.葡萄球菌: 生物学性状：1. 形态与染色：典型的葡萄球菌呈球形，直径0.4-1.2m，通过染色，在显微镜下可看到葡萄串样的排列。革兰染

12、色阳性，无鞭毛和芽孢。 2.培养特性：营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37摄氏度，最适ph为7.4左右。 3.分类：金黄色葡萄球菌（产金黄色色素，致病性较强）；表皮葡萄球菌（产生白色或柠檬色色素） 4.抵抗力：葡萄球菌的抵抗力較强； 致病性：金黄色葡萄球菌可通过伤口、裂口以及消化道而感染，其产生的毒素和酶主要有血浆凝固酶、溶血毒素、肠毒素和杀白细胞等，所致疾病有：化脓性感染；食物中毒；假膜性肠炎 防治原则：加强卫生宣传教育；注意个人卫生；及时处理伤口，避免感染 二.链球菌：化脓性球菌中的另一大类细菌，此类细菌种类多，型别复杂，广布于自然界和人与动物的咽腔、胃肠

13、道等部位； 生物学性状： 1.形态与染色：显微镜下观察到呈球型或卵圆形，链状排列；革兰染色阳性。菌体无芽孢和鞭毛，有的可以形成由透明质酸组成的荚膜； 2.培养特性：营养要求较高，需要在含有血清、血液的培养基上生长。生长温度37摄氏度，最适ph为7.4左右 3.分类（根据溶血能力和溶象）分为三类：甲型溶血性链球菌；乙型溶血性链球菌；丙型链球菌； 4.抵抗力：抵抗力不强，60摄氏度30min可杀死，对消毒剂敏感。 致病性：致病性链球菌课通过直接接触、飞沫吸入或皮肤、黏膜等伤口侵入机体，产生多种毒素和侵袭性酶，所致疾病有：化脓性感染；猩红热；链球菌性变态反应疾病防治原则：注意环境卫生，对病人和带菌者

14、及早治疗，减少传染源。三.淋病奈瑟球菌：简称淋球菌，是我国目前发病人数最多的性传播性疾病（STD，性病）-淋病的病原体 生物学性状： 1.形态与染色：淋球菌成卵圆形或圆形，常成双排列，两球菌接触面平坦；无芽孢和鞭毛、无荚膜，革兰染色呈阴性； 2.培养特性：营养要求较高，用普通培养基不易培养成功，而在含有血清、血液、卵黄囊等物的培养基上生长良好； 为了促进其发育，需提供5%-10%的；最适温度37c，最适ph为7.5；3.抵抗力：对理化因子的抵抗力普遍较弱，对热敏感，对各种消毒剂敏感，对青霉素敏感； 致病性：主要通过直接性接触传播，间接传染较少见防治原则：加强性健康教育；（二）.杆菌：在细菌中杆

15、菌种类最多一.大肠杆菌属：.大肠杆菌： 1.生物学特性：革兰性阴性杆菌，无芽孢，有鞭毛，能运动；在普通琼脂培养基生长良好。最适温度为37c，最适ph7.4左右； 2.致病性：大肠杆菌一般不致病，某些菌株还能产生大肠菌素，抑制肠道致病菌和腐生菌的繁殖，但在机体比较衰弱或外伤等原因下，寄居部位改变，可引起化脓性炎症。 3.卫生学检查：大肠菌群数：指一群在37摄氏度24h能发酵乳糖，产酸产气，需氧或兼性厌氧的革兰阴性菌；我国卫生标准规定：每1000ml饮水中大肠菌群数不得超过3个；瓶装汽水、果汁等每100ml中大肠菌群书不得超过5个；细菌总数：指每毫升或每克样品培养后，所得细菌菌落的总数。我国卫生标

16、准规定：生活饮用水的细菌总数每毫升不得超过100个。.沙门菌属:寄生于人和动物肠道内的一大群形态、生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌； 1.生物学性状：.形态与染色：革兰染色阴性杆菌，通常具有周身鞭毛，无芽孢，多数有菌毛，一般无荚膜。 .培养特性：营养要求不高，在普通培养基上能生长，需氧或兼性厌氧，最适温度为37c，最适ph为7.4左右 .抵抗力：抵抗力不强； 2.致病性：可通过食物、饮水等消化道途径感染，主要产生毒力较强的内毒素，除内毒素外，还取决于各种沙门氏细菌的不同侵袭力以及机体的免疫力。临床上可引起三种类型的疾病：伤寒和副伤寒（肠热症）；食物中毒；败血症； 3.防治原则：预防沙门菌感

17、染的措施是搞好饮食卫生，加强饮水、食品等的卫生监督，以切断传染源；.志贺菌属：志贺菌属细菌统称痢疾杆菌，是人类及灵长类动物细菌性腹泻的致病菌。 1.生物学特性：.形态与染色：杆状，革兰染色阴性；不形成荚膜，无芽孢和鞭毛，.培养特性：营养要求不高，在普通培养基生长良好，需氧或兼性厌氧；37培养8-24h后菌落呈光滑湿润、无色半透明、边缘整齐的光滑型圆形菌落，直径约2mm. .抵抗力：对酸敏感，对各种消毒剂敏感； 2.致病性：痢疾是常见的肠道传染病，传播途径主要是粪-口途径感染，常见感染有三种类型：急性菌痢；慢性菌痢；中毒性菌痢； 3.防治原则：控制传染源；切断传播途径；保护易感人群；二.分枝杆菌

18、属-结核杆菌： 1.生物学形状：形态和染色：无荚膜、无鞭毛、无芽孢。抗酸性强，革兰染色不易着色；培养特性：专心需氧菌，营养要求高，在含有蛋黄、马铃薯、甘油和天门冬素等培养基上才能生长。最适合ph6.5-6.8；最适合温度37c抵抗力：对湿热、紫外线、乙醇的抵抗力弱。对某些理化因子的抵抗力较强；变异性：产生耐药性； 2.致病性：可能与细菌在组织细胞内顽强的增值引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。 3.免疫性：抗结核免疫主要有是细胞免疫，包括致敏的T淋巴细胞和被激活的巨噬细胞 4.防治原则：预防接种、治疗三.破伤风梭菌：破伤分的病原菌； .生物学性状： 1.形态与染色：菌体细长，有周身鞭毛，能运动，无荚膜。成熟的芽孢为正圆形，位于菌体顶端，使得菌体呈鼓槌状，是该菌的形态特征。革兰染色阳性 2.培养特性：专性厌氧菌，最适温度37c，适宜ph7.4左右，营养要求不高，在普通培养基上能生长，常用肉渣培养基培养。 3.抵抗力：本菌繁殖体的顶抗力与一般细菌相似，但其芽孢的顶抗力极强；对青霉素敏感； 致病性：破伤风梭菌能产生毒性强烈的外毒素，破伤风痉挛毒素，又称神经毒素；溶血毒素（引起组织局部坏死和心肌损害）； 防治原则：彻底清创食预防破伤风梭菌的有效方法；青霉素抑制破伤风梭菌人工自动免