糖代谢紊乱及糖尿病的检查

1、第2单元 糖代谢紊乱及糖尿病的检查一、A1型题1使用多通道分析仪和离心式分析仪，并配以电脑处理，形成了半自动和全自动生化分析仪的年代是：A、1957年 B、1964年 C、1958年 D、1960年 E、2001年2吸取1.99ml溶液时，选择下列哪一种规格刻度吸管最恰当：A、10ml B、5ml C、1 ml D、2ml E、0.5ml 3用质量-体积百分比浓度表示0.9%的生理盐水时是指：A、100ml生理盐水溶液中含有NaCl 0.9ml B、100g生理盐水溶液中含有NaCl 0.9mlC、100ml生理盐水溶液中含有NaCl 0.9g D、100ul生理盐水溶液中含有NaCl 0.9

2、g E、以上都不对4需配制0.4mol/L NaOH溶液1000ml，应取NaOH多少克：A、0.4g B、40g C、16g D、8g E、0.8g5生物化学检验采集静脉血标本时，以下哪一时段较为适宜：A、上午57时空腹 B、上午79时餐后 C、上午79时空腹D、上午910时空腹 E、下午57时空腹6EDTA抗凝管常用于一般血液学检验，其色标的颜色为：A、红色 B、绿色 C、灰色 D、浅蓝色 E、紫色7光是一种电磁波，具有不同的波长，表示光波长的单位是：A、cm B、nm C、mm D、dm E、um8、可见光分光光度法和紫外光分光光度法用于定量分析的依据是光的吸收定律，即：A、牛顿定律 B

3、、朗伯-比耳定律 C、焦耳定律 D、能量守恒定律 E、欧姆定律9、在测定酶活性时，一般都采用血清标本，若确实需要血浆标本时，则使用的抗凝剂是：A、肝素 B、EDTA-Na2 C、枸橼酸钠 D、草酸钾 E、氟化钠10、表示丙氨酸氨基转移酶的符号是：A、AST B、AMS C、LDH D、ALT E、LPS11、表示淀粉酶的符号是：A、AST B、AMS C、LDH D、ALT E、LPS12、测定血清三酯酰甘油所用的酶法称为GPO-PAP法，其中PAP是下列哪三种物质的合称：A、GOD、4-AAP、4-氯酚 B、GPO、4-AAP、4-氯酚 C、POD、4-AAP、4-氯酚 D、GOD、4-AA

4、P、4-苯酚 E、ATP、4-AAP、4-氯酚13、可见光的波长为：A、200400nm B、400760nm C、7601000nm D、400500nm E、500760nm14、正常人血清蛋白质醋酸纤维薄膜电泳将血清蛋白质分成五个部分，靠近“”极端的蛋白质部分是：A、1球蛋白 B、2球蛋白 C、球蛋白 D、球蛋白 E、清蛋白（A）15、慢性肝炎、肝硬化，进行血清蛋白质电泳时，比正常升高23倍的是：A、清蛋白（A） B、1球蛋白 C、球蛋白 D、2球蛋白 E、球蛋白16、终点法是自动化分析仪常用的检测方法，是指被测物质经过一定反应时间后，反应达到（ ）状态时测定吸光度，从而求出被测物质的浓

5、度：A、初速度 B、上升期 C、平衡期 D、下降期 E、以上都不是17、临床生化检验血液标本最常用的采血方法是：A、动脉采血 B、毛细血管采血 C、静脉采血 D、指尖采血 E、都可以18、调节血糖糖浓度的主要器官是：A、肾脏 B、肝脏 C、心脏 D、小肠 E、胰腺19、OGTT诊断糖尿病时，其测定血糖浓度的时间是：A、30min B、1h C、2h D、3h E、4h20、GHb是指血液中的葡萄糖与下列哪一种蛋白质结合而成：A、清蛋白 B、球蛋白 C、胶原蛋白 D、纤维蛋白 E、血红蛋白1不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是( ) A糖化血红蛋

6、白果糖胺糖化终末产物血糖 B糖化血红蛋白糖化终末产物果糖胺血糖 C糖化终末产物果糖胺糖化血红蛋白血糖 D糖化终末产物糖化血红蛋白果糖胺血糖 E果糖胺糖化血红蛋白糖化终末产物血糖2关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对( ) A组织对葡萄糖的利用减少 B糖异生增多 C糖异生减少 D糖原分解增多 E糖原合成减少3能够感染机体激发免疫应答并攻击胰岛的B细胞引起糖尿病的是( ) AEB病毒 B柯萨奇病毒 C军团菌 DA型溶血性链球菌 E肺炎支原体4糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因不包括 ( ) A口服胰岛素 B血液透析 C.甲状腺功能亢进 D急性胰腺炎 E降温疗法5肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能

7、转化为血葡萄糖( ) A葡萄糖-6-磷酸酶 B葡萄糖氧化酶 C葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D己糖激酶 E乳酸脱氢酶6检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是( ) A方便于同时检测其他生化指标 B血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E细菌污染使血中葡萄糖浓度降低7关于GHb，下述哪项不正确( ) A糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正常，但GHb仍较高 BGHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间 CGHb作为糖尿病长期控制的指标 D用于早期糖尿病的诊断 EGHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶

8、促反应产物8胰岛素原比胰岛素( ) A多一段14肽 B少一段14肽 C多一段C肽 D少一段C肽 E多两个二硫键9与糖尿病的发病原因不符的是( ) A胰岛素合成异常 B胰岛素分泌异常 C胰岛素作用受损 D. 胰岛素受。，体缺陷 E. 胰岛细胞受破坏10胰高血糖素对糖代谢的作用是( ) A促进糖原分解和糖异生 B促进糖原分解，抑制糖异生 C抑制糖原分解，促进糖异生 D抑制糖原分解和糖异生 E促进胰岛细胞对糖原的摄取11低血糖时可出现( ) A胰岛素分泌加强 B. 胰高血糖素抑制 C生长激素分泌加强 D生长激素分泌抑制 E糖皮质激素分泌减少12下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是( ) A促进血糖合成

9、糖原 B使血糖浓度升高 C加速血糖分解 D. 调节糖代谢 E促进糖吸收13胰岛素样生长因子(IGF)的化学本质是( ) A多肽 B蛋白质 C氨基酸衍生物 D儿茶酚胺 E类固醇14糖尿病多尿的原因是( ) A高血糖引起的渗透性利尿 B. 饮水过多 C体内产生水过多 D. 水中毒 E抗利尿激素减少15调节机体各种功能的两大系统是( ) A第一信号系统和第二信号系统 B神经系统和内分泌系统 CcAMP和cGMP D中枢神经系统和外周神经系统 E长反馈和短反馈系统16能催化CM和VLDL核心TG水解的是( ) A卵磷脂胆固醇酯酰转移酶 B脂蛋白脂肪酶（LPL） C胆固醇酯转移蛋白 D肝脂酶 EHMGC

10、oA还原酶17有关2型糖尿病的叙述错误的是( ) A胰岛B细胞的功能减退 B胰岛素相对不足 C常见于肥胖的中老年人 D常检出自身抗体 E胰岛素抵抗18下列哪种激素可使血糖浓度下降( ) A肾上腺激素 B胰高血糖素 C生长素 D胰岛素 E甲状腺素19有关血糖的叙述，下列哪项是错误的( ) A肝脏有活性很高的糖异生酶类，对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果20胰岛素发挥作用的第一步是( ) A与靶细胞表面特殊受体结合 B促进葡萄糖向细胞

11、内转运 C抑制糖异生 D促进糖原合成 E抑制葡萄糖的吸收21检测葡萄糖的特异性最高的方法是( ) A己糖激酶法 B葡萄糖氧化酶法 C邻甲苯胺法 D硫酸铜还原法 E四种方法特异性没有区别22进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是( ) A在组织器官中氧化供能 B在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原 C在体内转化为氨基酸 D在体内转化为脂肪 E经肾由尿排出23有关胰岛素释放试验，正常时胰岛素峰时应在3060min，峰值达基础值的多少倍( ) A12倍 B25倍 C510倍 D1015倍 E1020倍24胰岛素原与胰岛素的比较是( ) A分子量比胰岛素小的单链多肽 B分子量比胰岛素大的两条多肽链 C分子量

12、比胰岛素大的单链多肽 D分子量比胰岛素小的两条多肽链 E16个氨基酸组成的信号肽25葡萄糖转化为乳酸（或丙酮酸）的过程叫做( ) A糖酵解 B糖原合成 C糖原分解 D糖异生 E糖氧化26糖原分子中主要的化学键是( ) A3，5-糖苷键 B2，6-糖苷键 C1，4-糖苷键 D1，6-糖苷键 E1，5-糖苷键 27下列物质中最易引起测尿葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是( ) A果糖 B尿酸 C大量的维生素 D过氧化氢 E尿素281999年2月WHO接受了1997年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议,将糖尿病分为( ) A1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病 BI型糖尿病、型糖

13、尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病 C临床类型和统计学危险性两大类糖尿病 D糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病 EIDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病29血糖去路的主要途径是( ) A糖酵解 B有氧氧化 C合成糖原 D转化成脂肪 E通过尿液排出体外30以下说法正确的是( ) A标本分析前放置一段时间会使血糖结果偏高 B毛细血管内血液葡萄糖低于静脉血 C全血葡萄糖浓度比血浆低510% D脑脊液葡萄糖含量正常可见于病毒性脑膜炎 E全血标本放置久血糖减低，主要是白细胞对糖的酵解31糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是( ) A6-磷酸果糖 B6-磷酸葡萄糖 C3-磷酸甘油酸 D1，

14、6-二磷酸果糖 E1，3-二磷酸甘油酸32下列哪种方法不用于血糖检测( ) A氧化酶法 B己糖激酶法 C邻甲苯胺法 D比浊法 E干化学法（氧化还原法）33可诊断糖尿病的标准是( ) AOGTT试验，2h血糖111mmolL B空腹血糖浓度70mmolL C随机取样血糖浓度111mmolL D餐后2h血糖浓度111mmolL E尿糖浓度11mmo1L 34下列关于胰岛素的叙述正确的是( ) A胰岛素是降低合成代谢的激素 B胰岛素原从胰岛细胞分泌出来后切下信息肽转变为胰岛素 C胰岛素原有3胰岛素活性，与胰岛素有免疫交叉反应 D胰岛素是由两条肽链通过一个二硫键相连而构成的蛋白质 E胰岛素与其受体结合

15、的位点是亚基35糖尿病人血中的代谢变化有( ) A低钾血症 B高脂血症 C呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒 E高蛋白血症36. 糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有( ) A高血钾 B低血钾 C高血钙 D高血钠 E低血钠37临床化验室常用的血糖测定方法是( ) AFolinWu法 B邻甲苯胺法 C己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法 D班氏法 E碘量法381mo1葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于( ) A8：1 B15：1 C19：1 D24：1 E36：139在评价血液葡萄糖水平测定时，下列各项中错误的是( ) A毛细血管内血液葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度 B血浆是测定葡萄

16、糖的最好样品 C全血分析前放置一段时间会使结果偏低 D无特殊原因，应空腹抽血测试 E标本尽量不要溶血40有关糖化血红蛋白的叙述不正确的是( ) A包括HbA1a、HbAlb、HbAlc和HbAld B糖化血红蛋白的形成是不可逆的 C反映过去68周的平均血糖水平 D用胰岛素治疗的糖尿病人，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标 E是最长期的糖尿病控制指标（糖化终末产物）41短期饥饿后，血糖的直接来源及维持血糖恒定的重要机制是( ) A肝糖原的分解 B氨基酸异生 C肌糖原的分解 D甘油异生 E其他单糖转化42脑组织主要以什么为能源供给( ) A葡萄糖 B脂肪 C蛋白质 D氨基酸 E核酸43下列何种试验可

17、特异性地检出尿中的葡萄糖( ) ABenedict法 BRubner法 CBial法 DSeliwanoff法 E葡萄糖氧化酶法44某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmo1/L，GHb为6.5，则该病人很可能为( )。A新发现的糖尿病病人 B未控制的糖尿病病人C糖尿病已经控制的病人 D无糖尿病 E糖耐量受损的病人45测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是( )。A碘乙酸钠-EDTA Na2 B叠氮钠-肝素锂 C氟化钠-草酸钾D氟化钠一肝素钠 E冰醋酸肝素46在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是( )。A氨基酸 B葡萄糖 C脂肪酸 D酮体 E儿茶酚胺47最新的按病因将糖尿病分为

18、以下几类，除外( )。A1型糖尿病 B2型糖尿病 C特殊类型的糖尿病D妊娠期糖尿病 E糖耐量异常48关于1型糖尿病，叙述不正确的是( )A多发于青少年 B起病急 C易发生酮症酸中毒D起病初期血中胰岛细胞抗体不会有阳性E胰岛素释放试验可见基础胰岛素水平低于正常49胰岛细胞瘤时血中出现( )。AC肽水平降低 BC肽水平升高 CC肽水平正常D胰岛素原水平降低 E糖化血红蛋白水平降低51有关葡萄糖胰岛素释放实验，胰岛素水平升高，胰岛素释放峰时出现晚，常见于( )。A1型糖尿病 B营养不良 C嗜铬细胞瘤 D2型糖尿病 E胆囊纤维化52胰岛素在体内的生物半寿期为( )。A5l0s B510min C5lO

19、h D5lOd E510个月53下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因( )。 A急性感染 B摄水不足 C高糖摄入 D.药物 E酗酒54随机血糖的参考值范围为( )。A2.87.8mmo1L B3.616.11mmo1L C4.55.9mmo1LD7.O11.1mmolL E11.1mmoIL二、A3型题5556题共用题干：某女，58岁，近几天口渴、多尿，随机血糖值18.25mmol/L。55如果想了解这之前23个月的血糖值，应该查( )。A糖化血红蛋白 B果糖胺 COGTT试验 D胰岛素 EC肽56有关糖化血红蛋白的叙述错误的是( )。A糖化血红蛋白的形成是不可逆的 B可分为HbA

20、la，HbAlb，HbAlc，HbAldC是最长期的糖尿病控制指标（糖化终末产物）D用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标E反映过去68周的平均血糖水平5759题共用题干：某糖尿病患者急诊人院，呕吐2d，有困倦，呼吸深、快，有特殊气味。57该患者最可能的诊断为( )。A乳酸中毒 B呼吸性酸中毒 C酮症酸中毒D丙酮酸酸中毒 E丙氨酸酸中毒58在确定诊断的实验室检查中，哪项不需要( )。A血糖浓度 B尿酮体定性检测 C血气和电解质D口服葡萄糖耐量试验 E尿素59该患者血气分析结果最可能为( )。ApH 7.50，二氧化碳分压7.92kPa，氧分压6.7kPaBpH 7.136，

21、二氧化碳分压4.06kPa，氧分压9.91kPa（呼吸深、快，因此CO2排出增多，PCO2下降）CpH 7.47，二氧化碳分压7.0kPa，氧分压11.2kPaDpH 7.24，二氧化碳分压8.6kPa，氧分压6.0kPaEpH 7.52，二氧化碳分压4.0kPa，氧分压7.6kPa三、A4型题6062题共用题干：某男，72岁，于15年前无诱因出现多饮、多尿，伴体重减轻，常规检查发现血糖升高，未予重视，4年前发现血压升高，最高180/100mmHg，1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退，视物模糊，无发热发冷，无尿急、尿频、尿痛，大便正常。实验室检查：糖代谢：空腹血糖18.58mmol/L，糖化血红蛋白HbAlc 10.6%。60此患者确切诊断应为( )。A高血压 B新发糖尿病 C肾病 D肾病伴高血压 E糖尿病61下列不属于糖尿病急性并发症的是( )。A感染 B酮症酸中毒 C非酮症高渗性昏迷D乳酸酸中毒 E晶体浑浊变性62你认为检测尿的哪项指标对早期肾功能损害有意义( )。A尿蛋白定量 B尿蛋白定性 C尿微量白蛋白D尿常规检测 E尿糖检测6364题共用题干：