职业健康检查评价

1、上岗前职业健康检查评价,?,?,经现场调查，接触各类职业病危害因素劳动,者,.,人，其中接触,.,毒物劳动者,.,人，接触,.,毒物劳动者,.,人。接触噪声劳动者,.,人，接触,矽尘劳动者,.,人，煤尘劳动者,.,人。,.,名劳动,者均为新招工人员，均应该进行上岗前职业,健康检查。,说明：部分劳动者为企业原有职工，现接触,的职业病危害因素与原来相同或不同两种情,况，分开分析,?,企业委托,.,单位于,.,时间，为,.,名劳动者进行了健康检,查，,.,查体单位具有职业健康检查资质，其查体为岗前,职业健康检查。,?,说明：不具备职业健康检查资质，其查体结果不能作为,劳动者上岗前职业健康检查，故本企

2、业没有为劳动者开,展上岗前的职业健康检查,?,?,接触粉尘的劳动者查体人数,.,人，查体项,目,.,，其查体项目符合职业健康监护技术,规范要求，未发现职业禁忌证者。接触噪,声劳动者查体人数,.,人，职业健康检查项,目,.,，其查体项目缺少,.,，未发现职业禁忌,证者。接触毒物,.,劳动者,.,人，查体项目,.,，,其查体项目缺少,.,，发现,1,名职业禁忌证者，,其白细胞为,.,企业未与其签订劳动合同。,说明：上岗前查体，企业对发现的职业禁忌,症者，如果未安排复查，直接不录用，不算,违法,?,企业还有,.,名接触粉尘劳动者、,.,名接触噪,声劳动者未开展上岗前职业健康检查，其上,岗前职业健康检

3、查率,%,注意排除非接触职业病危害因素的劳动者，但也要合,理识别劳动者。经常出入生产现场的管理者也应该识,别为接触职业病危害因素劳动者。混合在一起的生产,车间应考虑各种职业病危害因素的相互作用，不能只,根据岗位识别。,?,在岗期间职业健康检查评价,?,?,建设单位委托具有职业健康检查资质的,单位，于,.,时间为,.,人进行了在岗期间,的职业健康检查。,说明：如果企业仍委托没有职业健康检,查资质的单位开展了检查，评价时与岗,前查体一起简单评价即可。,?,接触粉尘的劳动者查体人数,.,人，查体项,目,.,，其查体项目符合职业健康监护技术,规范要求，未发现职业禁忌证与可疑职业,病患者者。接触噪声劳动

4、者查体人数,.,人，,职业健康检查项目,.,，其查体项目缺少,.,，,未发现职业禁忌证者与可疑职业病患者。接,触,.,劳动者,.,人，查体项目,.,，其查体项目,缺少,.,，未发现可疑职业病患者，发现,1,名,劳动者的检查指标存在问题，为可疑职业禁,忌证者，但企业未安排职业禁忌症者进行复,查，也未采取其他对应处理措施等。,?,?,?,?,企业还有名接触粉尘劳动者、名接触噪声劳,动者未开展在岗期间职业健康检查，其在岗,期间职业健康检查率,%,注意：可疑职业病应先安排诊断，其处理是,妥善安置,职业禁忌症者先按照标准要求安排复查，复,查正常者，可继续原岗位工作。不正常者需,要调离或根据实际情况妥善安

5、置,发现职业禁忌症者或可疑职业病患者如果未,处理，必须指出。,应急、离岗职业健康检查评价,?,?,?,?,目前为止，企业没有发生急性泄露事故，也,未有离岗人员，不需要进行应急、离岗职业,健康检查,。,说明：如果发生急性事故，企业必须安排可,能接触毒物人员开展应急职业健康检查。,如果企业岗前岗中都未开展职业健康检查，,应与企业沟通，开展岗中查体后再评价,现状评价时，如果有离岗或应急查体，评价,形式与前面在岗查体类似。,存在问题,?,?,?,?,?,?,?,未开展上岗前、在岗期间的职业健康检查,上岗前的职业健康检查没有针对接毒接害因,素，其查体、评价没有针对性,职业健康检查项目不全,职业健康检查人

6、数不足，查体率低，注意劳,动者同时接触多种职业病危害因素情况,岗中的职业健康检查针对的危害因素不全,可疑职业禁忌症者没有安排复查,职业禁忌症者没有调离,注意事项,?,?,劳动者集中出现某种检查结果异常时，,应分析这些人的查体结果与临场表现是,否与接触的危害因素有直接相关，并提,出建议,本次职业健康检查报告中，综合结论是,没有职业禁忌证或可疑职业病，但报告,书中的结果显示存在问题，应抛开原结,论，从新分析，而且给予结论建议,?,?,?,?,职业病患者没有妥善安置,职业病危害因素与新颁布职业病目录的,关系，特别是职业性皮肤、眼病、其他,呼吸系统疾病、应分散在各毒物中,职业健康监护档案应包括单位档案

7、与个,人档案,（矿物油类、卤代烃类、多氯酚、聚氯,乙烯热解物）,职业健康检查资质提问重点,?,主要为,X,线机、电测听仪、肺功能仪、,B,超操作者及主检医师,X,线机,?,?,?,?,如何拍出符合要求的胸部,X,光片,尘肺病诊断原则,尘肺病结节分类,那些毒物需要拍四肢长骨、骨盆的,X,线,片、下颌骨,X,射线左右侧位片,肺功能仪,?,?,职业健康检查一般做哪些指标,这些指标的数值意义,B,超仪,?,?,那些毒物需要做,B,超,苯需要做那些部位,B,超，主要目的是什,么,电测听,?,?,?,?,检查时测试讲解注意事项,如何操作，讲述操作过程,噪声易感者的定义,我们的的是骨导还是气导？,实验室,?

8、,?,?,仪器设备的质控制度、记录,特殊试剂的保存,医疗垃圾的处理,主检医师,?,?,?,?,?,查体程序,查体结果异常处理,查体项目确定,查体报告编写,。,职业健康检查,?,?,项目可以多，双方认可，但应查项目不,能少，查体协议需说明增加那些项目，,查体报告总报告中应突出职业查体部分,岗前查体与岗中查体如果职业禁忌症不,同，不能互认，应该以各自为准,职业健康检查,?,?,?,57,种毒物中，岗前查体与岗中查体相同的有,28,种，,其余,27,种不同，常规项目减少了，但一般都增加了,必检项目，增加的项目主要还是针对靶器官,不是查体范围的毒物，不要进行毒物查体,粉尘查体必检项目除棉尘外，岗前与岗

9、中基本一致，,棉尘查体较特殊,?,职业健康检查程序,?,?,?,?,?,?,?,?,?,主检医师与企业共同查看企业现场，要求企业提供工艺流程、毒物种,类、接毒接害工作岗位，共同确定接毒接害人数,签订查体协议，确定双方责任,主检医师确定接毒接害岗位劳动者查体项目,每个人在自己职责范围内开展工作、对个人完成任务签字确认，承担,责任,主检医师汇总查体结果，综合分析每位劳动者存在问题，急性及危及,生命的问题应及时通知劳动者,对存在职业健康检查问题与非职业性问题分别梳理，对存在职业问题,的劳动者整理个人查体报告，必要时应通知复查后再出个体报告,综合分析一个单位查体结果，整理总的查体报告，提出建议,出合格的职业健康检查总体报告,报告职业病禁忌症与可疑职业病,职业健康检查,?,?,?,?,注意：如果一个企业非职业健康问题非常集中，应检,查本单位职业健康检查仪器设备的质量控制过程，如,果无问题，应与企业现场相结合分析发生原因，提出,建议,如果企业指定查体的危害因素种类或指定查体项目，,应在查体协议