护理学基础试卷十

1、护理学基础试卷十一、选择题：（一）单选题：20分1、护理理论的四个基本概念是A预防、治疗、护理、环境 B病人、健康、社会、护理C人、环境、健康、预防 D病人、预防、治疗、护理E人、环境、健康、护理2、护士和脑血栓病人讨论并解释如何做好增加自我护理能力，此护士最主要的角色 A健康照顾者 B教育者 C合作者和协调者 D病人利益维护者 E管理者3、测血压时，出现血压偏高的因素是袖带过宽 袖带绑扎过紧手臂位置高于心脏水平D进入寒冷环境中测量 E 血压计水银不足4、患者已经适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担社会角色，而放弃患者角色，称： 角色缺如 角色冲突 角色强化 角色消退 角色假扮5、正确的臀

2、中肌、臀小肌的注射定位法A髂嵴外侧三横指 B髂后上棘外侧三横指 C髂前上棘下面三横指 D髂前上棘外侧三横指 E髂嵴下面三横指6、刘先生的爱人不幸车祸意外身亡，他的情绪悲哀，身体不适，是由下列哪项引起：A心理性压力源 B生理性压力源 C社会性压力源 D文化性压力源 E生物性压力源7、血液病患者最好输入A新鲜血 B库存血 C白细胞浓缩液 D红细胞浓缩液 E血浆8、书写病室报告时，首先报告的是出院病人 大手术后病人 危重病人新入院病人 特殊检查治疗的病人9、医院的主要功能A医疗 B教学 C科研 D 科研 E 社区卫生服务10、为右上肢骨折病人脱穿衣服的正确方法是先脱右肢，先穿右肢 B先脱右肢，先穿左

3、肢C先脱左肢，先穿左肢 D先脱左肢，先穿右肢 E以上都不是11、物理降温半小时后，所测体温绘制符号是A红虚线红点 B红虚线红圈 C红虚线蓝圈 D红实线红圈 E蓝虚线红圈12、留置导尿患者预防尿路感染的措施错误的是A保持尿道口清洁，每天用消毒液棉球擦拭12次 B引流管末端不能高于膀胱高度，防止尿液逆流C导尿管每周更换一次 D鼓励患者多饮水，常更换体位 E预防性使用抗生素13、下列外文缩写和中文译意不正确的组合是、 bid 每日二次 、DC 停止、12mn 午夜12点 、qod 每日四次 、Rp处方14、护士在为意识不清、躁动动病人进行肩部约束，目的是限制病人A头部活动 B肩部活动 C上肢活动 D

4、颈部活动 E坐起15、患者李某，男，52岁，慢性痢疾，为其行保留灌肠，不可取的是（）晚上睡眠前灌入灌前先排便 液量200ml右侧卧位，臀部抬高10cm 压力30cm16、病室内湿度过低患者可产生：A咽痛、口干 B头晕、疲乏 C闷热、难受 D食欲减退 、烦躁 E血压增高、面色潮红 17、以下可用于非耐热物品灭菌的方法是：A煮沸消毒法B高压蒸汽灭菌法C电离辐射灭菌法D紫外线灯管消毒法E干烤灭菌法18、以下关于消毒灭菌时间说法错误的是：A煮沸至100后，持续510分钟达消毒效果B橡胶类物品用纱布包好，待水沸后放入，5分钟后取出C高压蒸汽灭菌法，温度达121后，5分钟即可灭菌D紫外线灯管法对空气消毒，

5、须在灯亮5分钟后持续照射30分钟E床垫的消毒，须将其放在直射日光下暴晒6小时19、某患者输液体1500ml，滴速为50滴/分，所用输液器滴系数为20，液体输完需要：A5小时 B7.5小时 C9小时 D10小时 E12小时20、大量输血引起的枸橼酸钠毒性反应，可用以下何者对抗：A地塞米松B葡萄糖酸钙C异丙嗪D凝血因子E碳酸氢钠（二）多选题：10分1、下列标本采集的叙述正确的是A尿蛋白定性用甲苯防腐 B查阿米巴原虫的粪便标本应特别注意保温C尿培养标本可取中段尿5-10ml D血气分析标本应特别注意隔绝空气E怀疑口腔真菌感染者应在口腔溃疡面上采取分泌物2、对口服给药患者须做好以下健康教育：A 抗生素

6、应准时服用 B 健胃药宜饭前服用 C 助消化药宜饭后服用 D 磺胺类药服后宜多饮水 E 服强心类药时需加强对心率、节律的监测3、脉压增大，见于心包积液 缩窄性心包炎主A瓣关闭不全主A硬化 甲亢4、下例关于病室环境的叙述，哪些是正确的A病室室温一般设置在22-24 B病室噪声控制在35-40dBC相对湿度40-50% D通风是降低室内空气污染的有效措施 E先兆子痫患者应多晒太阳以利于维生素体内D的合成5、成人插饲管时，测量长度的正确方法是A从眉心到胸骨剑突 B从发际到胸骨剑突C由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离 D、40-45CM E、45-55CM6、需将枕头横立于床头的是安置头低足高位前 扶助病

7、人翻身侧卧前安置半坐卧位前 助病人移向床头前铺备用床时7、护理诊断的三大要素是指 A目标 B问题 C相关因素 D措施 E症状与体征8、属于高效消毒剂的是A碘伏 B戊二醛 C环氧乙烷 D甲醛 E碘酊9、测量呼吸时错误的做法是核对，解释，去除紧张心理手不离诊脉部位观察胸、腹起伏状况测30s，结果2呼吸微弱者，可将少许棉花塞于鼻孔内，观察记数10、管理急救物品需要五定A定数量品种 B定点安置、定人保管C定期消毒灭菌 D定期检查维修 E定人保管、定期使用二、填空题：（每空1分，共15分）得分 1、 不舒适的最高表现形式是_。2、 护士应用力学的原则是扩大_，降低_，减少重力线的改变。3、睡眠由交替出现

8、两种不同的时相组成，分别称_睡眠、_睡眠，其中_睡眠与幼儿神经系统的成熟有关。4、内环境包括_、_两方面。5、脑死亡的标准有不可逆的深昏迷；自发呼吸停止；_；_。6、疾病是一定的_因素作用下引起一定部位的功能、代谢、形态结构的变化，表现为_与_的整体病理过程，是机体内外环境的破坏和正常状况的偏离。7、ABO血型不符所致的溶血反应第三阶段典型表现为_。8、脉搏短绌常见于_患者。 三、名词解释：（每题3分共15分）得分 1、 潮式呼吸：2、 压疮：3、无菌技术：4、护理诊断：5、临时备用医嘱（有效时间、执行方法）：四、简答题：（25分）得分 1、简述判断胃管是否在胃内的方法。（3分）3、 护士在为

9、病人进行注射时，为了缓解疼痛，可用采用哪些方式？（5分）4、 简答无菌物品的放置要求。（5分）4、如何正确实施青霉素过敏试验？（要求回答皮试液浓度、皮试部位、结果判断、阳性处理）（7分）5、写出氧疗的主要并发症和预防氧中毒的关键措施。（5分）五、综合题：（15分）得分 患者陈，男，25岁，因阑尾炎穿孔导致急性腹膜炎，现正在腰麻下行阑尾切除术和腹腔渗出物清除术。请回答以下问题：1、病区护士应准备何种床铺？铺该床的目的有哪些？4分2、病人到病房后，护士应为其安置何种卧位？为什么？2分3、术后第二天，病人血压稳定，护士又该安置何种卧位？为什么？4分4、手术室工作人员用平车将患者从手术室推至病房的过程

10、中应注意什么？5分参考答案一、选择题：1*3030分单选12345678910EBDDDCAAAD11121314151617181920BEDEDACCDB多选12345678910BCDEABCDECDEBDBCEADBCEBCDEBCDABCD二、填空题： 1、疼痛 2、支撑面，重心3、不速动眼（正相，慢波，NREM），速动眼（异相，快波，REM），后者（速动眼，异相，快波，REM）4、生理，心理 5、脑干反射消失，脑电波平坦或消失6、内外，损伤，抗损伤 7、急性肾功能衰竭 8、房颤三、名词解释： 5、 潮式呼吸：是一种周期性的呼吸异常，其特点为呼吸由浅慢变成深快，然后再由深快变成浅慢，

11、继之暂停，然后又开始上述状态的呼吸，周而复始，就像潮水涨落一样。2、压疮：是局部组织长期受压，导致血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成的组织溃烂和坏死。3、无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体、无菌物品和无菌区域的技术。4、护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期目的选择护理措施的基础。5、临时备用医嘱（有效时间、执行方法）：需要时用，仅在12小时内有效，只执行一次，过期未执行则失效，交班时在原医嘱上用红钢笔写“未用”；执行后按临时医嘱处理。四、简答题： 1、简述判断胃管是否在胃内的方法。（1）连接

12、注射器于胃管后回抽，有胃液抽出； （2）置听诊器于胃部，用注射器快速将10ml空气注入，能听到气过水声（3）将胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出。6、 护士在为病人进行注射时，为了缓解疼痛，可用采用哪些方式？ （1）解除患者思想顾虑，分散其注意力； （2）取合适体位，使肌肉放松； （3）注射时做到“两快一慢”； （4）注射刺激性强的药物，选用较长针头，进针宜深； （5）同时注射多种药物，先注射刺激性弱的，再注射刺激性强的； 7、 简答无菌物品的放置要求。（1）无菌物品与非无菌物品分别放置（2）无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中（3）无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，并按物品失效期先后顺序摆放（4

13、）无菌包的有效期一般为7天1分，过期或受潮后应重新灭菌4、如何正确实施青霉素过敏试验？（要求回答皮试液浓度、皮试部位、结果判断、阳性处理）（1）青霉素皮试液浓度为200-500u/ml； （2）在前臂掌侧下段注入皮试液0.1ml； （3）结果判断：阴性皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状 阳性局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1厘米，或红晕周围有伪足，有痒感，严重时可发生过敏性休克（4）试验阳性者禁用青霉素，同时在医嘱单、病历卡、床头卡、注射卡上醒目的注明“青霉素+”，并告知患者和家属。5、写出氧疗的主要并发症和预防氧中毒的关键措施。（1）氧中毒；（2）肺不张； （3）呼吸抑制； （4）晶状体后纤维组织增生； 预防氧中毒的关键措施避免长时间高浓度氧气吸入。五、综合题： 1、应铺好麻醉床。麻醉床的目的有：1）便于接受和护理手术后的病人；2）使病人安全、舒适，预防并发症；3）避免床上用物被污染，便于更换。2、安置去枕仰卧位，可预防脑压