基于ClaML的国际功能、残疾和健康分类管理

1、基于ClaML的国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息平台研究陈迪，邱卓英，李沁燚中国康复研究中心摘要国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）是在国际功能、残疾和健康分类的基础上的扩展分类，它的内容涵盖了在生命头20年的儿童的身体功能、身体结构、残疾和健康等内容。ICF-CY总计在ICF基础上有237处更新，其中99处为包括和不包括项目标准的扩展内容，并且增加了138条相应的新编码和类目。ICF-CY可作为通用的记录代表儿童和青少年的残疾与功能语言，用于开展跨领域、学科和国家的有关残疾与康复服务、政策和研究。基于ClaML的国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息平台研

2、究基于当代医学知识管理架构采用分类标识语言ClaML（Classification Markup Language）技术对世界卫生组织核心国际医学分类标准国际功能、残疾和健康分类进行管理、维护和更新研究。本研究通过文献研究和比较研究，参照国外相关分类管理信息平台的功能架构，在分析了国际功能、残疾和健康分类（简称ICF）的结构和编码系统和ClaML系统架构基础上，运用程序开发方法开发了ICF的ClaML分类管理信息平台，对ICF的结构、编码系统、全部分类内容和内在语义实现了标准化的电子表征和管理，并在此基础上实现了ICF分类编辑、分类修改、分类查询、分类视图、分类合理性检查等功能，并在此平台上实

3、现分类导入、分类输出、分类发布等应用。采用ClaML分类管理技术和Java程序设计语言开发的分类管理信息平台首次实现了国际功能、残疾和健康分类多语种的管理，特别是ICF中文版本的管理，并能与其他语种进行交叉对照，该管理平台的建立可以与国际相关领域接轨，为研究人员使用、查阅和研究多语种ICF提供了有效的工具，方便国内外学者进行学术交流。关键词 国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）；分类标识语言（ClaML）；管理信息平台The Study of ClaML based Information Platform of Management on International Classific

4、ation of Functioning, Disability and Health for Children and Youth CHEN Di, QIU Zhuo-ying, LI Qin-yiInstitute of Rehablitation of Information, China Rehabilitation Research Center, Beijing 100068, China.Abstract: The ICF for children and youth is a derived classification to extend coverage of the ma

5、in ICF volume for documentation of body functioning, structures, disability and health of children in the first two decades of life. A total of 237 changes were made to the ICF-CY of which 99 were expansions of inclusion and exclusion criteria and 138 new codes were additions at items respectively.

6、As a derived classification, the ICF-CY is designed to provide a common language of documentation that can be used across disciplines, sectors and countries to advance services, policy and research on behalf of children and youth.The study of ClaML (Classification Markup Language) based information

7、platform of management on International Classification of Functioning, Disability and Health conducts the research on management and maintenance of the ICF, one of the WHO reference classifications, by applying the ClaML technique.It has developed the ClaML based classification management informatio

8、n platform on ICF by analyzing the structure and code system of ICF and consulting the related framework of classification management information platform at home and abroad. The platform has implemented the standard representative and management of the ICF structure, code system, classes and semant

9、ics, and has developed some functions such as the classification editing, modification, search, view and checks on which there are also some applications for classification import, export and publication.The management of ICF in multiple language environments, especially in the Chinese version and c

10、rosswalk between other languages, has been implemented by the platform which was built on the technique of ClaML and Java programming language. The platform can be used as an effective tool for researchers to apply, review and research ICF in academic exchanges.Key words：International Classification

11、 of Functioning, Disability and Health for Children and Youth; Classification Markup Language; Management Information Platform1 综述世界卫生组织于2007年正式发布了国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）（The International Classification of Functioning, Disability and Health for Children and Youth）并授权中国康复研究中心康复信息研究所作为ICF-CY开发和标准化单位，该分

12、类是ICF的儿童和青少年版本，该分类用于记录儿童成长中的基本特征和周围环境对他们的影响。ICF-CY提供了一套统一标准的术语系统用于相关临床、公共卫生和研究应用，以便记录和测量青少年的健康和残疾状况。国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）是在国际功能、残疾和健康分类的基础上的扩展分类，它的内容涵盖了在生命头20年的儿童的身体功能、身体结构、残疾和健康等内容。ICF-CY总计在ICF基础上有237处更新，其中99处为包括和不包括项目标准的扩展内容，并且增加了138条相应的新编码和类目。随着国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）的不断发展与更新，有关的分类条目不断增多，条目之间的关系日益复

13、杂，以至与ICF分类内容的一致性检验也变得困难重重，这给人们更新、维护和使用国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）带来了很大困难。为了给全世界国际医学信息标准分类研究人员和使用者提供一套统一开放的ICF-CY电子化表征文档，首先通过分析ICF-CY相关电子化和纸质文献，对ICF-CY的结构和编码系统进行了分析研究，并在此基础上研发出基于ClaML的ICF-CY电子化表征文档及其分类管理工具。1.1国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）（ICF-CY）编码系统ICF-CY试图对不同的健康和与健康有关的状况进行编码，ICF-CY编码系统包括如下部分：章、节、类目、定义、包括术语、不包括术语

14、、其他特指、未特指。章：分类的每种成份按章或领域标题进行组织，在其下有共同的类目或特定的项目。节：每章常常被再划分为类目的“节”，节为使用者提供了方便，严格递进，节不是分类结构的部分而且通常不用于编码目的。类目：在每一章有二、三或四级水平的类目，每一类都有简短的定义和包括及不包括术语以适应地协助选择恰当的编码。定义：ICF给出了健康和与健康有关的类目的操作性定义，与“本国的”或非专业人员的定义相对。这些定义描述了每一领域的基本特性（如性质、构成和关系）并且包含了每一类目下包括和不包括内容的信息。包括术语：在许多类目后列举了包括术语。他们提供了类目内容的指南，但并不意味着详尽无遗漏。在二级类目水

15、平，包括项目涉及所有其中的三级水平类目。不包括术语：在那些拥有与另一个术语类似含义、应用时可能发生困难的地方提供了不包括术语。其他特指：在每个三级或四级水平的项目和每章的结尾设立的是“其他特指”的类目（以最后编码号8作为唯一的识别）。这些类目用于对不包括在任何其他特指类目的功能方面进行编码。未特指：在每个三级或四级水平的项目和每章的结尾设立的是“未特指”的类目，它允许对适合在本组但又没有充足信息时期分入更特定类目的功能进行编码。2 基于ClaML的国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息平台分析与设计基于ClaML的国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）国际医学信息标准管理平台架

16、构如图1所示，包括基于ClaML模型的分类数据库、分类维护平台和分类发布平台三部分，其中基于ClaML模型的分类数据库是整体平台的核心模块，它为分类维护平台和应用平台提供基础数据支持。分类维护平台通过编辑修改基于ClaML模型的分类数据库中的信息实现分类类目编辑、类目查询、历史修订、合理性检查等功能，分类维护平台包括分类编辑功能模块、合理性检查功能模块、分类查询功能模块、历史修订记录功能模块。分类发布平台通过访问维护平台存储的同一数据库，并能根据需要输出各类印刷电子文档，用于分类的发布，包含了分类导入导出功能、分类交叉比对等功能。图 1 基于ClaML国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）

17、管理信息平台功能架构2.1 基于ClaML模型的分类数据库基于ClaML模型的分类数据库是整个ICF-CY管理信息平台的核心模块，数据库中包含了描述ICF-CY内容、语义和编码规则的标准化电子分类表征数据，它为分类维护平台和应用平台提供了基础数据支持，结构示意图如图2所示。基于ClaML模型的分类数据库基于ClaML的内容数据据基于ClaML的语义数据基于ClaML的编码系统数据基于ClaML的结构数据图 2 基于ClaML模型的分类数据库示意图 2.1.1 基于ClaML医学分类信息管理架构基于ClaML的医学分类架构的设计最早源于包含维护和发布国际医学分类（例如ICD、ICF）所需的信息，

18、荷兰奈美根医疗中心的Egbert J. van der Haring和Pieter E.Zanstra开发了分类标识语言（Classification Markup Language）的早期版本，随后经过一些标准化的细节调整形成了现在的分类表示语言，并被广泛推广。ClaML架构构成要素主要由CodingScheme元素、Class元素、Rubric元素、Para元素构成，如图 3所示。ClaML架构CodingScheme元素Class元素Rubric元素Para元素图 3 ClaML架构示意图2.1.2 基于ClaML医学分类信息管理功能实现基于ClaML国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少

19、年版）管理信息平台的核心是描述ICF-CY内容、语义和编码规则的标准化电子分类表征数据，管理平台主要功能是通过对分类的相关ClaML表征数据和编码结构进行编辑和操作实现的，下面简述下基于ClaML医学分类信息管理功能实现。2.2 基于ClaML国际功能、残疾和健康分类管理信息分类维护平台基于ClaML国际功能、残疾和健康分类管理信息分类维护平台通过存取ICF-CY的ClaML标识类模型数据，并为用户提供了一个工作环境，包括了分类编辑、分类合理性检查、分类查询、历史修订和分类视图等功能，分类维护平台架构图如4所示。基于ClaML的ICF-CY管理信息分类维护平台基于ClaML的ICF-CY模型分

20、类数据库（ClaML标识类模型）分类编辑分类视图分类合理性检查分类查询历史修订图 4 基于ClaML国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息分类维护平台架构图2.2.1基于ClaML的ICF-CY分类维护平台标识类模型基于ClaML的ICF-CY分类维护平台的核心数据是ClaML的标识类模型，每个类目中类别的定义和分类元素的标识组成了类重要的内容；类的结构源于所有分类内容（等级式）的组织形式，分类的两方面（内容和结构）之间是互斥的，分类应当尽可能地包含它所涉及的领域现象，并以合适的类别的形式清晰地描述出来。系统平台不同的工具集中于不同的类定义区域，例如元数据编辑器只显示类的元数据信息

21、，历史修订管理只负责记录改变类目的信息，类视图主要显示类等级式属性（上位类、下位类）等。在类目元素的多种类型中记录了类的实际分类信息（分类怎样划分和划分内容），包含了13个属性，他们是preferred, preferredShort, preferredLong, text, note, definition, inclusion, exclusion, coding-hint, title, modifierlink, footnote, ontentsnote. 下表描述了使用不同条目元素表征ICF-CY类目信息的使用概况。表 1 类的条目条目种类内容例子preferred分类的标准表述

22、交流Inclusion分类包含现象的描述交流接收、交流生成、交谈和使用交流设备与技术Exclusion分类不包含的类似现象描述 读、写Note使用此分类的补充说明-本章涉及用语言、信号和符号进行交流的一般和特殊的特征，包括接收和产生讯息、进行对话和使用交流设备和技术。这些属性决定了类目在等级式分类体系中的位置，这些属性以文本条目形式记录在ClaML数据集中，相应的元素有SuperClass、SubClass和ModifiedBy。2.2.2基于ClaML的ICF-CY分类维护平台功能基于ClaML的ICF-CY分类维护平台以交互的分类树形结构图形化展示，允许用户定位和浏览分类类目。一个扩展的查

23、询模块实现了在特定标准下定位分类个体类目的位置。多样的编辑器实现了编码的修改，每个编辑器具有查看和存储的多种选择，并且也和其他工具整合对编码进行处理，类目的改变和使用预览功能进行查看。分类的结构也可以通过用户界面新建和修改，用户接口的特定元素支持这项功能。最终专用的历史管理功能用于记录分类历史修订。本平台也允许扩展的选项用于分类全部内容和部分内容以常用的文档格式输出。基于ClaML国际功能、残疾和健康分类管理信息平台如图5所示。图 5 基于ClaML国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息平台功能分类管理平台内部为每个分类建立一个数据库，数据库中的分类信息与平台支持的其他处理信息（历

24、史记录、查询、索引等等）相分类。数据库作为中心存储在分类管理中，所有改变、视图和输出等，与此相关，因此包含了实际的模型数据为所有建立和导入的分类在管理分类中，编辑是关键的功能；平台大部分都直接或间接地与此目的有关。根据需要改变内容的类型和范围，用户可以有目的地结合多种视图和工具，下面简述下分类的编辑功能和相关的工具和资源。 分类编辑功能WHO-FIC的分类又大又复杂，校对工作是一项很耗时间的工作，决定只让分类专家有编辑分类的权限，并在附加保证的条件下允许对分类进行编辑（确认提示框、只作为标记的删除，管理员执行最后的删除决定等等）。 分类视图功能系统的分类视图（Cla

25、ssView）专门用于分类的等级式属性，对限定值而言对应的为限定值视图（ModifierView），这两大视图不仅清晰地显示了现有分类的结构，而且也提供了输入、移动和删除分类、限定值和限定值分类的功能。下标提供了一个概述，限定值和限定值类使用特定程序。 合理性检查功能合理性检查功能包括了拼写检查，查重检查（是否新输入了一个已经存在的编码），与分类结构的兼容性检查（每个分类会有不同的兼容性规则）和引用检查等。另外，分类的元素是相互依赖的，类目内容和等级式结构的引用都是互斥的，因此，本平台具有一系列的功能（检查）实现一致性检查，以保证数据的连贯性，人们有可能对分类的全部内容做一次主要

26、的合理性检查。对分类的全部内容开展上述的分项检查测试，验证文件的XML结构，核对每个编码的上位类和校验外部应用。 历史修订记录功能适当的变更文档对分类维护来说很重要，维护工具会保留一个长期的分开保存的历史记录。分类的每个变化都会把修改文档的用户名称、修改日期和像“删除编码”、“新建编码”、“改变包含内容”等文字信息自动记录在历史文档中，另外用户可以手动改变自动添加文本，自定义让系统记录分类修订原因。表 2 历史修订条目输出信息 修订用户时间编码元素修订注释内容授权登陆用户名修订时间元素的字母数字编码元素类别修订类别可选注释例子Dimdi2007-09-17 13:45:27D3C

27、lass, Modifier, ModfierClassChange, new, delete交流2.3基于ClaML国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息分类发布平台基于ClaML的ICF-CY管理信息分类发布平台括分类发布、存储和转换成其他数据格式等功能。分类发布平台会访问维护平台存储的同一数据库，所以发布工具可以生成分类在特定时间的版本，工具的输出格式包括XML、HTML、RTF、PDF和ASCII格式，过去人们一直以电子格式存储分类、元数据、编码及分类印刷版本文档，发布工具允许用户生成所有上面提到的文件格式。分类发布平台架构图如6所示。基于ClaML的ICF-CY管理信息分

28、类发布平台基于ClaML的ICF-CY模型分类数据库分类导入导出功能分类输出交叉比对功能分类输出/出版功能图 6 基于ClaML国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）管理信息分类发布平台架构图2.3.1 分类导入导出功能研究人员在使用中为了修订类目，会在修改前保存编码的状态。因为如果随后发现修改是错误的，原有编码可以导入恢复之前的分类内容。有时为了修订分类内容，导出一整章分类内容也是有必要的。维护工具可以把导出的章节内容作为一个独立的分类（私有版本），用户可以按照自己的想法对分类内容进行修改，并从分类章节内容中导出文件，以便于专家进行讨论。当对分类章节内容修订完后，可以章节内容导入回主分类

29、中，特别设计这项功能用于实现WHO-FIC国际分类的修订工作。管理平台具有分类导出的功能，分类管理平台导出功能模块实现了导出分类特定部分内容的功能，并且可以以多种格式导出，下表所列为平台支持的导出文件格式。表 3 分类输出数据格式文件格式文件后缀描述ClaML.xml基于ClaML(第二版)的XML文件ASCII.txt简单文本文件RTF.rtf“富文档格式”，文档中具有简单的格式符号和信息HTML.html结构化的超文本文件（HTML 4.0），可以在浏览器中显示OpenOffice文档.odt可以在OpenOffice中编辑的文档格式PDF.pdf可以在Acrobat Reader查看和打

30、印的文档格式Metadata.zip在多个文件中元素的元数据，以zip的格式压缩2.3.2 分类交叉比对功能维护工具支持分类的一个版本与另一个版本的交叉比对功能，因此会在修订的最后阶段，执行在系统中将要实现的一系列规则。这些规则被证实非常有效。系统可以自动产生大多数的交叉比对，但是手动的调整和编辑仍然是必要的。3结论本研究主要通过分析国际功能、残疾和健康分类（儿童和青少年版）的编码系统，研究采用国际分类管理标准ClaML（分类标识语言）标准化和管理ICF编码系统、全部分类内容和内在语义的方法，建立中文国际功能、残疾和健康分类管理信息平台，实现ICF-CY分类编辑、分类修改、分类查询、分类视图、

31、分类合理性检查等功能，并在此平台上实现分类导入、分类输出、分类发布等应用。本研究通过参照国外相关分类管理信息平台的功能架构，采用ClaML分类知识管理技术和Java语言开发的分类管理信息平台首次实现了国际功能、残疾和健康分类多语种的管理，特别是ICF-CY中文版本的管理。该平台实现了在中文环境下的ICF-CY分类类目分层等级式管理，并能与其他语种进行交叉对照，并作为国际医学标准数据库可以与国际相关领域接轨，满足了人们对医学信息标准电子化的需求，为研究人员使用、查阅和研究多语种ICF-CY提供了有效的工具，方便了国内外学者进行学术交流，并且解决了研究人员依靠手工维护和更新ICF-CY所面临的诸多

32、困难，管理信息平台借助现代信息技术提高了ICF-CY的研究效率，保障了ICF-CY在相关领域得到了有效应用。参考文献1 Hersh WR. Medical informatics: improving health care through information. JAMA,2002, 288(16):1955-1958.2van Bemmel JH, Musen MA. Handbook of Medical Informatics./handbook/home.htm.3 /wi

33、ki/ClaML.4XML Representation of Hierarchical Classification Systems; Hoelzer S, Schweiger RK, Liu R, Rudolf D, Rieger J, Dudeck J; WHO/HFS/CAS/C/03.95.5邱卓英.新世纪国际社会残疾康复指导性文件学习第五十八届世界卫生大会通过的残疾，包括预防、管理和康复J.中国康复理论与实践,2005,11(7):506-523.6邱卓英.国际社会有关残疾与康复的理念和发展战略的启示J.中国康复理论与实践,2007,13(2):111-113.7世界卫生组织:残疾

34、，包括预防、管理和康复J.中国康复理论与实践,2005,11(7):505.8邱卓英.国际功能、残疾和健康分类研究总论J.中国康复理论与实践,2003,9(1):2-5.9邱卓英.国际残疾调查与统计的主要方法研究J.中国康复理论与实践,2004,10(6):321-325.10World Health Organization. Family of International Classifications:definition, scope and purpose，2004.11World Health Organization. WHO Family of International Cl

35、assifications Network Annual Meeting 2007,2007.12World Health Organization. WHO Family of International Classifications Network Annual Meeting 2006,200613World Health Organization. WHO Family of International Classifications Network Annual Meeting 2005,2005.14Stahl C, Walker SM, Garrett C, Truran D,

36、 Roberts R, Schopen M;Electronic Maintenance of Clinical Classifications: Comparing Two Approaches.WHO/GPE/ICD/C/00.33.15Berglund DJ, Fisher LJ;Developing a Database Version of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision, Clinical Modification

37、s (ICD-10-CM). WHO/GPE/CAS/C/01.65.16 Report on the XML Version of ICD-10; Schopen M; WHO/HFS/CAS/C/03.10817Hoelzer S,Schweiger RK, Liu R, Rudolf D, Rieger J, Dudeck J;XML Representation of Hierarchical Classification Systems; WHO/HFS/CAS/C/03.95.18Stefanie Weber, Susanne Brenhorst, Can Celik, Tarek

38、 Ahmed,Michael Schopen;Maintenance and Publication Tool for WHO-FIC Classifications Proceedings in development; submitted for WHO-FIC Meeting 2006 in Tunis.19CEN/TS 14463 “Health informatics A syntax to represent the content of medical classification systems (ClaML)”.20Schopen M: Electronic Publishi

39、ng of the German Language Edition of ICD-10.Annual Meeting of the Heads of the WHO Collaborating Centres for the Classification of Diseases 1998 in Paris. WHO/GPE/ICD/C/98.24.21Schopen M: Electronic Publishing of the Alphabetical Index to ICD-10. Annual Meeting of the Heads of the WHO Collaborating

40、Centres for the Classification of Diseases 1999 in Cardiff. WHO/GPE/ICD/C/99.33.22Stahl C,Walker SM, Garrett C, Truran D, Roberts R, Schopen M: Electronic Maintenance of Clinical Classifications. Annual Meeting of the Heads of the WHO Collaborating Centres for the Classification of Diseases 2000 in

41、Rio de Janeiro. WHO/GPE/ICD/C/00.33.23Caulfeild D,Renahan M: Development of ICD-10-CA and CCI in a Database Format. Annual Meeting of the Heads of the WHO Collaborating Centres for the Classification of Diseases 2002 in Brisbane. WHO/GPE/CAS/C/02.36.24Grim by G, Melvin J, Stucki G. The International

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43、fication of Functioning, Disability and Health: a unifying model for the conceptual description of the rehabilitation strategy J .Journal of Rehabilitation Medicine, 2007, 39: 279- 285.26World Health Organization.ICD 10: International statistical classification of diseases and related health problem

44、sM. 10th ed. Geneva, Switzerland: WHO Publishing, 1992.27Cieza A,Bick enbach J,Chatterji S. The International Classification of Functionin g, Disability and Health as a conceptual platform to specify and discuss health related concepts J . Das Gesund heitswesen, 2008, 70: e47- 56.28Rauch A, Cieza A,

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48、 (7) : 675-677.35邱卓英,陈迪,陈艳.构建基于国际功能、 残疾和健康分类的现代康复学科和康复教育知识体系J .中国康复理论与实践,2009,15 (12) :1193-1195.36杨秀丽,邱卓英.康复信息服务模式研究J.医学信息学杂志,2010,31 (4) :61-64.37杨秀丽,邱卓英.中国残疾与康复数据库的建设与应用J.医学信息学杂志,2010 ,31 (2) :30-32.38Stucki G, Qiu ZY, Li JA, et al. Toward the system wide implementation of the ICF in rehabilitati

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