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文档简介
1、癫痫 分类(发作与综合征),九江市第一人民医院 胡炜,癫痫科普知识 九江市第一人民医院外网神经外科博客,第一节 什么是癫痫?,脑神经元异常过度超同步化放电 + 临床表现 可同时有几种痫性发作,一组脑部疾患,使脑部产生持续改变并形成癫痫易感性(脑神经元高度同步化的结构基础-突触重构等),致癫痫反复发作以及由此产生的神经生物学、认知、心理学以及社会等方面的后果。(2005年国际抗癫痫联盟 ),癫痫2:A1-A50.,治 疗,VNS;胼胝体切开,专家对部分性癫痫的诊治意见,单药,第二次单药,2 AEDs,继续换用其他AED单药治疗,开始切除性手术的评估,Karceski S
2、, et al. Epilepsy Behav. 2001;2:A1-A50.,治 疗,治 疗,癫痫并非单一病因所致,而是病因各不相同的一组疾 病,其预后很大程度上取决于潜在的病因、综合征分类、 治疗之前的发作频率和发作开始的年龄等因素。 目前尚无证据显示AEDs物对造成癫痫发作的潜在病因 有治疗作用,但是可以控制临床发作,从而减轻因发作造 成的意外死亡、伤害及社会心理功能损害。,AEDs,治 疗,目前的药物治疗存在的问题,治疗剂量,副作用,依从性,与个人经验和理解有关 难免主观因素的影响。,1,2,经2年以上正规抗癫痫治疗, 所有AEDs单独或联合 应用, 达到最大耐受剂量, 每月仍发作1次 3、2、1 或者 根据综合征预后判断,?,约占癫痫患者的25%,150万人 九江约1万人,手术治疗,手术适应证: (1)药物难治性癫痫;(2)继发性癫痫(一确诊就是IE) ; (3)特殊类型的癫痫综合
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