兽医基础课件：消化系统及直检

1、消化系统检查,一、反刍动物胃肠检查 二、单胃动物胃肠检查 三、直肠检查,（一）瘤胃检查,部位：左侧腹腔大部,牛、羊瘤胃检查,瘤胃检查方法： 视诊：术者站在动物的正后方,观察左腹部的突起情况。 触诊：术者站在动物的左侧,左手按在动物腰背部作支点,右手触诊：按压触诊、冲击触诊。 听诊：术者站在动物的左侧，左手按在动物腰背部作支点,右手持集音头,于左髂部听诊。 叩诊：术者站在动物的左侧,左手持叩诊板,右手持叩诊锤,在左髂部叩诊。,牛瘤胃检查,视诊,牛瘤胃检查,触诊,牛瘤胃检查,听诊,牛瘤胃检查,叩诊,羊瘤胃检查,按压触诊,羊瘤胃检查,冲击触诊,羊瘤胃检查,听诊,瘤胃检查,视诊-站在动物正后方，左右对

2、比观察。 -健康：左肷窝部稍凹陷，饱食后 接近平坦。 -病变：左肷部膨胀瘤胃臌气 瘤胃积食 左肷部高度凹陷重度腹泻,瘤胃检查,触诊-健康：内容物似面团样，触压后可留压痕。 -病变：触诊内容物坚实瘤胃积食 触诊腹壁紧张有弹性瘤胃臌气 触诊内容物较软前胃弛缓 冲击触诊有振水音瘤胃积液,瘤胃臌气,瘤胃检查,叩诊-健康上部：鼓音 中部：半浊音 下部：浊音 -病变浊音范围扩大：瘤胃积食 鼓音范围扩大：瘤胃臌气,瘤胃检查,听诊-健康：蠕动音似“沙沙”音。 牛：2-3次/2分 山羊：2-4次/分 绵羊：3-6次/分 -病变： 蠕动音加强次数多、力量强、持续时间长。 瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃兴奋药 蠕动音减弱

3、次数少、力量弱、持续时间短。 热性病、传染病、瘤胃疾病 蠕动音消失疾病后期,（二）网胃检查,部位：在左侧心区后方腹壁下1/3,相当于第6-8肋间,剑状软骨上方,牛网胃检查,检查方法： 触诊：术者站于动物左侧,助手站于右侧,两人抬杠压迫网胃区,压迫后迅速放下。 视诊：由助手强迫病畜上、下坡或行进中急转弯，术者在一旁视诊。,牛网胃检查,双人抬杠式触诊,羊网胃检查,检查方法： 动物站立保定。 术者于动物左侧，取半蹲姿势。右手按在背部，下压，左手握拳用力上压。,羊网胃检查,触诊,网胃检查,病变-视诊愿上坡不愿下坡肘头外展 触诊敏感见于 创伤性网胃炎 创伤性网胃心包炎,创伤性网胃炎,（三）牛瓣胃检查,部

4、位：位于腹腔右侧7-9肋间,肩关节水平线上、下3 cm范围内。,牛瓣胃检查,检查方法： 触诊：术者站于动物右侧，左手按在胸背部作支点。右手触诊：拇指重压触诊，切入触诊、按压触诊。 叩诊：术者站于动物右侧，左手按在胸背部作支点。右手握拳轻击叩诊。 听诊：术者站于动物右侧，戴上听诊器，左手按在动物腰背部作支点,右手持集音头,密贴瓣胃区听诊。,牛瓣胃检查,听诊：正常为细弱的捻发音,牛瓣胃检查,拇指重压触诊,牛瓣胃检查,切入触诊,牛瓣胃检查,叩诊,羊瓣胃检查,拇指重压触诊,羊瓣胃检查,切入触诊,羊瓣胃检查,重压触诊,羊瓣胃检查,听诊,瓣胃检查,病变-视诊：左侧膨起瓣胃阻塞 -触诊：动物敏感（表现：疼痛

5、不安、呻吟、抗拒）瓣胃阻塞、瓣胃炎 -听诊：健康：细小的捻发音 病变：蠕动音减弱或消失瓣胃 阻塞,（四）皱胃检查,部位：皱胃，又称真胃；位于腹腔右侧，在第肋间相对应的肋弓下检查。,牛皱胃检查,听诊,牛皱胃检查,切入触诊,羊皱胃检查,检查方法： 触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，切入触诊，冲击触诊。 听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴皱胃区听诊。 视诊：助手将动物站立保定，术者站于动物正后方，对比观察皱胃区的突起情况。,羊皱胃检查,切入触诊,羊皱胃检查,听诊,皱胃

6、检查,病变 视诊-站在动物正后方左右对比观察。 皱胃区明显突出皱胃阻塞皱胃右方变位 触诊-敏感：真胃炎 坚实：皱胃阻塞 波动感：幽门阻塞 听诊-健康：流水音或含漱音 病变蠕动音加强：真胃炎 蠕动音减弱：真胃阻塞,（五）牛肠管检查,检查方法： 肠管检查的部位：在腹腔右髂部,盲肠在右髂部上1/3，结肠在右髂部中1/3，空肠在右腹股沟部、右髂部下1/3。 听诊：术者站于动物右侧，戴上听诊器，右手按在背部作支点，左手持集音头,密贴欲检部位听诊。 触诊：术者站于动物右侧，右手按在腰背部作支点，左手触诊：冲击触诊、按压触诊。,牛肠管检查,听诊,牛肠管检查,按压触诊,牛肠管检查,冲击触诊,羊肠管检查,检查方

7、法： 肠管的检查部位在右髂部：上1/3为盲肠、中1/3为结肠、下1/3为空肠。 触诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手触诊：按压触诊，冲击触诊。 听诊：助手将动物站立保定，术者于动物右侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，右手按在背部作支点，左手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊,羊肠管检查,按压触诊,羊肠管检查,听诊,猪胃检查,检查方法： 胃的检查部位：左侧肋部和剑状软骨部 触诊：助手将动物站立保定，术者于动物左侧，取半蹲姿势，左手按在背部作支点，右手触诊，按压触诊、切入触诊、拇指重压。 听诊： 助手将动物站立保定，术者于动物左侧，戴上听诊器，取半蹲姿势，左手按在背

8、部作支点，右手持听诊器集音头密贴胃区听诊,猪胃检查,切入触诊,猪胃检查,按压触诊,猪胃检查,拇指重压触诊,猪胃检查,听诊,猪左侧肠管检查,按压触诊,猪左侧肠管检查,冲击触诊,猪左侧肠管检查,听诊,猪右侧肠管检查,按压触诊,猪右侧肠管检查,冲击触诊,猪右侧肠管检查,听诊,猪胃肠检查病变,触诊-触压胃区呕吐：胃扩张、传染病 触诊胃区敏感：胃炎、胃食滞 触诊肠区坚硬块状、敏感：肠便秘 肠套叠 听诊-蠕动音增强：肠炎 蠕动音减弱：肠便秘,犬胃检查,检查方法： 胃的检查部位：左季肋部及剑状软骨部。 触诊：助手先给动物戴上口笼，然后将动物呈直立姿势保定。术者面向动物腹壁，将两手放在两侧肋弓的后方，用拇指于

9、肋弓内侧向上方触压。 听诊：助手先给动物戴上口笼，然后将动物站立保定。术者位于动物左侧，戴上听诊器，左手按在背部作支点，右手持听诊器集音头密贴胃区听诊。,犬胃检查,拇指重压触诊,犬胃检查,听诊,犬肠管检查,检查方法： 肠管检查部位：腹中部和腹后部。 触诊：助手先给犬戴上口笼，然后将其站立保定。 术者站于动物一侧，由前向后触诊肠管，再将动物呈倒立姿势，术者由后而前触诊肠管。 听诊：助手先给犬戴上口笼，然后将其站立保定。术者位于一侧，戴上听诊器，一手按在背部作支点，一手持听诊器集音头密贴欲检部位听诊。,犬肠管检查,触诊,犬肠管检查,触诊,马右侧肠管检查,听诊,马右侧肠管检查,听诊,马左侧肠管检查,

10、听诊,马左侧肠管检查,听诊,马左侧肠管检查,听诊,排粪动作异常,便秘-排粪费力，次数减少，粪便干硬，色深。 临床意义：热性病、肠阻塞、前胃疾病 腹泻-排粪次数多，稀薄或水样。 临床意义：肠炎 排粪失禁-无排粪姿势就不自主的排出粪便。 临床意义：顽固性腹泻、腰荐部挫伤。 里急后重-屡呈排粪动作并强烈努责，而仅排出少量 粪便或黏液。 临床意义：直肠炎,粪便感官检查,气味-腐败味：肠炎 酸臭味：消化不良 颜色-灰白色：白痢 黄色：黄痢 红褐色：红痢、球虫、猪痢疾 黑色：肠管出血、鱼粉中毒 绿色：新城疫 混有物-饲料碎渣：消化不良 有血细胞：出血性肠炎 有脓汁：化脓性肠炎 脱落肠黏膜：坏死性肠炎 虫体

11、、虫卵：寄生虫病,直检 用手伸入大家畜(马牛等)直肠并经肠壁而间接地对盆腔器官及后部腹腔器官检查的方法.,牛直肠检查,检查方法： 动物柱栏内保定。挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起。 用温水冲洗肛门周围。 用温水灌肠。 后海穴注射普鲁卡因。 术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在消毒桶内消毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢集聚成圆锥状，以旋转动作通过肛门进入直肠。入手沿肠腔方向徐徐深入，直至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止方可进行检查。,牛直肠检查,灌肠,牛直肠检查,检手握成圆锥状,牛直肠检查,检手缓慢伸入直肠,马直肠检查,检查方法： 动物六柱栏内保定，挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起.必要时肌注2%静松灵5-10 ml 。 用温水冲洗肛门周围。 用温肥皂水灌肠。 后海穴注射普鲁卡因。 术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手