三基培药物过敏性休克测试题

1、三基培训药物致过敏性休克测试卷一、单选题（共 50 题）1、氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是A 庆大霉素 B 链霉素 C 新霉素 D2、链霉素过敏性休克抢救静脉注射（E ）A 西地兰 B 氢化可的松 C 异丙肾上腺素B ）卡那霉素 E 妥布霉素D 去甲肾上腺素 E 10 葡萄糖酸钙3、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生 是由哪种效应所致。 （ E ）A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全是4、各种类型休克基本病理变化是 （ E ）A 血压下降 B 中心静脉压下降 C5、抗休克治疗时下列哪

2、项药物对改善肾缺血有利A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺6、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：A 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 BC 分 2次，剂量一样，平均每隔 20分钟一次 DE 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 20 分钟一次7、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减（ C ）D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利）（ D ）分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次分 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟次C ）D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同

3、用8、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。 （ B ）A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD9、破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征（D ）A 硬结小于 , 红晕小于 2cmB硬结大于 , 红晕小于 4cmC 硬结小于 1cm, 红晕小于 4cmD 硬结小于 1cm, 红晕大于 2cmE硬结大于，红晕大于4cm10、关于休克护理下列哪项不妥（C ）A 平卧位 B 常规吸氧 C 给热水袋保暖D 观察每小时尿量E 每 15 分钟测血压、脉搏11、休克的主要致死原因是（ E ）A心功能衰竭 B肺间质水肿C

4、DIC D肾小管损坏E 多系统器官衰竭（ MSO）F12、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（B ）A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml13、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（E ）A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml14、所谓有效循环血量是指（B ）A 全身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C 在动脉内的血量D 在微循环内的总血量E 在静脉内的血量15、休克病人神志变化可反映（ D ）A 血容量的变化B 心排血量的变化 C 周围血管阻力的变化D 脑部灌流的变化E 肾部灌流的变化A

5、扩容 B 供热 C 供蛋白质 D 纠正脱水 E 降低血液粘稠度C ）酒精溶液 D 新洁尔灭溶液A ）主要表现为皮肤瘙痒过敏性休克可在半小时后自行缓解17、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（A 2 碘酒溶液 B 碘伏溶液 C 70E 洗必泰溶液18、青霉素过敏性休克的相关叙述，正确的是（A 可在皮试后数秒钟闪电式产生 B C 过敏性休克主要发生在注射给药的过程中E ）告知病人及家属今后禁用青霉素 将试验结果填在体温单上C ）E 引起过敏性休克的主要原因是使用的注射液在室温下放置太久19、对于青霉素结果阳性者，以下哪种做法不妥（A 禁用青霉素 BC 将试验结果在注射单上做醒目标识 DE

6、用生理盐水在对侧相应部位做对照试验20、有关药物过敏皮试浓度的叙述不正确的是（A 青霉素皮试液的注入浓度为含 50 单位B 链霉素皮试液的注入浓度为含 250 单位C 破伤风抗毒素皮试液的注入浓度为含 150IUD 细胞色素 C 的皮试液配制只需稀释一次即可（药物加生理盐水）E 碘过敏试验时，可直接取碘造影剂皮内注射，无需稀释21、关于皮试过程的叙述不正确的是（D ）A 皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物E 皮丘隆起变大，直径超过 1cm 是皮试阳性的表现22、青霉素过敏性休克时出现头晕眼花、烦躁不安、大小便失禁等症状的原因是( D )A 支气管平滑肌痉挛 B

7、 有效循环血量减少 C 毛细血管通透性增加D 脑组织缺氧 E 血清病反应23、导致过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是A 支气管平滑肌痉挛 B脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D有效循环血量减少E 血管神经性水肿24、 抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射(A 氯丙嗪 B 扑尔敏C 乳酸钙D 10葡萄糖酸钙E 异丙肾上腺素25、细胞色素C过敏试验皮内注射剂为(AA B C 750mgD 75mgE26、病人、男性 47 岁。休克经治疗后血压回升到17/(130/80mmHg),CVP 达到 10cmH2O尿量为 15ml/h,要增加尿量应该( D )A 输血 B

8、 使用升压药，继续升高血压增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂E 使用强心剂27、下列青霉素皮试结果，哪一种情况可以注射青霉素A 局部红晕直径 1 厘米以上，无自觉症状局部红晕直径厘米以上，有胸闷、头晕C 局部红晕直径厘米以上，周围有伪足，有痒感D 局部红晕直径厘米，无自觉症状以上都不能注射28、 下列皮试液 1ml 含量错误的是 ( D )A 青霉素 500U B 链霉素 2500U C破伤风抗毒素 150IU D 细胞色素E普鲁卡因 29、王某，男， 25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg护士首先采取的急救措施是

9、（C ）1mgA 给予氧气吸入 B 针刺人中、 内关等穴位 C 停止注射青霉素， 皮下注射盐酸肾上腺素D 给予静脉输液 E 报告医师30、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（A ）A 前臂掌侧下 1/3 处皮内注射B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射C 前臂背侧下 1/3 处皮内注射D 前臂背侧下 1/3 处皮下注射31、关于四环素的不良反应，叙述错误的是（ B ）A 空腹口腹引起胃肠道反应 B 可导致婴幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄C 可引起二重感染D长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损坏32、药物出现不良反应 （ A ）A 与药物药理效应选择性高低有关B 常发生于剂量过大时C 常常

10、可以避免D 不是由于药物的效应E 通常很严重33、下列哪项不属于氨基糖甙类药物的不良反应 （ D ）A 变态反应 B 神经肌肉阻断作用 C 肾毒性 D 骨髓抑制 E 耳毒性34、某儿童患者，经 1 个疗程链霉素治疗后，听力明显下降，虽然停药几周后听力仍未恢复，此现 象属于 （ B ）A 药物的副作用B 药物的毒性反应 C 药物引起的变态反应D 药物的后遗效应E 停药反应A 普鲁卡因B 利多卡因C 丁卡因D 布比卡因E 罗哌卡因36、糖皮质激素常见的不良反应不包括（ D ）A 长期服用可出现柯兴综合征 B 长期服用可发生尿糖阳性，血糖升高C 长期应用可使体内潜在病灶扩散 D 长期应用可抑制胃酸、

11、胃蛋白酶分泌37、某男，咽炎，注射青霉素后 1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率 130 次分，血压 8（6040mmH）。抢救药物是（D ）A 地塞米松 +去甲肾上腺素B地塞米松 +多巴胺 C 曲安西龙 + 异丙肾上腺素D 肾上腺素 +地塞米松E地塞米松 +山莨菪碱38、 对接受青霉素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验（ C ）A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天39、 青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是（ C ）A 立即通知医生抢救B静脉注射 %盐酸肾上腺素 1mlC 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D 立即吸氧 , 胸外心脏按压 E. 氢化考的

12、松静脉输液40、 破伤风抗毒素试验液的剂量是（ A ）A 15u B 20u C 50u D 70u E 100u41、休克时病人的体位（ D ）A 俯卧位 B 半卧位 C 头低脚高 D 上身下肢各适当抬高 15 度 -30 度 E 截石位42、休克病人补液一般首选（ E ）A 全血 B 血浆 C 10 葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液43、 经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（B ）脉压下降A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡44、青霉素皮试液要求现配现用主要目的是为了防止A 污染 B 出现沉淀 C 产生青霉烯酸D 产生致热物质E 出现结晶45、发生青

13、霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（ E ）A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状46、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将 1ml 抗毒血清烯释至 （ D ）A 2ml B 4mlC 6mlD 10ml47、下列药物在使用前需要做过敏试验的是 A 细胞色素 C B 庆大霉素 C48、破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔 A 5 分钟 B 10 分钟 C 2049、青霉素皮内试验观察结果的时间（A 10 分钟B 20分钟 C 30E20ml( A )利多卡因D红霉索E丁胺卡那C）分钟D 30分钟 E60分钟B )分钟D 60分钟E

14、100分钟50、青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（C )A 10 分钟 B 20分钟C 30 分钟D 60分钟 E 100分钟、多选题（共 15 题）1、医师处方中使用时必须注明“皮试”的药品包括A 精致破伤风抗毒素 B 细胞色素 C青霉素G （钠）钾的口服制剂D 盐酸普鲁卡因E 青霉素G （钠）钾注射剂F 硫酸链霉素注射剂2、需做皮内敏感试验的药品包括 （ A B C D E ）D 盐酸普鲁卡因注射剂细胞色素 C 注射剂3、对于TAT皮试阳性可疑者应（B C D ）A停止使用TAT,严密观察B 用生理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射 TAT

15、D 如皮试结果确定为阳性，则用脱敏注射法注射 TAT间隔 24 小时后重新做皮试。4、 肾上腺素治疗过敏性休克的机制是A 激动 a 受体，支气管粘膜血管收缩激动 ? 受体，支气管平滑肌舒张C 激动 a 受体，收缩血管、升高血压抑制阻胺等过敏性介质的释放E 兴奋中枢，使呼吸加深加快5、 治疗休克中下列哪项正确（ CA 主要目的为提升和恢复正常血压采用头低脚高位，保证脑部供血C 扩容时应大量快速补液对各种休克扩容最理想的液体是全血E 必须及时纠正酸中毒6、 下列药物中能使血管扩张的是（A 多巴胺 B 阿拉明 C 山莨菪碱 D肾上腺素 E 酚妥拉明7、 抗休克过程中微循环好转的标志是（A B C D

16、 E ）A 神志平静合作、对答如流B皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常D 脉搏慢而有力E尿量稳定在 30ml/h 以上8、青霉素过敏性休克出现的临床症状有（A C D ）A 胸闷、气促、呼吸困难发热、关节肿痛、荨麻疹 C 面色苍白 、血压下降D 意识丧失、抽搐、大小便失禁 E 哮喘、腹痛、便血9、易引起过敏性休克的是（ B E）A 红霉素 B 青霉素 G C 庆大霉素 D 卡那霉素 E 链霉素10、 导致药物过敏的特点：（A B C D E ）A发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应B皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需4

17、 20天，多数7-8天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各异，很少有特异性E停止使用致敏药物和糖皮质激素常有效11、药物过敏的基本概念是 （ A B C D E ）A 任何用药方式（包括口服、肌注、静脉、外用）都可引起药物过敏B 药物过敏的表现形式非常多样，部位也变化很大C内脏也可发生药物过敏D严重的药物过敏是有生命危险的E 任何药品（包括中药）都可导致药物过敏12、抗休克的处理原则包括（ A B C ）A 消除病因B扩张血容量C纠正酸碱失衡D 增强心肌功能E 持续应用皮质激素13、 药物引起过敏性休克的主要临床表现有（A B C D ）A胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、

18、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。B面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。C头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D皮肤过敏症状14、注射青霉素数分钟后，病人出现胸闷、气急、并有濒死感，可能的原因是（C E ）A脑缺氧 B 循环衰竭C喉头水肿 D 心力衰竭 E 肺水肿15、下列皮试液浓度错误的是（B E)A青霉素50UB链霉素25UC破伤风抗毒素 15IUD细胞色素CE普鲁卡因250mg四、判断题（共10题）1、氨基糖苷类、TAT（破伤风抗毒素血清）、生物制品、酶类、右旋糖酐、含碘造影药、天花粉、维生素B1、细胞色素C、普鲁卡因不会导致过敏性休克。（X ）2、 药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50%的患者其症状出现于接触抗原物质（注射、输液药物）5分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。（V ）3、护理人员给患者用药前不需要询问患者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。（X ）4、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性