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文档简介

1、疑难病例讨论人妊娠,合并高血压的护理,产科,病史汇报,段晓红，女,30,岁，已婚，待业，因停经,38,周，腹痛,伴阴道流液,1,小时，于,2015,年,6,月,24,日,03,时,30,分入院,病例特点如下,1,已婚育龄女性，平素月经规律,2,末次月经,2014,年,10,月,1,日，预产期,2015,年,7,月,8,日,停经后有恶心呕吐等早孕反应，持续,2,月,后消失,因既往自然流产，自怀孕开始予黄体酮保胎治疗至,3,月出现少量阴道分泌物，自行停止，孕,4,个月自觉胎,动至今，孕期检查无异常，孕中晚期无头晕、头痛,眼花、耳鸣、黄疸、皮肤瘙痒，入院前,20,天发现血压,升高,病史汇报,在我科住

2、院监测血压,138-145/90-100mmHg,伴双下肢轻度水肿,无头晕，眼花，视物模糊等不适，予硝本地平,10mg(q8h,降压处,理，出院后监测血压尚可，入院前,1,小时出现下腹痛，伴大量,阴道流液，液体清亮，及少量分泌物，有渐加剧的趋势，未做特,殊处理，有阴道试产条件，暂行阴道试产,6-2420:03,杨建碧副,主任医生查房后指示：目前孕周,38,周，骨盆外测量正常，目前已,临产，宫口开大,2CM,宫颈前唇明显水肿，但孕妇肝功能明显异,常，估计短时间不能阴道分娩，故建议剖腹产终止妊娠，同时请,感染科会诊，术后转,ICU,遵医嘱执行,6-2421,30,剖腹产壹男,活婴,3050KG,宫

3、缩欠佳，予欣母沛宫体肌注后子宫收缩好，术,后转,ICU,进一步治疗,辅助检查,床旁彩超示：宫内单活胎，晚孕,血常规，止凝血、肾功未见异常,肝功,Alt1414Iu/l,Ast553Iu/L,总胆汁酸,10Iu/L,诊疗计划,1,妊娠合并高血压护理常规,2,完善相关检查,3,予吸氧监测胎心,4,监测血压，行,24,小时尿蛋白定量，进一步,明确诊断,5,有阴道试产条件，监测胎心及产兆,入院后给予以下护理措施,1,双人间安置，保持病室安静、空气清晰，减少,探视，避免情绪激动，使病人舒适安全,2,2,级护理，吸氧,3L,分,3,监测胎心,Q4h,胎心监测,tid,教会孕妇自数胎动,4,遵医嘱,Q4h,监测血

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