2016安全师《安全生产管理知识》笔记（13）

1、2007安全师安全生产管理知识笔记（13）2007 安全师安全生产管理知识笔记（13） 注册安全工程师考试安全生产管理知识课堂笔记第十三讲职业危害与职业病管理 第六章职业危害与职业病管理 第二节职业危害与职业病管理 大纲要求： 检验应考人员对职业危害因素与职业病的了解程度；对职业危害因素监测的掌握程度；对作业场所卫生评价的了解程度；对职业危害申报的掌握程度和对职业病报告的了解程度。 本章大纲变化情况： 1、更改：2004 大纲“第六章、第二节 主要职业病危害因素的检测及控制；”更改为 2005大纲“第六章，第二节 职业危害评价与管理，第三节 职业危害申报及职业病报告”。 考试内容： 第二节 职

2、业危害评价与管理 1了解建设项目职业病危害评价的依据； 2了解有害作业分级评价的内容； 3熟悉作业环境的监测方法。 本讲大纲变化情况：本讲内容是新增加内容。 本讲要点： 1、 职业危害评价 2、 有害作业分级评价 3、 作业环境的监测方法 内容讲解： 一、职业危害评价 第二节职业危害评价与管理 职业危害因素危害程度评价是职业卫生管理中一项重要的工作，原国家劳动人事部于19841990 年问先后公布了粉尘、毒物、高温作业危害程度分级标准。国家卫生部于 2003年先后公布了建设项目职业病危害分类管理办法、职业病危害项目申报管理办法、职业病危害因素分类目录三项法规，规定用人单位应该向主管部门申报职业

3、病危害项目，根据职业病危害程度对用人单位实行分类管理。可见对职业危害因素危害程度评价，已成为职业卫生管理工作中一个重要内容。 对职业危害因素需要采用调查的方法来加以识别，因此，职业卫生调查是评价和控制职业危害因素的必要手段，也是实施职业卫生服务和管理的重要步骤。 1)职业卫生调查 职业卫生调查可分为职业卫生基本情况调查、专题调查和事故调查三大类。职业卫生基本情况调查，目的是掌握所管辖地区或系统内各企业的职业卫生状况和需求，建立所辖单位的职业卫生档案。专题调查是对某一系统(行业)或某一有害因素的职业卫生基本情况的调查，目的是探究职业性有害因素对职工健康的影响，或就其他具体问题(如病因探讨、患病率

4、分析、预防措施效果评价等)进行专项调查研究。事故调查一般属于计划外应急性调查。 根据不同的目的、任务，选择适宜的调查方法和调查内容是做好调查工作的关键。 2)职业性危害因素接触评定及危险度评定 职业性危害因素接触评定是通过询问调查、环境监测与生物监测等方法，对接触职业性危害因素进行定性和定量评价。 职业性危害因素的危险度评定是综合毒理学测试、环境监测、健康监护和流行病学调查研究资料，对危害因素的危害作用进行定性和定量的评价和认定，估算和推断该种危害因素在多大剂量下、何种条件下，可能对接触者健康造成损害，并估测在一般接触条件下，可能对接触者健康造成损害的几率和程度。 3)建设项目职业病危害评价

5、按建设项目职业病危害分类管理办法规定，建设项目分为一般职业病危害建设项目和严重职业病危害建设项目。有下列情形之一者列为严重职业病危害项目： (1)可能产生放射性职业危害因素的； (2)可能产生在职业性接触毒物危害程度分级(GBS0441985)中危害程度为“高度和极度危害”的化学物质(作为分级根据的 6 项指标：急性毒性、致密性、容许浓度、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果)； (3)可能产生 10以上游离二氧化硅的粉尘的； (4)可能产生石棉纤维的； (5)卫生部规定的其他应列入严重职业危害范围的。 以上 5 项规定以外者，均为一般职业病危害项目。 可能产生一般职业病危害的项目

6、应当进行职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价及职业病防护设施的卫生验收。严重职业病危害项目在上述评价之外，还应当进行设计阶段的防护设施设计的卫生审查。 (一)建设项目职业病危害评价的依据 职业卫生技术服务机构接受建设单位的委托，进行职业危害评价工作时，不但需要科学依据，而且还需要法律依据。职业危害评价是国家制定防治职业病，保护劳动者健康的法律和政策的依据，因此，在进行职业危害评价时，必须以现行的防治职业病法规为依据。 中华人民共和国职业病防治法(以下简称职业病防治法)第十五条规定：新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目，建设单位在可行性论证阶段应向卫生行政部门提交职业危害预评价报

7、告。 第十六条规定：职业病危害严重的建设项目的防护设施设计应当经卫生行政部门进行卫生审查。竣工验收以前应当进行职业病危害控制效果评价。 第十七条规定：职业危害预评价、职业病危害控制效果评价由取得资质认证的职业卫生技术服务机构进行。 为此卫生部专门公布了建设项目职业病危害评价规范、建设项目职业病危害分类管理办法、职业病危害项目申报管理办法、职业病危害因素分类目录等一系列法规、规范、标准。承担评价工作的职业卫生技术服务机构的人员，必须熟悉相应的 法规、规范、标准，坚持以法规为依据进行职业危害评价工作。 建设项目职业病危害评价依据国家、地方、行业职业卫生技术规范、标准进行。例如有设计卫生标准 GBZ

8、l2002工业企业设计卫生标准、GB501871993工业企业总平面设计规范、GBZl582003工作场所职业病危害警示标识、GBZl592004工作场所空气中有害物质监测的采样规范、GB50441985职业性接触毒物危害程度分级、GBl23311990有毒作业分级、(B58171986生产性粉尘作业危害程度分级、GB500192003采暖通风与空气调节设计规范、GB 11654116661989 各类工业企业卫生防护距离标准、原国经贸委安全2000189 号劳动保护用品配备标准(试行)及不同行业规定的职业卫生设计规定或规范等。 (二)建设项目职业病危害评价 按中华人民共和国职业病防治法的规定

9、，对建设项目的职业危害评价分为：建设项目职业病危害预评价；建设项目职业病危害控制效果评价；建设项目职业危害防护设施设计卫生审查。 职业病危害分类及职业危害分级标准按照建设项目职业病危害分类管理办法，根据建设项目职业病危害程度分为一般性职业病危害项目和严重职业病危害项目。国家对职业病危害建设项目实行分类管理。 (1)职业性接触毒物危害程度分级。1984 年公布的分级标准是以急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性、最高容许浓度 6 项指标为基础的，并列出 56 种常见毒物。 (2)生产性粉尘危害程度分级。1986 年公布的生产性粉尘(放射性粉尘、有毒性粉尘除外)危害程度

10、分级标准，分级指标有粉尘中游离二氧化硅含量()，工人接触时间肺总通气量(L日?人)，粉尘浓度超标倍数。 (3)高温作业分级。按照工作地点 WBG：r 指数即湿球黑球温度()和接触高温作业的时间将高温作业分为四级，级别越高表示强度越大。 1建设项目职业病危害预评价 建设项目职业病危害预评价(以下简称预评价)结果直接为建设工程设计，特别是职业病防护设施设计提供依据。预评价工作的性质要求必须有合理的工作程序，并且要严格地执行预评价工作规范。 2职业病危害控制效果评价 中华人民共和国职业病防治法第十六条规定，建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价(以下简称效果评价)，并指定评价工

11、作由取得资质认证的职业卫生服务机构进行。 卫生部 2002 年 22 号部令公布的建设项目职业病危害分类管理办法第十六条中明确指出：建设项目竣工后，在试运行期间，应当对职业病防护设施运行情况和工作场所职业病危害因素进行监测，并在试运行 6个月内进行职业病危害控制效果评价。在建设项目职业病危害评价规范中对评价内容做了明确的说明。 3职业病危害评价的科学依据 建设项目职业病危害评价应该在职业卫生调查和研究的基础上，对照相应的国家标准来进行评价。职业卫生调查结果及有关建设项目的各类基础资料，是职业病危害评价的科学依据。 在进行建设项目职业病危害评价时，进行的职业卫生调查包括： (1)针对建设项目职业

12、病危害预评价的类比现场调查。 (2)针对建设项目职业病危害控制效果评价的现场调查，包括：生产过程的卫生学调查、作业环境卫生学调查、职业卫生“三同时”调查、职业卫生管理调查、现场监测、职业性健康调查。 (3)建设项目的基础资料，应由建设单位提供的主要有：建设单位职业卫生基本情况、职业卫生技术服务委托书、建设项目可行性研究报告、建设项目试运行资料、建设单位职业卫生档案和建设单位健康监护档案等。 二、有害作业分级评价 有害作业分级评价是对环境接触水平与影响危害产生的主要接触条件进行的综合评价，目的是对有害作业进行监督、管理，及时有效地采取预防措施，保护劳动者身体健康。 决定职业病危害因素对人体健康影

13、响的主要有接触水平与接触时间。评价某一具体作业场所特定职业病危害因素的危害性时，在一定接触水平下，接触时间是最主要的依据。但实际工作场所职业病有害因素存在多样性、变动性及作业人员接触的间断性等复杂情况；不同种类职业病危害因素的性质和对人体作用的特点也不相同，因此在评价时除接触时间外，还应考虑其他因素，并根据卫生标准的改变、职业卫生技术的发展，不断探索切合实际的科学分级评价方法。 目前用于作业场所有害作业分级评价的主要标准有：GB50441985职业性接触毒物危害程度分级、GBl23311990有毒作业分级、GB58171986生产性粉尘作业危害程度分级、GBT38691997体力劳动强度分级、

14、GBT42001997高温作业分级、GBT14440 一 1993低温作业分级、GBT14439 一 1993冷水作业分级、LD801995噪声作业分级。 生产性毒物是作业场所种类繁多、接触广泛的职业病危害因素，生产性毒物的职业接触方式有呼吸道吸入、经口食入、经皮肤吸收，以呼吸道吸人为主。 (一)职业性接触毒物危害程度分级 职业性接触毒物危害程度分级，是以急性毒性、急性中毒发病状况、慢性中毒患病状况、慢性中毒后果、致癌性和最高容许浓度等 6 项指标为基础的定级标准。分级依据 6 项指标综合分析，以多数指标的归属定出危害程度的级别。对某些特殊毒物，则按其急性、慢性或致癌性等突出危害程度定出级别。

15、接触多种毒物时，以产生危害程度最大的毒物的级别为准。 标准中还对我国接触的 56 种常见毒物的危害程度进行了分级和行业举例。 GB5044一 1985职业性接触毒物危害程度分级，将职业性接触毒物按表 61 将其毒性划分为四级： 表 61 职业性接触毒物危害程度分级 (二)有毒作业分级 GBl23311990有毒作业分级标准中，有毒作业危害程度分级评价的依据是生产性毒物危害程度级别、实地记录的接触生产性毒物的劳动时间和工作地点、生产性毒物浓度的超标倍数，通过计算有毒作业分级指数，确定有毒作业分级级别。 当作业场所空气中存在多种生产性毒物时，分别进行分级评价，以最严重的级别定级，同时标明其他毒物的

16、危害级别。 该标准在计算有毒物质超标倍数时，采用的是最高容许浓度，在 GBZ22002工作场所有害因素职业接触限值中，多数有毒物质的卫生标准限值以短时间接触容许浓度和时间加权平均容许浓度规定，因此本标准规定的分级只适用于接触规定了最高容许浓度的有毒物质作业的分级。 1指数计算分级法 1)有毒作业危害程度级别权数 D 根据表 6 一 l 职业性接触毒物危害程度分级，依据表 62，确定毒物危害程度级别权数 D。 表 62 毒物危害程度级别权数 2)有毒作业劳动时间权数 L 按表 63 确定有毒作业劳动时间权数 L。 3)计算毒物超标倍数 B 根据工作地点 5 个以上检测样品的均值，计算工作地点有毒

17、物质超标倍数。 BMc/Ms-1 式中 Mc现场监测的毒物浓度均值； Ms该种毒物职业接触的最高容许浓度。 4)计算有毒作业分级指数 C C=D?L?B 5)按表 64确定有毒作业分级级别 表 64 有毒作业分级级别 表 65 有毒作业分级表 2查表分级法 根据有毒作业的毒物浓度超标倍数、毒物危害程度级别、有毒作业劳动时间三项指标综合评价，查表 65 确定有毒作业分级。表中跨两级区方格的级别，从左到右，有毒作业劳动时间<2h，依次为一、二、三级；>2h 依次为二、三、四级。 (三)生产性粉尘作业分级 生产性粉尘是作业场所最主要的职业病危害因素之一，由其造成的职业性尘肺病是我国目前发

18、病率最高的职业病。生产性粉尘的主要接触方式是经呼吸道吸入。 GB58171986生产性粉尘作业危害程度分级，主要依据粉尘中游离二氧化硅含量、工人接触粉尘作业时间内肺总通气量、生产性粉尘浓度超标倍数计算粉尘作业分级指数，以指数范围评定生产性粉尘危害级别。 生产性粉尘危害程度级别越高，危害越大。对 II 级以上危害级别的作业场所，要求做出改进计划，限期整改，甚至停产。 同样，该标准在计算生产性粉尘超标倍数时，采用的是最高容许浓度，随着 GBZ22002工作场所有害因素职业接触限值的颁布实施，生产性粉尘的卫生标准限值以短时间接触容许浓度和时间加权平均容许浓度规定，因此本标准规定的生产性粉尘分级方法与

19、卫生标准限值已不配套，需加以修订。 (四)高温作业分级 高温作业主要由在生产过程中能够产生和散发热量的生产设备、产品或工件等生产性热源造成，热带地区或夏季露天作业，也是造成高温作业的原因之一。 高温作业环境对人体产生的作用涉及气温、气湿、气流、热辐射等多种因素。高温作业危害程度分级评价的依据是湿球黑球温度(WBGT)结合评价指数和劳动者接触高温作业的时间两项指标。并用定向热辐射强度加以修正，对工作地点平均热辐射强度等于或大于 2kWm。的高温作业，相应提高一个等级，最高不超过 IV 级。 高温作业危害程度分级，级别越高危害越大。 (五)噪声作业分级 原国家劳动部提出的 LD801995噪声作业

20、分级属劳动和劳动安全行业标准，采用了国际标准委员会声学学会的听力保护标准。危害程度的分级依据是实测噪声作业工作日内等效连续 A声级 Lw 和接触噪声作业时间对应的接触限值 Ls，综合计算噪声危害指数 I， 根据指数范围确定噪声作业危害级别。 1指数计算分级法 (1)指数计算： I=(Lw 一 Ls)6 式中，6 为分级常数，是根据噪声危害规律、分级原则和卫生标准决定的级差系数。 (2)噪声作业分级： 根据计算的噪声危害指数 I，由表 66 查出噪声作业危害级别。 表 66 噪声作业危害级别 2查表分级法 按实际接触噪声声级及接触时间，按表 67 确定噪声作业级别。 表 67 噪声作业分级 三、

21、作业环境的监测方法 三、作业环境的监测方法 (一)作业环境监测的目的 作业场所工作环境监测是识别职业病危害因素的一个重要手段，其目的是： (1)掌握生产环境中职业病危害因素的性质、强度(浓度)及其在时间、空间的分布情况和变化规律； (2)评估作业人员的接触水平，为了解接触水平与健康损害之间的关系提供基础数据； (3)检查工作场所环境的卫生质量，评价作业条件是否符合职业卫生标准的要求； (4)为监督职业病防治法律执行情况，鉴定预防措施效果提供技术支持； (5)为控制职业病危害因素，以及制定、修订职业卫生标准提供科学依据。 (二)法律法规要求 在职业病防治法及配套规章中，国家已经明确规定需要监测的

22、职业病危害因素种类，同时要求： (1)用人单位作业场所的职业病危害因素监测与评价，应纳入本单位的职业病防治计划，指定专人负责，并确保监测系统处于正常运行状态。 (2)应制定作业场所职业病危害因素监测计划，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。计划包括：作业场所名称；职业病危害因素名称；检测单位；检测频次及计划检测时间；管理责任人。 (3)作业场所职业病危害因素检测与评价，应委托依法设立并取得省级卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行。选择时应充分考虑技术服务机构的资质范围、检测与评价技术水平和技术服务费用等，并要注意与选定的技术服务机构签订技术服务委托协议书。 (4)作业场所职业

23、病危害因素定期检测、评价结果存人用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督管理部门报告并向从业人员公布。 (三)作业环境监测依据 作业环境监测主要依据国家颁布的各类作业场所职业病危害因素采样与检测规范进行。在这些采样与检测规范中，分别对工作场所空气中有害物质的采样及检测方法、工作场所空气中粉尘测定方法和各类物理有害因素的测量方法进行了规定。 (四)工作场所空气中有害物质的采样 工作场所空气中有害物质的采样应严格按 GBZl592004工作场所空气中有害物质监测的采样规范进行。 (五)工作场所空气中有害物质的检测 工作场所空气中有害物质的检测，应严格按 GB：ZT1601812004 工作场所空气中 81 种有害物质及其化合物的检测方法进行。其主要检测方法可按表 68 分类。 表 68 有害物质的主要检测方法 (六)作业场所物理有害因素的测量方法 物理性有害因素的测量，不同于化学性有害因素，必须使用特别的仪器，根据其有害因素的特点进行测量。 1噪声 (1)测量参数：稳态及其他非脉冲噪声：A 计权声级、等效声级、频谱。 (2)测量仪器： 作业场所噪声测量：精密声级计或 0、I 型(IEC