血细胞分析仪检测原理与临床病例分析

1、血细胞分析仪检测原理与临床病例分析,手工计数简单参数血球仪二分类血球仪(淋巴,非淋巴)三分类血球仪(淋巴,单个核,中性)五分类血球仪(淋巴,单核,中性,嗜酸,嗜碱)白细胞五分类+网织红细胞的自动血细胞分析仪,血细胞分析仪的发展史,血液分析仪主要能完成两大功能： （1）细胞计数功能。 （2）细胞分类功能。 血液分析仪检测原理大致分为两类： （1）电阻抗法。 （2）光散射法,电阻抗法血液分析仪检测原理,电阻抗法血液分析仪检测原理 电阻抗法库尔特(Coulter)原理 根据血细胞是相对非导电的性质，悬浮在电解质溶液中的血细胞颗粒，在通过计数小孔时可引起电阻的变化为基础，对血细胞进行计数和体积测定,临

2、床病例分析,光散射法血液分析仪检测原理,光散射法血液分析仪组合了电学，光学，细胞化学等多项技术检测血液细胞，可得相互较准确的细胞计数和分类计数的结果。 光散射法白细胞检测原理： 激光与细胞化学法 激光散射 过氧化物酶染色技术,ADVIA-120 检测原理流程图,一、白细胞检测原理,ABSORBANCE,SCATTER (Size,二、红细胞检测原理,三、血小板检测原理,1.400,四、血红蛋白测量原理,五、网织红细胞检测原理,红细胞 散点 破网 网状,临床病例分析,正常人静脉血标本,中性粒细胞比例增高,淋巴细胞比例增高,MON-高,单核细胞比例增高,嗜酸性粒细胞比例增高,异型淋巴细胞增多(39

3、,髓过氧化物酶缺乏,标本采集后立即吸样检测的结果,急性非淋巴细胞白血病-M1(原始粒细胞0.90,M5? M2,急性非淋巴细胞白血病-M2-1,急性非淋巴细胞白血病-M2-2,急性非淋巴细胞白血病-M2b(由MDS:RA-EB转化,急性非淋巴细胞白血病-M3(多颗粒早幼粒0.92,急性非淋巴细胞白血病-M3(多颗粒早幼粒0.67,急性非淋巴细胞白血病-M4(以粒为主,急性非淋巴细胞白血病-M4(以单为主,急性非淋巴细胞白血病-M5(以原始单核为主:0.88,急性非淋巴细胞白血病-M5(以原始单核为主:0.71,慢性粒细胞白血病-1,慢性粒细胞白血病-2,急性淋巴细胞白血病(原始细胞0.89,急

4、性淋巴细胞白血病(原始细胞0.81,急性淋巴细胞白血病(无原始细胞报警,淋巴瘤:0.42,急性淋巴细胞白血病-L3(原幼细胞0.90,急性淋巴细胞白血病(手镜型,慢性淋巴细胞白血病（原幼淋0.09,淋巴瘤白血病(淋巴瘤细胞0.49,毛细胞白血病,浆细胞白血病,多发性骨髓瘤,缺铁性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血,双形态红细胞群,巨幼细胞性贫血-1,巨幼细胞性贫血-2,巨幼细胞性贫血-3,溶血性贫血(球形红细胞增多,溶血性贫血(球形红细胞增多,红细胞碎片多,NRBC增多701:100(以晚为主,可见中,偶见早,红细胞冷凝集(水浴前,红细胞冷凝集(37水浴30min后,红细胞冷凝集(37水浴30min后又恢复至室温,红细胞冷凝集(水浴前,红细胞冷凝集(37水浴30min后,网织红细胞试剂吸空,网织红细胞试剂灌注后,巨大血小板增多,NRBC增多(80:100),原幼淋0.20,大血小板增多及血小板聚集,急性血小板增多(脾切除后,获得准确检