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文档简介
1、护士长年终总结 (2)护理风险管理是护理管理工作的重要内容。今年在这方面我们 花费的精力和时间比较多。因为新护士多,最怕出现“初生牛犊不怕 虎”这样的情况发生,为了给她们养成严谨的工作习惯,质控小组成 员加大了质控力度,未雨绸缪,防患于未然,实行“奖优罚劣”的纠 偏措施。出现差错、考试不及格者取消评选优秀护士资格。针对科室 管理的实际经验和参与院里表格组的质控工作, 今年我写了两篇关于 护理病历书写的论文: 从举证责任倒置浅谈护理病历的书写已在 国家核心期刊发表, 护理程序在护理病历书写中的应用一文被推 荐至当地医学会学术论文中心, 在这篇论文当中, 我提到一些书写规 范中没有提到问题, 如能
2、得到同行们的认可, 将是我一年来在这方面 的一个创新和收获。 护理病历是重要的法律性文件, 事关举证的结果 呀; “压疮”本身就是护理缺陷,怎样预防和治疗,我作为“压疮” 管理组组长, 及时的和内外科相关科室取得联系, 护理部领导也在这 方面倾注了大量的精力, 使我们在这方面的护理理念不断更新, 方法 不断增加,取得了良好的效果,一年来,我们科无一例压疮发生,院 外带入的,通过精心的护理,也都好转、痊愈,减轻了患者的痛苦, 减少了住院的费用, 受到患者和家属好评。 这对我们这样卧床病人如 此之多的大科室来讲,这样的成绩,很难得 !只有有了具体的规范和要求,护士才有了指导方针。只有护士 们知道怎
3、样做是对的,才能少犯和不犯错误 ! 这话听起来像废话,却 是我一年来的体会和总结。 我们的护士缺少法律常识, 才会缺少法律 意识的。所以, “引领和学习”是非常必要的。每个月,我们召开一 次科务会, 对出现的问题和存在的隐患进行分析, 大大提高了护士们 的法律意识,她们常常有恍然大悟的感觉:啊呀,原来这件事若发生 了,后果会如此严重啊 ! 慎独精神增强了,孩子们成长了。一年来, 我科无一例纠纷和上诉事件发生,实在让人欣慰 !三、在工作中体现人文关怀患者的满意率,很大程度存在于护患沟通的过程中。很多护患 纠纷,强调的也就是个态度问题。职业情感要求我们“换位思考、同 理他人”。我们把这项工作具体的
4、融入于“健康教育”这项工作中, 在为患者和家人讲解健康知识的时候,注意“因人施护”,多方式沟 通,注重效果评价,有了效果了,让患者感受到你的真诚了,才会取 得他们的配合和信任。一年来,健康教育覆盖率 100%,效果比较满 意。护患沟通良好,人文关怀在工作中得以体现,病房始终洋溢着和 谐的氛围。四、病房管理方面我认为,比较而言,这方面的问题相对多些。因为在护士的意 识当中,病房管理就是护士长的工作,与自己关系不大,忽略了这方面的职责。所以,一旦节假日、双休日,护士长不在的时候,病房就 显得特别乱。新下发的辽宁省护理工作标准与规范 明确指出:交、 接班者共同巡视、 检查病房整洁、安静、安全情况 !
5、这就告诉护士们, 护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将 作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。xxx 年,带着我们的汗水, 载着我们的收获就要离我们远去了。 在过去的一年里, 我们取得了一些成绩, 这与护理部的领导和指导是 分不开的,我们还有许多不足,但我们不骄傲、不气馁,大家已经在 运筹来年的工作计划了。 20XX年,我们将以更好的工作状态、更高 的工作热情、 更合理的工作方案, 使我们科室的护理工作迈上一个新 台阶!伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年 里我们始终不忘“一切以病人为中心” 的宗旨,用自己的爱心、热心、 诚心满足每
6、一位病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己 满意”,把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院领 导的正确领导下, 在全院医护人员的密切配合支持下, 针对年初制定 的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地 完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收作为一名医院护士长,坚持高标准,严格要求,努力在管理与 服务上下功夫、加强安全护理,加强护理安全管理,完善护理风险防 范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服 务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意 度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续 改进。
7、一年来工作得到病人的肯定与好评,现将 xx 年工作作如下总 结。一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避 护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。1 、不断强化安全意识教育, 发现工作中的不安全因素时要及时 提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴, 使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训, 使安全警钟常鸣。2. 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性 排班制,合理搭配值班人员,同时组织护士认真学习,以强化护士良 好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。3 、加强重点患者的管理,如危重病人,把危重病人做为晨会及 交
8、接班时讨论的重点, 对病人现存的和潜在的风险做出评估, 达成共 识,引起各班的重视。4 、对重点员工的管理,如新调入院护士,对她们进行法律意识 教育,提高她们的抗风险意识及能力,指定有临床经验、责任心强的 老护士做新调入院护士的带教老师, 培养与患者之间的沟通技巧、 临 床操作技能等。5 、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存 在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客 观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改 不清、前后矛盾,与医生记录不统一等, 既要体现综合护理问题记录, 又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。6 、完善护
9、理紧急风险预案, 平时工作中注意培养护士的应急能 力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护 士对突发事件的反应能力。二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷1 、真诚接待新入院病病人,把病人送到床前,主动向病人家属 做入院宣教及健康教育。3 、要求责任护士每天与家属及家属沟通,包括健康教育、了解 病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩 短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。4 、认真执行临床处置前后的告知程序, 尊重患者家属的知情权, 解除患者家属的顾虑。5 、给病人对护理工作满意度调查, 对服务质量高的护士给予表 扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。配 合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。四、存在的问题1 、 个别护士素质不高,无菌观念不强2 、 整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范3 、 由于护理人员较少,工作量较大,特别是中班及夜班护士 不但要护理住院病人及门诊病人, 还要监管收费及药房发药而导致值 班期间护理不到位。一年来护理工作由于医院领导的重视、 支持和帮助,内强管理, 外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在 一定缺点,有待进
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