意外灾害事故现场避险逃生及急救

1、意外灾害事故现场避险逃生与急救,医学实验教学部 郑莉萍教授 zhengliping类通识课程 现场生命急救知识与技能之,灾 难,灾难”是指自然力，如地震、水灾、台风等造成的突发事件，打乱了自然的秩序，造成生命财产极大的损失 。 灾难的原因： 天然：水灾、火灾、地震.人为：交通事故、爆炸、火灾,3,火灾逃生,逃生与急救,分类,地震逃生,水灾逃生,雷击逃生,交通事故逃生,灾难分期,预警期,1,急性期,2,搜救期,3,恢复期,4,灾难分期预警期,预警期：在灾难来到之前发出预警通知群众转移，以避免生命财产的伤亡和损失。 一般灾难是难以预警的。但台风、洪水是可以预警的,灾难

2、分期恢复期,恢复期：事件发生一周后至数月或数年。 内容： 伤员的进一步生命支持和手术，康复 防疫部门对灾区的消毒、传染病的防治 对灾民的心理创伤进行干预和治疗 政府部门进行灾后重建，安置灾民,灾难处置关键,不同阶段不同的专业队伍横向联合,信息系统,后勤保障系统,心理辅导,安全保卫,防疫和环境监测,指挥系统,交通和紧急医疗救援系统,新闻,现场救治原则,负责救护的急救人员按照检伤人员的分类，开始救治优先的病人，依次为红色、黄色和绿色。黑色牌为死亡最不优先。 此时救治与平时不同，只做A、B、C及简单的包扎固定。 如果责任医院在30分钟车程之内，除做A、B、C外不做任何救护，直接送医院,地震逃生,地震

3、距离度,1976年唐山大地震,公元1976年7月28日，北京时间3时42分53.8秒,河北省唐山市发生里氏7.8级大地震，24万人死亡,2008年四川汶川大地震,2008年四川汶川大地震,2008年5月12日14时28分04秒，四川汶川、北川，里氏震级8.0级。造成69227人遇难，374643人受伤，失踪17923人。国务院决定，2008年5月19日至21日为全国哀悼日。自2009年起，每年5月12日为全国防灾减灾日,震时是跑还是躲，我国多数专家认为： 震时就近躲避，震后迅速撤离到安全的地方是应急防护的较好方法,地震到来时如何有效紧急避险,视频1,避险范围,避险分类,Click to edi

4、t your subject 1,Click to edit your subject 1,Click to edit your subject 1,5、户外避险,3、学校避险,4、工厂避险,1、室内避险,2、公共场所避险,所谓就近躲避，就是因地制宜地根据不同的情况作出不同的对策,因地制宜采取不同避险方式,室内避险,生命三角”理论创始人Doug Copp,室内房屋倒塌后形成的三角空间，往往是人们得以幸存的相对安全地点，可称其为避震空间,室内易于形成三角空间的地方是： 炕沿下、坚固家具附近； 内墙墙根、墙角； 厨房、厕所、储藏室等开间小的地方,不要躲在桌子、床铺下，而要以比桌、床高度更低的姿势，

5、躲在桌子床铺的旁边,室内,室内避险 生命三角理论,室内避险,做好自我保护,姿势,首先要镇静； 伏而待定，蹲下或坐下，脸朝下，额头枕在两臂上，尽量蜷曲身体，降低身体重心。 抓住桌腿等牢固的物体。 保护头颈部，低头，用手护住头部或后颈； 保护眼睛，低头、闭眼，以防异物伤害； 保护口、鼻，有可能时，可用湿毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒气,室内避险,正在上课时，要在教师指挥下迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌下,学校,向学生们讲述地震和防、避震知识。定期举行紧急避险应急演习,千万不要跳楼！不要站在窗外！ 不要到阳台上去,在操场或室外时，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物。不要回到教室去

6、,学校避险,牢记五不要,不要跑向阳台； 不要跳楼； 不要跑到楼道等人员拥挤的地方去； 不要使用电梯，若震时在电梯里应尽快离开，若门打不开时要抱头蹲下。 此外，要立即灭火断电，然后迅速躲避，防止烫伤触电和发生火情,学校避险,公共场所,保持镇静，就地伏而待定，听从工作人员的指挥，有序撤离，不要拥向出口，要避开人流，切忌乱逃生,在影剧院、体育馆等处： 就地蹲下或趴在排椅下； 注意避开吊灯、电扇等悬挂物； 用书包等保护头部,在商场、书店、展览、地铁等处：躲在近处的大柱子和大商品旁边（避开商品陈列橱）以及内墙角等处，或朝着没有障碍的通道躲避，屈身蹲下，用手或其他东西护头；等待地震平息,公共场所避险,户外

7、,就地选择开阔地避震； 避开高大建筑物或构筑物：避开危险物、高耸或悬挂物 ； 避开其他危险场所，远离高压线及石化、化学、煤气等有毒工厂或设施； 不要乱跑，蹲下或趴下，以免摔倒； 不要随便返回室内； 正在行驶的车辆应当紧急停车； 将身边的皮包或柔软的物品顶在头上,户外避险,户外,地处野外者要避开山脚、陡崖，以防山崩、滚石、泥石流等。 要避开陡峭的山坡、山崖，以防地裂、滑坡等， 遇到山崩、滑坡，要向垂直于滚石前进方向跑，逃离滚石流， 也可躲在坚实的障碍物下，或蹲在地沟、坎下； 特别要保护好头部,野外避险,地震避险要点,1.大地震时不要急； 2.人多先找藏身处； 3.选择空间小，不易坍落的地方或坚固

8、的立柱下躲藏； 4.快速切断电源和气源； 5.室外就地选择开阔地蹲下或趴下，勿乱跑； 6.远离危险区； 7.被埋切记保存体力,地震急救原则,急救原则 1、 迅速救出伤员； 2、 搬运伤员要稳妥； 2、 排除窒息和呼吸道梗阻； 3、 处理创伤性休克； 4、 处理完全性饥饿； 5、 外伤止血、包扎、固定； 6、 送医院急救。 统计表明，震后80-90%的幸存者都是被家人邻居的 自救互救出来的，只有10%左右的幸存者是被政府派 出的救援力量救出的,水灾逃生,水灾,5-10月是洪涝灾害好发季节。由于暴雨、山洪等在短期内造成水位迅速上涨，建筑物被淹，房屋倒塌。暴雨来临时又往往夹着雷、龙卷风等。因此一旦发

9、生洪涝灾害，容易发生塌方伤、溺水、雷伤、触电、毒蛇咬伤、毒虫咬蜇伤、外伤等，危害十分严重,物资准备,一台无线电收音机。 饮用水、果汁和保质期长的食品储备。 保暖用的衣物及治疗感冒、痢疾、皮肤感染的药品 通讯联络物品。如手电筒、蜡烛、打火机等。 穿上颜色鲜艳的衣服，带上哨子，以防不测时当作信号,洪水来临的防范措施,不到万不得已时，千万不要轻易下水；除非在水可能冲垮建筑物或水面没过屋顶时被迫撤离，否则呆着别动，等水停止上涨再逃离。 不要在高山和坡谷处避灾； 不要在马路两侧行走 ； 不可以直接饮用未经处理的地表水,向高处转移。身处危房时，要迅速撤离。 保管好通讯工具，及时与救援部门联系，以取得帮助。

10、 利用燃火、放烟，呼喊及挥动鲜艳衣物等求救方法，有条件的可扎制木排等逃生用品。 要树立生存观念，坚持就一定能够获救,原地不动等待水退是最有效的安全措施,洪水来临时来不及转移怎么办,落水自救,迅速抓住周边可利用的漂浮物，如树木、木板、塑料板等，在水上漂浮。 落水者应尽量远离洪水水道，也要远离漂浮有汽油、柴油的水域，以免引起呼吸道和肺部感染,人在洪水到来时，应尽量多穿衣服，一方面保暖身体，另一方面可起到一定的漂浮作用,一旦落水怎么办,下游,水 流 方 向,上游分叉处事最佳过河点。可按直线横涉或向下游斜穿过河。但无论采取何种方式都应面向上游，让膝盖顶住水流，否则下肢受水冲击后容易弯曲。 注意： 1、

11、面朝上游 2、双腿不可交叉走步，防止失去平衡,如何通过泛滥的河流,借助绳子过河时，一人将绳子一端系在腰间，另一端系在牢固的物体上或其他人拉住。当此人过河后，可将腰间的一段系牢固物体或拉住，其余的人一手拉绳子一手握住竹竿。 没有绳子时，全体同时举步侧行，各人抓住前人的肩膀或腰也可相互挽着手,如何通过泛滥的河流,橱具卸下的木板,被单撕成的绳子,自制木筏,如何通过泛滥的河流,火灾逃生,火灾是生产生活中常见的灾害之一。其特点是突发性强，不易控制。面对突如其来的火灾威胁，许多时候人们往往不知如何应对，有的不知道如何灭火，有的不知道安全逃生，从而导致严重的人员伤亡和财产损失。因此，掌握一些应急灭火、火场逃

12、生和自救的方法，是非常必要的,火灾,火灾,火灾造成人类死亡的直接原因,第一诀：熟悉环境，暗记出口,当你身处陌生的环境（如宾馆、商场等）时，务必留心疏散通道、安全出口及楼梯方位等，以便关键时候能尽快逃离现场,请记住：在安全无事时，一定要居安思危，给自己预留一条通路,火灾逃生自救要诀,第二诀：通道出口，畅通无阻,楼梯、通道、安全出口等地方是火灾发生时最重要的逃生之路，应保证畅通无阻，切不可堆放杂物或设闸上锁，以便紧急时能安全迅速地通过,请记住：自断后路，必死无疑,火灾逃生自救要诀,第三诀：扑灭小火，惠及他人,如果发现火势并不大，且尚未对人造成很大威胁时， 应利用身边的消防器材，如灭火器、消防栓等，

13、奋力将小火控制、扑灭；千万不要惊慌失措地乱叫乱窜，置小火于不顾而酿成大灾,请记住：争分夺秒，扑灭“初期火灾”,火灾逃生自救要诀,第四诀：明辨方向，迅速撤离,面对浓烟和烈火，首先要保持镇静，迅速判断危险地点和安全地点，决定逃生的办法。不要盲目地跟从人流相互拥挤、乱冲乱窜。尽量往楼层下面跑，若通道已被烟火封阻，则应背向烟火方向离开，通过阳台、气窗、天台等往室外逃生,请记住：人只有沉着镇静，才能想出好办法,火灾逃生自救要诀,第五诀：不入险地，不贪财物,不要把逃生时间浪费在寻找、搬离贵重物品上，勿因财物而贻误逃生良机，更不可舍命救物 。已经逃离险境的人员，切莫重返险地，自投罗网,请记住：留得青山在，不

14、怕没柴烧,火灾逃生自救要诀,第六诀：简易防护，蒙鼻匍匐,逃生时要防止烟雾中毒、预防窒息。可采用折成8层的湿毛巾捂住口、鼻，匍匐撤离的办法（其除烟率达60100，可滤去1040一氧化碳）。具体步骤可向头部、身上浇冷水或用湿毛巾、湿棉被、湿毯子等将头、身裹好，再贴近地面冲出去,请记住：多件防护工具在手，总比赤手空拳好,火灾逃生自救要诀,第七诀：善用通道，莫入电梯,要根据情况选择进入相对较为安全的楼梯通道，如消防通道、室内楼梯等。普通电梯千万不能乘坐。还可以利用阳台、窗台、过道、以及建筑物外墙的水管等攀到周围的安全地点进行逃生脱险,请记住：逃生的时候，乘电梯极危险,火灾逃生自救要诀,第八诀：缓降逃生

15、，滑绳自救,高层、多层公共建筑内一般都设有高空缓降器或救生绳，如果没有这些专门设施，而安全通道又已被堵，可以迅速利用身边的绳索或床单、窗帘、衣服等自制简易救生绳，并用水打湿从窗台或阳台沿绳缓滑到下面楼层或地面，以缩小落差,请记住：胆大心细，救命绳就在身边,火灾逃生自救要诀,第九诀：避难场所，固守待援,假如用手摸房门已感到烫手，此时一旦开门，火焰与浓烟势必迎面扑来。这时，可采取创造避难场所、固守待援的办法。首先应关紧迎火的门窗，打开背火的门窗，用湿毛巾、湿布塞堵门缝或用水浸湿棉被蒙上门窗，然后不停用水淋透房间，防止烟火渗入，固守在房内，直到救援人员到达,请记住：坚盾何惧利矛 ,火灾逃生自救要诀,

16、第十诀：缓晃轻抛，寻求援助,应尽量呆在阳台、窗口等易于被人发现和能避免烟火近身的地方。 在白天，可以向窗外晃动鲜艳衣物；在晚上可以用手电筒不停地在 窗口闪动或者敲击东西，及时发出有效的求救信号，引起救援者的 注意,请记住：充分暴露自己，才能争取有效拯救自己,火灾逃生自救要诀,第十一诀：火已及身，切勿惊跑,如果发现身上着了火，千万不可惊跑或用手拍打。应赶紧设法脱掉衣服或就地打滚，压灭火苗；或及时跳进水中或让人向身上浇水、喷灭火剂等,请记住：就地打滚虽狼狈，烈火焚身可免除,火灾逃生自救要诀,第十二诀：跳楼有术，虽损求生,注意：选择跳楼逃生实属无奈之举，只有消防队员准备好救生气垫并指挥跳楼时或楼层不

17、高（一般4层以下），非跳楼即烧死的情况下，才采取跳楼的方法。 跳楼要讲技巧，要尽量抱些棉被、沙发垫等松软物品或打开大雨伞跳下，以减缓冲击力。如果徒手跳楼一定要扒窗台或阳台使身体自然下垂跳下，以尽量降低垂直距离，落地前要双手抱紧头部身体弯曲卷成一团，以减少伤害,请记住：跳楼不等于自杀，关键是要有办法,火灾逃生自救要诀,火灾急救原则,急救原则：一脱，二观，三防，四转。 一脱：急救头等重要的问题并使伤员脱离火场，灭火，分秒必争。 二观：观察伤员呼吸、脉搏、意识如何，目的是分开轻重缓急进行急救。 三防：防止创面不再受污染，包括清除眼、口、鼻的异物。 四转：把重伤员安全转送医院,交通事故逃生,冷静面对。

18、 利用安全锤。 利用车载灭火器。 利用客车天窗。 捂住口鼻，保持呼吸通畅,客车事故,安全锤的使用,汽车事故避险要点,发生交通事故，立即逃出车外，因发动机瞬间可发生爆炸； 撞车前，坐车者双手护头，从座位下滑，减少撞击力； 汽车翻滚时，坐车者双手紧紧抓住车的某一部位，身体紧靠在座位上； 汽车跌入河中，应破窗逃出,汽车事故急救原则,1.行人与机动车发生事故后，应立即报警，并记下肇事车的车牌号，等待交通警察前来处理。 2.行人被机动车严重撞伤，驾车人应立即拨打110报警，并拨打120求助，同时检查伤者的受伤部位，并采取初步的救护措施。如果呼吸和心跳停止，应立即进行心肺复苏抢救。 3.行人与非机动车发生

19、交通事故后，在不能自行协商解决的情况下，应立即报警。 4.遇到撞人后驾车或骑车逃逸的情况，应及时追上肇事者。在受伤的情况下，应求助周围群众拦住肇事者,站立乘客，快速远离车门，趴下，低头，下巴紧贴胸前，抓住牢固物体 座位乘客，远离车窗，低下头，下巴紧贴胸前，上身尽量向前倾，胸部紧靠膝盖，头靠向前排座位椅背，双手置于头顶，手掌重叠，前臂紧贴脸颊 火车出轨向前冲时，不可尝试跳车 遭遇停电时，不可扒门离开车厢进入隧道,火车事故,1.按动地铁车厢的紧急报警装置及时报告; 2. 利用车厢内灭火器扑火自救; 3.最好不要依靠在车门或者车厢连接处 4.如果列车无法运行，要在司机的指引下，有序通过车头或车尾疏散

20、门进入隧道; 5. 切勿有拉门、砸窗跳车等危险行为。不要因为顾及贵重物品，而浪费宝贵的逃生时间,车厢着火,地铁事故,1.依照指示从列车紧急出口疏散或从打开的车门、疏散平台疏散。 2.疏散时大件物品行李请留在车上，以免阻碍疏散。 3.切勿擅自跳下轨道以防触电，穿高跟鞋的乘客需脱鞋以免扭伤。 4.请在指定线路上行走，不可走到其它线路上或隧道内；沿站台末端梯级进入站台,地铁故障,地铁事故,地铁事故,地铁坠轨,地铁事故,地铁坠轨,登机时记住靠近自己座位的太平门在哪里及其关启方法（机门上会有说明），飞机万一失事，可能要在浓烟中找寻出口，把门打开。 如机舱内有烟雾，可用毛巾(最好是湿的)掩住鼻子和嘴巴。

21、走向太平门时，尽可能俯屈身体，贴近机舱地面。 机舱门一打开，用坐着的姿势跳上充气逃生梯。 如果自己或他人受伤，应该通知乘务人员,飞机事故,若轮船起火，火势蔓延，应封住走道，来不及逃生者可关闭房门，不让浓烟火焰侵入。 若轮船受到撞击时，应迅速离开碰撞处，同时就近迅速拉住固定物。 需弃船时，乘客听到沉船警报信号，立即穿好救生衣，按各船舱中的紧急疏散图示方向离船,轮船事故,雷击逃生,我国也是一个雷电灾害频发的国家,打雷闪电多发生在夏季和秋季，出现的时间多在下午到夜里，是从积雨云中发展起来的自然放电现象,雷电,一般山地比平原多， 南方比北方多， 沿海地区比大陆腹地要多， 建筑越高，遭雷击的机会越多,高

22、耸或孤立的建筑物；建筑物上的烟囱； 没有良好接地的金属屋顶； 潮湿地区的建筑物、树木等； 平屋面雷击部位往往发生在四角上，对有坡度的屋面一般打在屋脊山墙上,雷电多发地带,当雷电来临时哪里是最安全的？如果您和朋友恰巧正在室内或户外工作，突然乌云密布，电闪雷鸣，这时你们应该怎么做呢,雷雨天气应避免外出，并关好门窗，防止球形雷窜入室内造成危害。 尽量暂时不用电器，最好拔掉电源插头； 不要靠近室内的金属设备如暖气片； 自来水管、下水管要尽量离开电源线、电话线、广播线，以防止这些线路和设备对人体的二次放电； 注意：尽量不要打电话； 另外，不要穿潮湿的衣服，不要靠近潮湿的墙壁,室内预防雷击,如果恰好在室外

23、，应迅速到就近的建筑物内躲避 ，不宜进入棚屋、岗亭等低建筑物； 切勿靠近孤立的高楼、烟囱、电线杆、旗杆等凸出物体附近； 切勿接触水、高压电线、铁丝网、金属门窗、建筑物外墙，远离电线等带电设备或其他类似金属装置,室外预防雷击,室外预防雷击,尽量不要在旷野里行走，不要站在空旷的高地上或大树下。 尽量离开山丘、海滨、河边、池塘旁；切勿露天游泳或进行其他水上运动； 不要用金属杆的雨伞，不要把带有金属杆的工具如铁锹、 锄头扛在肩上,雷击的自救方法,人在遭受雷击前，会突然有头发竖起或皮肤颤动的感觉，这时应立刻躺倒在地，或选择低洼处蹲下，双脚并拢，双臂抱膝，头部下俯，尽量缩小暴露面即可,雷击者临床表现： 突

24、然倒下，口唇青紫，叹息样呼吸或不喘气。 现场急救处理： 受雷击被烧伤或严重休克的人，身体并不带电。应马上让其躺下，扑灭身上的火，并对他进行抢救。 1、先将伤者转移到安全地方； 2、若伤者失去意识，但仍有呼吸和心跳，则自行恢复的可能性很大，应让伤者舒适平卧，安静休息后，再送医院治疗； 3、若伤者已停止呼吸或心脏跳动，应迅速对其进行心肺复苏，同时呼叫120,雷击伤者现场急救,台风、泥石流逃生,清理窗台。将放置在窗外不锈钢框架里或阳台上的花盆、杂物搬进室内。 关好门窗,台风的防范措施,台风来前关注预警。 按台风可能造成的影响程度，从轻到重注意政府部门向社会发布蓝、黄、橙、红四色台风预警信号,储备食品

25、。 检查电路。注意炉火、煤气，防范火灾。 做好防暴雨工作,刮台风时避免外出 。 必要时停止集会、停课、停业（除特殊行业外,准备工作,台风,台风的防范措施,台风期间尽量不要外出行走。 倘若不得不外出时，步行时要弯腰慢步。一定要穿上轻便防水的鞋子和颜色鲜艳、紧身合体的衣裤。 要尽可能抓住墙角、栅栏、柱子或其他稳固的固定物行走。 不要在临时建筑（如围墙等）、广告牌、铁塔等附近避风避雨。以防被砸、被压、触电等不测,行走时要特别注意高处动静。 在建筑物密集的街道行走时，要特别注意落下物或飞来物，以免砸伤； 走到拐弯处，要停下来观察一下再走，贸然行走很可能被刮起的飞来物击伤； 经过狭窄的桥或高处时，最好伏

26、下身爬行，否则极易被刮倒或落水,台风的防范措施,台风往往伴随着暴风雨。 谨防雷击。不宜靠近铁塔、变压器、吊机、金属棚、铁栅栏、金属晒衣架，不要在大树底下以及铁路轨道附近停留。 谨防触电。落地电线要远离。看到落地电线，无论电线是否扯断，都不要靠近，更不要用湿竹竿、湿木杆去拨动电线。若住宅区内架空电线落地，可先在周围竖起警示标志，再拨打电力热线报修,尽可能远离海洋、岛屿和海岸,强台风过后不久，一定要在房子里或原先的藏身处呆着不动,台风急救原则,1、抢救伤员：室内空气流通，保暖；不要给昏迷者喂流食；必要时施行人工呼吸。 2、保持健康：不要过度劳累；多喝干净的水。 3、注意饮食；清理残骸时戴胶皮手套，

27、穿胶皮靴并使用木棍；注意卫生，用肥皂和净水洗手。 4、注意安全：当心被冲毁的路面、损坏的建筑、污水、燃气泄漏、碎玻璃、损坏的电线以及湿滑的地面等；小心虫、蛇；不要进入结构严重损坏或发生煤气泄漏的房屋。 5、向当地有关部门报告健康及安全问题，包括化学物品泄漏、电力系统瘫痪、道路毁坏、燃气管道损坏以及生命损失等,泥石流是山区沟谷中，由暴雨、冰雪融水等水源激发的，含有大量的泥砂、石块的特殊洪流。其特征往往突然暴发，浑浊的流体沿着陡峻的山沟前推后拥，奔腾咆哮而下，地面为之震动、山谷犹如雷鸣。在很短时间内将大量泥砂、石块冲出沟外，常常给人类生命财产造成重大危害,泥石流,暴雨 强烈的地震 冰雪融水,诱发泥石流和滑坡的主要因素,雨季来临