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文档简介

1、第三章 康复治疗技术,第二节 作业治疗(OT,一、定 义,作业疗法是为复原患者功能,有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业,对患者进行训练,以缓解症状和改善功能的一种治疗方法,娱乐活动,日常生活,职业劳动,一)按作业名称分类 1木工、金工、皮工等;2粘土作业;3编织作业;4制陶作业;5手工艺作业;6电器装配与维修;7日常生活活动;8认知作业;书法、绘画;10园艺。 (二)按作业治疗方法分类 1感觉运动功能 (1)治疗性练习 (2)神经生理学方法 (3)计算机辅助训练 (4)认知综合功能训练 (5)日常生活活动能力训练 2娱乐活动 3工作训练 4矫形器、自助具的制作与

2、使用,二 分 类,三、治疗作用,一)改善躯体功能 (二)改善心理状态 (三)提高日常生活活动能力和生活自理程度。 (四)提高职业技能,达到自力、自立。 (五)生活环境的改造有利于恢复正常生活和工作,四、作业治疗的评定,1感觉运动功能 2认知综合功能 3日常生活活动能力 4社会心理功能 5环境,五、作业治疗中的功能训练,1.运动功能的作业治疗 1)加大关节活动范围的作业训 2)增加肌力的作业训练 3)改善协调平衡的作业训练 4)增加体力耐力的作业训练,见图片,六、 作业疗法中的技能训练,1、日常生活活动训练 2、职业技能训练和指导 3、休闲活动的训练和指导 4、使用康复辅助用具的训练和指导 5、

3、改造生活、工作环境的指导 6、就业咨询与就业前的训练,见附图,七、作业疗法处方和临床应用,治疗目标与项目 治疗剂量 治疗时间和频度 注意事项 适应证 禁忌证,感觉运动功能的评定,是维持躯体运动和活动的基本要素。包括: 感觉、感知、肌力、肌张力、耐力、关节活动度、关节稳定性、姿势控制、原始反射、腱反射、正常软组织的结构、粗大运动、精细运动、越过中线运动、手的活动、单侧肢体运动、双侧肢体运动等,认知综合功能,运用脑的高级功能的能力。包括觉醒水平、定向力、注意力、认知力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、学习概括等,日常生活活动能力,是指日常生活中的功能性活动能力。可分为两个层次: 基本日常生

4、活活动:最基本的生存活动技能。包括活动(如床上的活动、转移、行走、上下楼梯等)、自我照顾(如穿衣、吃饭、上厕所、修饰、洗澡等)。 工具性日常生活活动:需要更多的解决问题的能力、社会能力和有更复杂的环境因素介入。包括家务(做饭、洗衣、打扫卫生)、社会生活技巧(如购物、使用公共交通工具)、个人健康保健(就医、服药)、安全意识(对环境中危险因素的意识、打报警电话)、环境设施及工具的使用(如冰箱、微波炉,社会心理功能,是指进入社会和处理情感的能力。包括自我概念、价值、兴趣、介入社会、人际关系、自我表达、应对能力、时间安排、自我控制等,环 境,指患者在其生活、工作、社会活动中周围环境条件是否对它造成一定的障碍,如

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