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文档简介

1、喉癌分期,放疗科,内容,喉的解剖学基础 喉癌的分期,喉的解剖学基础,矢状面 喉的位置,喉腔分区,声门上区 声门区 声门下区,声门上区 亚区,声门上区: 1.舌骨上会厌 2.杓会厌皱襞, 喉侧缘 3.杓状软骨部 4.舌骨下会厌 5.室带(假声带,喉旁间隙及相关解剖位置,喉旁间隙: 1.会厌前 间隙 2.声门旁 间隙,椎前间隙,环后区,喉癌tnm分期,2010年第七版,喉癌tnm分期,声门上型喉癌 声门型喉癌 声门下型喉癌,t分期,tx原发肿瘤不能评估 t0无原发肿瘤证据 tis原位癌,喉癌n分期,nx:区域淋巴结不能评估 n0:无区域淋巴结转移 n1:同侧单个淋巴结转移,最大径3cm n2:同侧

2、单个淋巴结转移,3cm最大径6cm;或同侧多个淋巴结转移,最大径6cm;或双侧或对侧淋巴结转移,最大径 6cm n2a 同侧单个淋巴结转移,3cm最大径6cm n2b同侧多个淋巴结转移,最大径6cm n2c双侧或对侧淋巴结转移,最大径6cm n3转移淋巴结最大径6cm,喉癌m分期,m0:无远处转移 m1:有远处转移,喉癌的临床分期,0期:tisn0m0 期:t1n0m0 期:t2n0m0 期:t3n0m0;t1n1m0;t2n1m0; t3n1m0 a期:t4an0m0;t4an1m0;t1n2m0;t2n2m0;t3n2m0;t4an2m0 b期:t4b任何nm0;任何tn3m0 c期:任何

3、t任何nm1,声门上型喉癌t分期,t1:局限在声门上的1个亚区,声带活动正常 t2:侵犯声门上1个以上相邻亚区,侵犯声门区或声 门上区以外(舌根、会厌谷、梨状窝内侧壁的粘膜),无喉固定 t3:局限在喉内,有声带固定和/或侵犯任何下述部位:环后区、会厌前间隙、声门旁间隙和/或甲状软骨内板 t4a:侵犯穿过甲状软骨和/或侵犯喉外组织(如气管、包括深部舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺或食管) t4b:侵犯椎前筋膜,包绕颈动脉或侵犯纵隔结构,声门型喉癌t分期,t1:局限于声带(可侵犯前联合或后联合),声带活动正常 t1a 局限在一侧声带 t1b 侵犯双侧声带 t2:侵犯至声门上和/或声门下区,和/或声带活动受限 t3:局限在喉内,伴有声带固定和/或侵犯声门旁间隙,和/或甲状软骨内板 t4a:侵犯穿过甲状软骨和/或侵犯喉外组织(如气管、包括深部舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺或食管) t4b:侵犯椎前筋膜,包绕颈动脉或侵犯纵隔结构,声门下型喉癌t分期,t1:局限在声门下区 t2:侵犯至声带,声带活动正常或活动受限 t3:局限在喉内,伴有声带固定 t4a:侵犯环状软骨或甲状软骨和/或侵犯喉外

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