2021年家庭医生签约服务协议书_第1页
2021年家庭医生签约服务协议书_第2页
2021年家庭医生签约服务协议书_第3页
2021年家庭医生签约服务协议书_第4页
2021年家庭医生签约服务协议书_第5页
已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、家庭医生签约服务协议书 甲方（家庭医生）：_ 服务站地址_； _ 乙方（服务对象）：_ (家庭住址； _ 为了提高区域居民的健康水平，规范签约服务期间甲、乙双方的职责和义务，依照八五一一农场家庭医生制服务工作的相关规定，本着互惠、互利，自愿的原则，甲、乙双方协商一致，签订本协议。 一、 甲方的职责 1、 甲方工作人员要文明服务，科学服务，尊重和保护乙方家庭隐私。 2、 为乙方家庭提供基本医疗与基本公共卫生服务。 3、 为乙方家庭建立健康档案。 4、 为乙方家庭提供各种类型的健康教育。 5、 为乙方家庭中的慢性病患者、残疾人等重点对象提供定期的随访和健康干预。 6、 为乙方提供转诊指导和预约上级

2、医院专家服务。 二、 乙方的义务 1、 乙方要尊重、理解甲方医生的工作和服务。 2、 乙方需配合家庭医生及相关医务人员提供的医疗卫生服务。 3、 乙方应配合家庭医生完善家庭档案信息。 4、 乙方应自觉参加甲方组织的各类健康知识宣传讲座。 5、 乙方应听取甲方医生的健康干预和慢性病治疗方案。 6、 乙方自觉配合家庭医生完成社区公共卫生服务所要求的其他工作项目。 三、 甲乙双方任何一方违反本协议规定即为违约，守约方有权利终止本协议。 四、 本协议经甲方单位授权甲方签字并加盖甲方单位公章和乙方签字后生效，有效期为一年。 五、 本协议书一式两份，甲乙双方各持一份。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签

3、字确认，不提出解约视为自动续约。 甲方（家庭医生）签名： 乙方（服务对象）签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 解约时间：_ 解约原因：_ 甲方确认签名： 乙方确认签名： 家庭医生式服务签约协议xx-04-06 20:04 | #2楼 甲方： 区 中心 站 乙方（家庭成员代表）： 家庭电话： 住址： 家庭健康档案号： 甲、乙双方共同确定 团队为乙方的家庭医生式服务团队。 团队成员： 健康通（手机）： 固定电话： 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定： 一、甲方作为服务的提供者，在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，向乙方及其家庭成员提供以下个性化服务： 乙方: 服务项目：（写序号） 成员1: 服务项目：（写序号） 成员2: 服务项目：（写序号） 化情况首先及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方的服务。 三、以上5类服务为基本服务项目，不收取费用。协议双方可通过协商，增加、细化服务项目，如涉及收费项目，则按照有关文件标准执行。 本协议书一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为 年。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。不提出解约视为自动续约。 甲方（盖章）： 乙方： 年 月 日 年 月 日 解约时间： 解约原因： 甲方确认：

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 年终总结

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论