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文档简介
1、不可忽视的 高尿酸血症,目录,4,高尿酸血症如何预防和治疗,3,高尿酸血症的危害,2,高尿酸血症的原因,1,什么是高尿酸血症,什么是高尿酸血症,01,诊断标准,高尿酸血症,正常嘌呤饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸水平: 男性420 mol/L (7.0mg/dl) 女性360 mol/L (6mg/dl,高尿酸血症的原因,02,高尿酸血症,尿酸生成过多 外源摄入过多,尿酸排泄减少,尿酸排泄 主要器官,高尿酸血症的危害,03,慢病防控“第四高,四高防控,高尿酸,高血脂,高血压,高血糖,高尿酸血症与靶器官损害研究众多,证据确凿 2009无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治中国专家共识 2011日本高
2、尿酸血症与痛风治疗指南 2013高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识,与多个靶器官损害相关,高尿酸血症,尿酸盐肾病 尿酸性结石 CKD合并高尿酸血症,肥胖 高血压 高血糖 血脂紊乱,高血压 冠心病 心力衰竭,缺血性脑卒中 阿尔兹海默病 帕金森病,痛风性关节炎,尿酸盐结晶沉积,高尿酸血症如何预防和治疗,04,不同阶段的治疗方法,300umol/L,360umol/L,420umol/L,480umol/L,540umol/L,最终目标,初级目标,痛风 治疗起点,心血管因素 治疗起点,所有对象 开始治疗,01,无痛风 有心血管危险因素,420umol/L-480umol/L,生活指导、药物治疗,02,
3、480umol/L以上,药物治疗、生活指导,01,无痛风 无心血管危险因素,02,420umol/L-540umol/L,生活指导、药物治疗,540umol/L以上,药物治疗、生活指导,痛风发作 痛风结节,01,药物治疗、生活指导,不同危险因素的治疗建议,如何 降尿酸,控制体重,避免肥胖,低嘌呤饮食,避免饮酒,戒烟,避免疲劳和受凉,多饮水、碱化尿液,急性期休息、发作间期适当运动,积极治疗与痛风相关的疾病、定期监测尿酸,预防和治疗痛风的生活指导,控制体重,控制体重,腹型 肥胖,男性腰围90厘米 女性腰围85厘米,内脏脂肪监测,动物内脏 肉类汤汁 大豆制品 鹅、香菇 酵母、酒类,高嘌呤食物,150-2500mg,每100g食物,禽类肉 牛肉、猪肉 兔肉 淡水鱼,中嘌呤食物,低嘌呤饮食,蟹、牡蛎 羊肉、鸡肉 蔬菜、水果 粗粮 蛋、乳类,低嘌呤食物,25-150mg,小于25mg,每100g食物,每100g食物,戒烟戒酒,研究表明吸烟或被动吸烟、饮酒均可增加高尿酸血症和痛风的发病风险,多饮水,碱化尿液,维持每日尿量2000-2500ml,你想喝的,身体需要的,合理运动,餐后1小时运动 每次运动30分钟 每周运动5次 避免剧烈运动,定期
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