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文档简介
1、如何进行护理教学查房,神经内科 徐敏 2018-8,1,主要内容,护理教学查房与整体护理查房的区别 护理教学查房的目的 护理教学查房的形式 护理教学查房的要求 护理教学查房的步骤,2,3,护理教学查房目的,帮助护士或护生将理论与实践很好相结合 培养护士或护生的逻辑思维方法、临床思维能力、综合分析能力和临床实践技能 让护士或护生掌握临床疾病护理的基本程序与规范 教会护士或护生如何正确的护理病人,4,护理教学查房目的,教学查房是保证和提高教学质量的重要环节 是关系学生以后会不会护理病人的关键教学活动 医院的好名声来自病人,学校的好名声出自学生 培养高质量的护生是每个教师的天职,5,护理教学查房类型
2、,由护士长或护理部组织,针对临床护士,选择一 种典型疾病或问题为重点而进行的查房 由带教老师负责,按教学计划和要求,选择适当 的病例组织护生进行的护理查房,6,护理教学查房模式,以护理技术操作为中心的查房 以健康教育为中心的查房 以病例为引导、以问题为基础的护理教学查房CBS+PBL的模式,7,护理教学查房模式,CBS+PBL的模式 以病例为引导(case based study,CBS),以问题为基础(problem based learning,PBL)相结合的护理教学查房。 体现以病例为引导,以学生为中心。针对病人的健康状况设置相应的问题,启发护生思考、促进护生看书、查阅资料、与病人交流
3、,培养评判性思维,提高自学能力和人际交往能力,8,护理教学查房要求,教学态度:充分准备、严谨认真 教学内容:病例恰当、目的明确 教学方法:护理程序应用、疾病知识讲解 教学效果:概念清楚、重点突出、启发性强,9,目前存在的问题,部分教师不知道教学查房的目的、要求和基本程序,把教学查房变成整体护理查房、疑难病例查房或小讲座。 教师唱独角戏,填鸭式多,启发式少,师生互动少,学生当听众,10,目前存在的问题,没有指导学生评估病史的技巧、体格检查的方法和技巧,没有注重培养学生的临床思维能力等。 教师的理论水平不够,没有发挥查房者的组织、引导及启发作用,11,护理教学查房步骤和方法,一)选择病例 常见病或
4、多发病 典型病种 注意患者的年龄及文化层次 自愿、合作、病史陈述清楚,12,护理教学查房步骤和方法,二)教师准备 选择病人 给同学布置问题 熟悉典型病例的相关理论知识:包括病因、病理、临床表现、治疗原则、护理主要问题及措施,疾病相关的国内外动态及进展等 评估病人情况,13,护理教学查房步骤和方法,三)学生准备 熟悉病例、评估病人、收集相关资料 复习相关理论知识、文献查阅、围绕问题思考和集体讨论 初步确定护理诊断,提出护理问题、制定护理计划和护理措施等。 回答和提出需要解决的问题,14,护理教学查房步骤和方法,四)查房流程 1. 老师说明查房目的,交待注意事项-示教室 2.主管病床的学生汇报病史
5、,如:患者一般情况、主诉、医疗诊断、简要病史、治疗护理情况-床旁 3.教师补充评估病史、总结病史-床旁 4. 主管病床的学生作体格检查-床旁,15,护理教学查房步骤和方法,四)查房流程 5. 教师纠正和示范体检(手法、部位、方向等)-床旁 6. 老师启发学生提出该患者主要的护理诊断及护理措施-床旁 7. 老师询问及检查病人,评价护理效果-床旁 8. 老师引导学生分析护理诊断及相关因素,评价护理评估的全面性及准确性-示教室或办公室,16,护理教学查房步骤和方法,四)查房流程 9. 教师总结发言 结合该病例介绍疾病的发病机制,病理生理、临床特点、疾病转归及预后,结合文献介绍最新诊疗及护理进展。对学
6、生病史评估、体格检查、护理问题、护理措施等指出不足-示教室或办公室 10. 回答学生提问-示教室或办公室,17,18,护理教学查房步骤和方法,五)时间要求 1-7用时15-20分钟,其中学生体格检查5-10分钟,不用查全套,重点是检查本疾病相关的阳性体征 8-10用时15-25分钟,其中结合病例介绍疾病知识点要与前面的查房目的一致,19,护理教学查房步骤和方法,六)出入病室顺序之入室顺序,20,护理教学查房步骤和方法,六)出入病室顺序之出室顺序,21,护理教学查房步骤和方法,七)床旁查房的站位 病人右侧:查房者 病人左侧:责任护士(管床的规培或实习护生)、护士、护生、如人多的可以站在床尾。 病人床尾:传递物品护士、物品车,22,护理教学查房步骤和方法,床头 床尾,传递物品护士、物品车,左: 责任护士(管床的规培或实习护士)、 护士、 实习护士,右: 查房者,23,护理教学查房步骤和方法,八)注意事项 1.注意查房秩序 2. 仪表风度、语言表达(普通话) 3. 启发学生思维,培养临床思维能力 4. 注重培养学生医患沟
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