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文档简介

1、麻疹的预防控制措施 提高人群免疫力是预防麻疹的关键,故对易感人群实施计划免疫十分重要。在发生麻疹暴发流行的地区或地位,对有可能暴露的对象进行麻疹减毒活疫苗接种。接种范围原则上根据计划免疫资料、流行病学、血清学监测数据及发病情況来确定,采取综合措施防止传播和流行。 一、麻疹的预防 1、加強体育锻炼,提高抗病能力。 2、隔离患者。麻疹传染力强,在流行期間,做到病人不出门,直到出疹后天。托幼机构及学校要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行隔离观察周;如无症状,才能回班活动。麻疹患者停留过的房间应开门窗通风2030分钟。医护人員在接触患者后应脱去外衣洗手,或在户外活动20分钟后再接近易感者。

2、3、麻疹流行期间尽量少带孩子去公共场所(尤其是医院),少串门,托幼机构及学校在此期间严禁举行各类集体活动,以减少感染和传播的机会。 4、注意个人及环境卫生,室温1820,湿度6070%,空气宜流通、新鲜,避免直接吹风。 5、注意饮食,急性期以流食及半流食为主,多喝温开水及热汤,有利于促进血液循环,易于使皮疹发透及排除体内毒素。补充维生素。 6、皮肤、口腔、眼的护理:擦洗皮肤,清洁口鼻,用生理盐水或2%硼酸液冲洗眼睛。 7、麻疹疫苗的接种。 二、麻疹的防治措施 1、传染源:对患者要早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。病人隔离至发疹后5天,如有合并症时应延长10天。对接触者隔离检疫3周;流行期

3、间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所。 2、切断传播途径:加强卫生宣传,室内保持清洁,通风换气,做到“三晒一开”,即晒被褥、晒衣物、人常晒太阳、开窗换气,充分利用日光或紫外线照射。避免人群集会,尽量不到公共场所。医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者。 3、保护易感人群:对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天,并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童,可采用被动免疫的措施,注射丙种球蛋白,一般认为接触病人5日內应用足量注射,可完全保护避免发病,5 日后或用量不足,也可打到减轻症状的效果。 主动免疫:麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最

4、有效的根本办法。可在流行前1个月,对未患过麻疹的8个月以上幼儿或易感者皮下注射0.2ml,12天后产生抗体,1个月达高峰。我国目前免疫程序定于8个月时初种,7岁时加强一次,每次皮下注射0.2ml,1次即可,各年龄剂量相同,于麻疹流行季节前一个月接种最好。一般85%的儿童接种后,能建立群体性免疫屏障。接种疫苗后反应轻微,514日后可有低热数日,偶见稀疏淡红皮疹。有发热和急、慢性疾病者,应暂缓自动免疫;有过敏体质、活动性结核、恶性肿瘤、白血病及应用免疫抑制剂或放射治疗和先天性免疫缺陷者,不应接种麻疹减毒活疫苗;凡8周内接受过输血或血制品及被动免疫制剂,以及4周内接受其他病毒减毒活疫苗者均应推迟接种

5、,以免影响效果。 被动免疫:有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白0.1,胎盘球蛋白0.5,接触后5天内注射者可防止发病,69天内注射者可减轻症状,免疫有效期3周。3周后又接触麻疹患者需再注射。 三、综合预防措施 发现麻疹病人应立即作疫情报告,将患者隔离至疹后5天,有并发症者延至10天。凡接触患者的易感儿应检疫3周,并根据情况给予自动免疫或被动免疫,接受免疫制剂者,应延长检疫至4周。在麻疹流行期间,应大力宣传患者不出门,易感儿不串门,学校、幼儿园等集体机构加强晨午间检查,对可疑者应隔离观察。 宾县第四中学 麻疹预防隔离措施xx-04-08 08:01 | #2楼

6、1、提高临床医生对麻疹病例的诊断能力,做到“早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗”,以减少医院内交叉感染的发生。 2、一旦确诊为麻疹或临床高度疑似患者,应立即转送指定医院进行隔离治疗;一时无法转院的患者应实行单间隔离观察;严禁将麻疹确诊或临床高度疑似的患者收治在与其他疾病患者同一间病房内;在收治麻疹确诊或临床高度疑似患者的病房或病区入口处,应有明显的“空气隔离”警示标识。 3、做好预检分诊,控制输液患者数量。预检分诊是预防医院内感染发生的重要环节,应将发热患者(患儿)引导至发热门诊,做到发热与不发热的患者(儿)实施分诊(输液)、小于1岁与大于1岁患儿分诊(输液);输液室(大厅)的容量,有效控制输

7、液人数,减少不必要的留院输液人员,缓减院内人群拥挤的现象,预防医院内感染的发生。对于呼吸道感染患者,要注意空间上的隔离意识,理想的患者间的物理距离在1m以上。 4、病房通风换气,定期空气紫外线消毒。开展湿式卫生,减少扬尘机会;必要时可采用含氯消毒剂(有效浓度为250mg/L)擦拭环境表面与拖地;工作结束时,在静态下采用紫外线灯照射30min。 5、做好个人防护与免疫接种工作。医务人员在开展医疗活动中,应实行“标准预防”措施,提高手部卫生的依从性,尤其是接触患者的呼吸道分泌物后要注意手部卫生;缺乏麻疹免疫力的医务人员在接触或进入麻疹患者隔离病房时应戴外科口罩(标准的外科口罩有3层组成,外层为防水

8、层,中间为尘埃吸附,内层具有吸湿动能,并带有鼻夹);建议对这些医务人员实施免疫接种,这不仅有效保护医务人员,更重要的是避免以医务人员作为传染源在医院内发生病原体的播撒。 7、医护人员被确诊为麻疹或高度疑似时,应立即离岗,接受隔离治疗;接触麻疹患者的易感医务人员,应在48h内接受免疫接种或注射免疫球蛋白,以防止发病或减轻病情。 8、开展疾病预防知识宣传,养成良好的个人卫生习惯,提倡“咳嗽礼仪”。利用多种途径,对患者(儿)及其家属开展疾病预防知识宣传,提倡“咳嗽礼仪”。患者在咳嗽、喷嚏时应采取防护措施,用手纸等用品捂住口鼻部位(如来不及取手纸时,可双手捂住口鼻部,并立即洗手),污染的手纸应丢入污物桶,并立即洗手;咳嗽患者应劝其佩戴口罩,对戴口罩有一定难度的患者(如儿童),应告知与其他

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