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文档简介

1、Shiliu Hosp,A,1,张,力,带,固,定,原,则,Tension band principal,Shiliu Hosp,A,2,骨折的生物力学原理,骨,折,骨折愈合,力学稳定,内固定,早期、安全活动,软组织保护,Shiliu Hosp,A,3,Berger (1892,首先提出钢丝环形固定,Payr E (1917,钢丝与克氏针环形固定,Anderson LD (1971,钢丝与螺钉环形固定,Pederic Pauwels (1980,提出应力在骨中传导的基本概念,张力带固定研究背景,Shiliu Hosp,A,4,应力在骨中传导的基本概念,任何弯曲的管状材,料，当受到轴向加载时,将

2、产生张力侧和压力侧,Pederic Pauwels (1980,压,力,侧,张,力,侧,Shiliu Hosp,A,5,张力带,张力,压力,张力带原则,Shiliu Hosp,A,6,张力带形成的条件,骨或骨折类型能够承受压力,张力带对侧骨皮质完整并具有支持,作用,固定物（张力带）可承受一定张力,Shiliu Hosp,A,7,张力带分类,静力张力带,关节活动时骨折,部位受力保持恒定,内踝等部位,动力张力带,关节活动时骨折,部位压应力增加,髌骨、尺骨鹰嘴等,Shiliu Hosp,A,8,张力带主要应用范围,合并撕脱骨折的关节部位骨折,骨干骨折的延迟愈合或不愈合,成角畸形的凸侧为张力侧,Shi

3、liu Hosp,A,9,张力带,张力,压力,张力带原则,在骨折治疗中应用,钢板、克氏针、钢丝、不吸收缝线,外固定架、环扎带、可吸收材料,Shiliu Hosp,A,10,髌骨动力张力带,张力带抵消作用于髌骨张力,Shiliu Hosp,A,11,尺骨鹰嘴动力张力带,张力带抵消作用于鹰嘴张力,Shiliu Hosp,A,12,肱骨大结节撕脱骨折张力带,张力带抵消作用于大结节张力,Shiliu Hosp,A,13,接骨板的动力张力带作用,接骨板置于骨的张力侧,Shiliu Hosp,A,14,外固定支架的张力带作用,支架置于骨成角畸形的凸侧,Shiliu Hosp,A,15,使用足够强度的张力带,接骨板对侧骨缺损处进行植骨,并发症,内植物断裂,Shiliu Hosp,A,

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