防空地下室竣工验收申报表（Word）

1、防空地下室竣工验收申报表（首页）工程名称：建设单位：填表日期：年月日防空地下室竣工验收申报表（表一）工程名称联系人工程地点电话建设单位方案审批时间办公地点施工图审批时间工程类型防空地下室（）/单建人防工程（）工程结构地面建筑竣工建筑面积(M2)防空地下室竣工建筑面积 (M2)开工时间竣工时间地下建筑竣工建筑面积(M2)防空地下室使用面积(M2)防护等级防空地下室报建面积(M2)防空地下室掩蔽面积(M2)防护单元平时用途防空地下室战时用途及各单元主要参数 单元名称类别防护单元一防护单元二战时用途建筑面积使用面积掩蔽面积（人数）设计单位等级：项目负责人施工单位等级：项目经理监理单位等级：总监理工程

2、师质监单位质监人员建筑结构情况地上层数层室外出入口数量平时战时进风竖井数量平时 战时况地下层数层室内出入口数量平时战时排风竖井数量平时 战时底板厚度mm围护墙厚度mm顶板厚度mm底板标高室外地坪标高顶板标高防护单元一防护单元建筑面积各抗爆单元技术 参数 一二抗爆单元数量三四防护单元二防护单元建筑面积各抗爆单元技术 参数 一二抗爆单元数量三四防护单元三防护单元建筑面积各抗爆单元技术 参数 一二抗爆单元数量三四施工过程中的设计变更项目其他需要说明的情况防护设备施工单位对防空地下室施工情况的评价（公章）项目经理：年月 日施工单位对防空地下室施工情况的评价（公章）项目经理：年月 日设计单位对防空地下室

3、施工情况的评价（公章）项目负责人：年月 日监理单位对防空地下室施工情况的评价（公章）总监理工程师：年月 日建设单位对防空地下室施工情况的评价已按批准的施工设计文件完成全部建设内容，并经初验合格，所附的材料真实，请贵办给予验收。（公章）现场代表：年月 日人防办意见经办人意见 年 月 日办领导意见年 月 日附注：1、本申报表一式三份，县人防办签署意见后退还建设单位二份。竣工验收申报材料1、防空地下室竣工验收申报表（一式三份）；2、施工许可证、规划许可证；3、人防工程施工图设计审查报告、施工图设计审核合格意见；4、人防专项验收参建单位总结报告、自评表格（详见附1）；5、人防工程质量检查和竣工验收资料

4、（详见附2）；6、人防工程竣工图（详见附3）；7、人防工程设计变更、技术交底会议纪要（复印件各1份）；8、工程质量保修书（施工单位向建设单位出具的）（复印件1份）；9、人防工程专项验收整改意见书、有关修改图、联系单和整改情况说明等资料（需进行整改的项目提供）；10、人防工程质量监督报告；11、竣工面积测绘报告；12、人防工程防护功能平战转换保障方案，平战转换项目实施计划表。附1：人防专项验收参建单位总结报告、自评表格（包括：1、建设单位的人防工程竣工专项验收报告；2、设计单位的人防工程专项质量检查报告；3、施工单位的人防工程专项质量竣工报告； 4、监理单位的防空地下室专项质量评估报告。附2：人防工程质量检查和竣工验收资料（包括1、各分项工程质量检查验收记录表；2、各分部工程质量检查验收记录表；3、隐蔽工程质量检查验收记录；4、施工现场质量管理检查记录表；5、人防工程竣工分部分项名称表；6、人防工程竣工质量验收记录；7、人防工程竣工观感质量检查记录；8、人防工程竣工质量控制资料核查记录；9、人防防护（防化）设备的出厂合格证及相关试验证明；10、人防防护（防化）设备及内部设备汇总表等）。附3：人防工程竣工图（包括：1、人防工程总平图、平时平面图、战时平面图；2、人防工程战时给水平面图、战时排水平面图；3、人防工程消防平面图、消防报警平面图；4、人防工程配电干线平面图、平时照