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学生因病缺勤及病因人员登记表学校名称:年级班班主任:日期姓名性别年龄家庭地址家长联系 电话病名或主要症状、体征缺勤 天数是否 内宿班主任 签字检杳医 生备注注:1、班主任必须在每天上午上课前对全班学生晨检,若有生病学生,在每天上午9点前填此表交学校卫生室(保健室);若无生病学生,可直接在晨检汇总登记表的症状项目栏填 0,签名确认。2、传染病流行期间按有关文件规定做好每日晨(午)检监测(如:“甲流”防控期间体温监测、手足口病监测等)并登记。第页学生因病缺勤人员登记本学校名称级年月日至年学生因病缺勤及病因排查登记表学校名称:年级班班主任:登记 日期姓名性 别年 龄班级家长联系 电话排查 原因*主要症状、体征发病 日期就诊医院排查 结果*处理意见登记人备注1排查原因*选项:因病缺勤;传染病早期症状 (常见传染病早期症状:发热、皮疹、腹泻、呕吐、皮肤黄疸等);疑似传染病病人2、排查结果* :填写病名3、传染病流行期间按有关文件规定做好每日病情追踪并登记。学生因病缺勤及病因排查登记本学校名称年月日至精品文档
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