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文档简介

1、移植免疫,TRANSPLANTATION IMMUNITY,掌握:移植抗原及其与器官移植的关系 移植排斥反应的机制及类型,概 念,用正常的组织器官置换病变的或缺损的组织器官,以维持和重建生理功能者称为组织移植或器官移植。被移植之物称为移植物,提供移植物的个体称为供者,接受移植物的个体称为受者,组织器官移植引起的免疫应答称为移植免疫,移植类型,自体移植(autologous transplantation,同系移植 (isograft,单卵双生间、纯系动物间的移植,同种异体移植(isogeneic transplantation,同种间不同个体的移植,具遗传基因、MHC差异,异种移植(heter

2、ogous transplantation,异种动物间的移植:种间差异性更大,移植物排斥反应的免疫学特点,需要经历一定的致敏阶段 移植物的排斥反应为特异 性的免疫反应 移植物的排斥反应具有回 忆性 能由淋巴细胞被动转移给 正常动物,移植排斥反应的机制与类型,移植抗原,主要组织相容性抗原,人6号染色体,鼠17号染色体,所有有核细胞的表面,主要在APC、内皮、上皮细胞表面,移植排斥反应的机制,移植抗原,主要组织相容性抗原(MHC,次要组织相容性抗原(mHC,血型抗原,其他的抗原,移植排斥反应的机制 体液免疫应答 细胞免疫应答,移植排斥反应的类型与机制,宿主抗移植物反应(Host Versus Gr

3、aft Reaction, HVGR,超急排斥反应 抗原:异种移植异种蛋白 同种异体移植血型抗原、MHC抗原、E-M抗原,机制:II型超敏反应,病变:弥漫性血管内凝血,急性排斥反应,急性排斥反应,抗原:MHC抗原,机制,急性体液性排斥反应 受者体内存在抗供者MHC抗原的抗体 主要病变为急性血管炎,急性细胞性排斥反应 细胞免疫机制产生IV型超敏反应,细胞免疫应答的基本阶段,识别阶段双识别 双信号,增殖阶段,效应阶段,急性排斥反应,抗原:MHC抗原,机制,急性体液性排斥反应 受者体内存在抗供者MHC抗原的抗体 主要病变为急性血管炎,急性细胞性排斥反应 细胞免疫机制产生IV型超敏反应,同种异型的识别

4、作用,直接提呈移植物细胞表面完整的MHC分子无需通过受者APC处理提呈而直接被受者T细胞识别,间接提呈移植物释放出的MHC抗原或次要组织相容性抗原需要通过受者的APC处理提呈方可被受者T细胞识别,急性排斥反应,抗原:MHC抗原,机制,急性体液性排斥反应 受者体内存在抗供者MHC抗原的抗体 主要病变为急性血管炎,急性细胞性排斥反应 细胞免疫机制产生IV型超敏反应,同种异型的识别作用,主要病变为急性间质炎,移植排斥反应的类型与机制,宿主抗移植物反应(Host Versus Graft Reaction, HVGR,超急排斥反应 抗原:异种移植异种蛋白 同种异体移植血型抗原、MHC抗原、E-M抗原,机制:II型超敏反应,病变:弥

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