尿常规检查项目11类临床意义

1、尿常规检查项目一般分为以下11类:1、尿白细胞(U-LEU): 2、尿酮体(U-Ket): 3、尿亚硝酸盐(NIT): 4、尿胆原(URO或UBG)；5、尿胆红素(U-BIL): 6、尿蛋白(R-PRO): 7、葡萄糖(U-Glu): 8、尿比重(SG)；9、尿酸碱度(U-pH) : 10、隐血(U-BLO)： 11、维C。在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、 +、+的情况时，多数情况下说明肾脏己经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展 到大病，直至到尿毒症。3化验指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这

2、 十一种。具体临床意义如下：1、尿白细胞(U-LEU)正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白 细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值：5个/HP。临床意义：增高：见于急吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。2、尿酮体(U-Ket)正常参考值：阴性(-)临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、 肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的 脂肪和蛋白质等也可出现阳性。3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值：阴性(-)临床意义:阳性，见于膀肮炎、肾

3、盂肾炎等。4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值：弱阳性临床意义：阳性，见丁溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黃疽。5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值：阴性(-)临床意义：阳性，见丁-胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、 肝硕化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。6。尿蛋白(PRO)正常 阴性 临床意义：尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。病理性蛋白尿见丁： 1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋 白尿、5假性蛋白尿7尿糖(GLU)正常参考值：阴性临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂

4、时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG)：参考值 1, 015-1, 025临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合 征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰9、尿酸碱度、(PH)参考值约6. 5 (波动在4. 5-8.0)PH降低：见丁酸中毒，高热。痛风、糖尿病、及口服氯化铃维生素C等PH升高：见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎、利尿剂、肾小管性酸中毒10、隐血BLO参考值：阴性临床意义；泌尿系结石、急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、泌尿系肿瘤、结核、 肾盂肾炎、膀胱炎、狼疮性肾炎、紫瘢性肾炎11、维 C正常阴性临床意义；常规中VC的意义主要是在于借此判断

5、其他一些相关结果的准确与否。VC是具有 还原性的，但凡以氧化还原反应为检测原理的项目，都能受到VC的影响。如果VC阳性，那 么相关项目的结果可信性就应受到置疑。可嘱其消除后再留取标本检测。12、病症(肾 功能障碍者) 肌CSf (creatinine, Cr)是肌肉在人体代的产物，每20g肌肉代可产生lmg肌肝。肌肝主要由 肾小球滤过排出体外。血中肌酹來口外源性和源性两种，外源性肌肝是肉类食物在体代后 的产物：源性肌酹是体肌肉组织代的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代乂没 有大的变化，肌酹的生成就会比较恒定。(1) 肌Sf指标正常为男性5. 316mmol/d；肌酹分类 肌肝分为血清肌

6、肝(SCr)和尿肌肝(UCr)血肌肝：正常人的血清肌肝在53-140nmol/Lo尿肌肝：主要來口血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌肝。参考值8. 4-1 3. 25mmol/24 小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。女性 718mmol/d。或是男女：40-130 mg/dlo(2) 转氨酶转氨酶(aminotransferase, transaminase)是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。 普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量 较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。谷草转氨酶AST正常值是8-40u/L谷丙转氨酶ALT正常值

7、是5-40u/L谷丙/谷草的比例正常值是1.52. 5 :与肾指标有联系，特别是肾移植者，应同时检查(3) 细菌结果 共有653份标本培养结果阳性，其中痰标本2 33份，咽拭子1 73份，中段尿2 4 7 份，主要阳性菌株是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌和表皮葡萄球菌等。敏感 率较高的抗生素有万古霍素、亚胺培南、阿米卡星和头泡他呢等，耐药率较高的有青霉素、(4) 药物浓度目的建立高效液相色谱法测定人血浆中麦考酚酸浓度的简便方法。方法釆用高效液相色 谱法，色谱柱为C18柱(3. 9mmX 300mm),以40mmoL/L四丁基浪化鞍？乙睛55 : 45 (V : V), H3PO4调pH

8、二4为流动相，流速0. 8mL/min,紫外检测波长254nm,用甲醇沉淀蛋白法进行血 样处理。结果 麦考酚酸的线性围为0.851.54mg/L(r二0. 9998),半均相对回收率93. 5% 109.2%,提取回收率90%,批和批间RSD10%o结论 本方法准确、简便,可用于麦考酚酸 的血药浓度监测和生物等效性研究。4参考值1、尿白细胞（LEU）-标准值或现象：-（此项目无病变的情况下一般不了筛查）2、亚硝酸盐（NIT）-标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不P筛查）3、尿蛋白（PRO）-标准值或现象：+-（+表示轻度白色混浊，-表示清淡无混浊，两者或 介于两者之间为正常）4、葡萄糖（G

9、LU-U）标准值或现象：-（蓝色溶液）5、酮体（KET）-标准值或现象：-（此项目一般不了筛査或者筛查时呈紫红色为正常）6、尿胆原（URO）-标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不筛査）7、胆红素（BIL）-标准值或现象：-（此项目无病变的情况下一般不丫筛查）8、PH值（PH-U）尿液酸碱度-标准值或现象：5. 57. 59、比重（SG） -*标准值或现象：1. 0101. 03010、隐血（BLU）-标准值或现象：-（无隐血）11、抗坏血酸（VC）-标准值或现象：-（此项目普通情况下一般不筛查）12、颜色（COL）-标准值或现象：淡黄色13、透明度（TMD）-标准值或现象：透明14、吞噬细

10、胞（TSXB）-标准值或现象：阴性15、白细胞管型（U_WBC-C）-标准值或现象：阴性16、颗粒管型（KLGX-F）-标准值或现象：阴性17、透明管型（U_TM-CA）-标准值或现象：阴性18、红细胞管型（U_RBC-）-标准值或现象：阴性19、蜡样管型（LYGX）-标准值或现象：阴性20、白细胞镜检（WBC-J1）-标准值或现象：25/HP、红细胞镜检一标准值或现象：O/HP5结果分析尿量(Vol) 检查尿液量一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.82.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可 影响尿量一昼夜尿量2500亳升为多尿，400亳升为少尿，100亳升或12小时完全完全无尿为尿闭

11、， 如夜尿量300亳升，尿比重1.018为夜尿量增多尿色(Col)检查尿液颜色正常尿液为淡黃色至黄褐色.常受饮食、运动、出汗等影响。尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色， 即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊B、咲喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红素 尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性脐胱炎)出现血尿，外观呈 红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶 形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿，除外 药物影响后，建议去医院进一步检査。透明度(Clr)检查尿透析

12、透明度新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀尤其女性尿。尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜检查 于以鉴别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿混浊，则无临床意义。比重(SG)检查尿液的比重正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.0101.025间波动，因受饮食、运动、出汗等 影响.随意尿比重波动围为1005-1. 030.24小时混合尿比重增高时，见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿 病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见丁尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。 测定任意一次随意尿，尿中无蛋白及糖时，比重1.

13、025,表示肾脏浓缩功能正常，比重W 1.005表示肾脏稀释功能正常，如固定在1.010左右，称等尿.为肾实质受损，肾脏浓缩及稀 释功能降低所致。酸碱反应（pH）检查尿液的酸碱反应正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.0左右，因受食物影响，pH常波动在5.08.0之间。在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH 下降，服用氯化镀、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿亦呈酸性。碱中毒时，尿中混有大量脓、 血时，服用达等碱性药物时，尿液呈碱性，pH上升。尿白细胞（粒细胞脂酶LEG泌尿系统细菌性感染的指标定性试验：阴性异常提示有尿路感染的可能性尿亚硝酸盐（NIT）泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验：阴性正常人尿中含有硝酸盐经细菌（主耍是肠杆菌科细菌）还原而成。因此当尿路感染时（如膀 胱炎、肾盂肾炎）可呈阳性，由丁肠杆菌科细菌（如大肠希氏菌、变形杆菌等）为尿路感染的 常见菌，所以此项检査常做为尿路感染的过筛试验。尿蛋白定性（PRO）尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标定性试验：阴性16注意事项尿液检査必须注意以下儿点以使结果准确：1、容器必须清洁：一般采用医院