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文档简介
1、中医的实习报告范文身为一名中医专业的学生,实习是弥足重要的。以下是收集的 中医实习的实习报告,欢迎大家积极阅读!本人于XX年8月开始在XX市中医院实习。本抱着潜心学习中 医的决心来到大连,但实际情况与我所想竟全然不同。第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益非浅。 我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。 我们 畅所欲言,我的很多问题也得到了解决。最后我们既是师生,又是好 友。她常借我买的一些书看, 我也经常到她的门诊去听她看完书后的 体会,我就能比较和我看完书后的体会有何不同。 那三周和后来的几 次拜访是我学到东西最多的时间。 后来就是连续的病房实习。 那时我 深刻体
2、会到这些医生对中医知识的缺乏。我有时问自己: “这是中医 院吗?” 因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。 中药只是补一补正 气,提高一下免疫力之类的,根本不是治疗疾病的主要手段。他们还 含笑而说:“周四是开大方的日子。 ”而开一些很大的方, 很多味药, 价格也很高。不仅如此,他们还让学生开这些方,“看着差不多就行” 就下医嘱了。 偶尔有时候会改方, 但原因竟然是学生开的某几味药太 便宜,换几个差不多功效的而价格高一些的药。 难道这就是我将来要 工作的我们中国的中医院的情况吗?在神经二病房的时候,我的同学因没在带教老师陪同下去与患 者交流而被主任痛骂。 他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的
3、中医四诊资料而已。学校要求我们要写 16 篇临床病历。我虽然觉得 抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为, 但还是决定硬着头皮抄两 篇交差。还没等下笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能 让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就觉得这是 浪费我时间,不抄了。当我要转到普外实习的时候, 我终于忍不住了。 我断然拒绝了医院的安排, 自己去找了内科门诊的主任, 大连治脾胃 病最有名的中医李吉彦教授。 他平时是不带学生的。 但看到我的诚 意,又经我跟科教那边多方协谈,他终于同意了。我终于感觉到我开 始学中医了。他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一 遍那个患者,这时他看另一个
4、患者,望,闻,问,切,自己来一遍, 再自己开个方,跟老师的比一下。幸亏老师看得很慢,我有足够时间 做这些。当抄了差不多一个月的方, 我渐渐明白了这位老师的思路和 用方习惯,我也向他提出了一些见解,有些也被他采纳了。我感觉我 突然进步了很多,心里有股说不出的喜悦。传统中医,很多人很奇怪,这是什么科室,一般医院似乎好像 都没这个科室的。是的,好像只有在我们医院才有。虽然省人是中医 院,但其实基本上已经西化了吧。为了保留,或者说是特色,或者说 是应付检查,设立了这么个科室,治疗疾病时,保留中医传统特色, 辨证论治。确实,在这里感受到了比在其他任何一个科室都要浓郁的中医氛围,也只有在这里有这种氛围吧。
5、这里的病人在治疗上首选是 中药治疗,不得不承认,主任开得方是在是好,很多西医无法诊断的 疾病,在这里都得到很好的解决。但也不得不否认,传统病房给我感 觉,像是个养老院,很多老人常年累月住在这里不肯走,有些是绝症 患者,在这里等着生命的终结。这三周,真的是很好的休息了下,实在是太闲了,跟之前的科 室打仗似的工作状态比起来。我跟的这个带教因为一些个人的原因这 几周都没有收病人,我就只好守着手上这两三个少的可怜的病人。还 好其他组的老师有收病人,可以学习学习。在这里,闲也有闲的好处, 赶上专业认证的关口,超级多的考试和培训,正好趁这三周好好看了 看书,充实了下理论基础。其实我们一直在抱怨说考试太多,
6、培训太 多,还让不让我们好好实习?其实仔细想一下,这样也很好,理论知 识的强化对上临床的我们是很有必要的, 此外,我们还有很多临床技 能方面的培训,突然觉得自己能在这里实习,是多么幸运,不能再这 么一次次的应付,应该认真对待!这个科室实习结束,就意味我要正式开始大内科的轮转了。后 面的安排是呼吸内科,心内科,肾内科,内分泌科,过年,消化内科, 神经内科,急诊科。真正充实忙碌,真正要认真学习的时候来了,终 于要来了。前两天心内科的病例讨论,着实让我着急了一把,对于那 个讨论的病例,我是如此的一头雾水,太久没看西内了,什么心梗、心绞痛,稳定型不稳定型,诊断鉴别诊断,评级等,居然一窍不通, 真的真的
7、觉得好难过, 觉得自己要学习的东西真的还好多好多。 一定 要好好认真的血,不喜欢那种一无所知,不知所措的感觉。好吧,接下来,收下心,认真实习。我在一个省级中医院实习。虽然时间还不长,但感慨良多。 以前看书经常看到有人提过这这种情况,但体会不深,现在深 深体会到问题的严重性。 到医院的第一天, 老师就问我会不会看化验 单,我说不会,他就不太高兴了。他说,现在无论在哪里做医生,你 都要懂西医,会开西药,稳住病人,这是最基本的。至于中医该怎样, 针灸该怎样, 那都是你用西医西药把病人的病情稳定住以后的事。 你 的中医如何厉害,针术如何了得,那只是提高你的知名度的东西。我 明白他的意思。在他看来,无论
8、大病小病,都必须先上西药,实在不 行了,再考虑用中医。换言之,中医就是不行!当然,事实并非中医 不行,而是他的中医不行他压根就没学好中医, 甚至还没入中医的门。 _轻视老师的意思,只是在陈述一个事实。因为有一次查完房,开好 了医嘱,医生们都没事了, 就坐在办公室里边看报纸边闲聊。不知是 谁首先问了一句我们实习生说: 你们现在医学课程都是怎么安排呀? 我们当年中西医的比例是 7:3。我们的组长说大概是五五吧。 我说: 哪里,几乎已经是 4:6 了!我的口气有点重,本来是想发发牢骚的我们现在中医四大经典都已经沦为选修课了,因为选的人少,有些课甚至开不起来。孰料某老师接口道:这还差不多!应该多学点西
9、医, 才能跟临床相衔接。我们当年就是学的西医太少了,中医也没学懂。又有老师道:中医就是有点玄,不好懂。主任说:学中医啊,讲究悟 性。像咱都不是那个料。主任平时好开玩笑,但说这话的时候不像是 开玩笑。他平时就是以开西药为主。一科之主任尚且如此,其他人还 用说吗?不可否认,许多方面西医有其长处,西药对不少疾病确有良效。 可是同样不容否认的是,西医的发展有限,极多西药在愈病的同时其 副作用亦蔚为壮观。比如降脂药阿托伐他汀常可以导致头晕、 视力模 糊;镇静药艾司常让病人口干、嗜睡、乏力;脑血管扩张药长春西汀 也可见头痛、头重、眩晕和困倦感。在我所在的神经内科病区里,因 为都是西药治疗为主,中风(脑梗死
10、、脑出血)病人因为用阿托伐他 廷长春西汀等药,腰腿乏力会长期无法好转,经常可见头晕等;如果 病人合并焦虑症的,随即又产生嗜睡或者睡眠紊乱,甚至抑郁症;帕 金森病人因为长期使用盐酸苯海索而产生严重幻觉的亦大有人在。每个病治到一定阶段,症状已经很难再有改善,西医西药没有办法了, 这时中医师们才会想起可以用汤药。可是因为本来就学的不怎么透彻, 又极少运用,临时开中药也就成了瞎胡闹一点都不讲究辨证论治,又不识变方加减,只是套用成方。像脑病科,凡是中风病人一律是气虚血瘀证的,方子几乎永远是补阳还五汤。当然,效果并不理想,于是 又得出结论中医就是不行。于是更加不用中医中药了!我们是中医院,就应该以中医中药为主。当然这就要求我们中 医师有扎实的基本功和极强的临证能力, 要求我们中医师有敢于面对 和解
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