《内科学》的说课

1、内科学 说课,课程性质:专业核心课程 授课对象：三年制临床医学专业 开课时间：第二学年34学期 学时数：132学时,主要内容,课程设置 课程内容 课程实施 课程评价 课程特色,一、课程设置课程定位,性质：研究人体各系统疾病发生发展及诊治预防 作用：培养学生职业能力 养成学生职业素养 通过国家执业助理医师考试并获取资格 顺利就业适应岗位 满足病人需求,一、课程设置与其他课程关系,一、课程设置课程设计,正确的临床思维方法 对常见病、多发病诊治和健康指导能力 规范运用临床常用诊疗技术 对危、重症患者初步处理和正确转诊,良好的医德医风 为基层人民服务的思想及求真务实的工作作风 严谨的科学态度及良好的心

2、理素质 较强的沟通协调能力,掌握常见病、多发病的临表及诊治 熟悉常见病、多发病的鉴别诊断、并发症、转诊及健康指导 了解常见病、多发病病因及发病机制,知识目标,能力目标,素质目标,一、课程设置-课程目标,理论部分,实践部分,66学时,66学时,基层常见内科疾病诊疗、预防、健康教育,临床模拟,二、课程内容,一条主线 临床能力培养 二个模块 理论和实践教学,临床真实,二、课程内容132学时,根据课程标准，坚持面向基层、服务农村的指导思想，围绕用得上选取优质教材，并对教材内容进行取舍和重组,三、课程实施教材选用,重点 常见疾病的临床表现 诊断及鉴别诊断 治疗及预防 健康教育 康复指导 防治保康一体化,

3、三、课程实施重点,基本理论学习,实训基地反复训练,临床见习,临床实习,国家执业医师资格考试 基层医疗单位需求,医学人文素养创新素质品德素质心理素质,三、课程实施教学设计,患者，男，62岁，发作性胸痛2月，每周1次，均在早晨快步行走中发作，持续约3-4分钟，服硝酸甘油可缓解。既往有高血压、吸烟史40年。入院查静息ECG正常 （工作任务）你作为接诊医师 初步诊断？诊断依据？ 引起发病的原因和诱因？ 下一步首先应做何种检查？ 医生建议在发作时应快速跑步到达医院 做有关检查，你认为如何？ 若药物治疗仍有多次发作，你应如何决策 下一步措施,病案教学法,三、课程实施理论,三、课程实施理论,启发教学法,启发

4、学生思考冠脉闭塞后对心肌影响,探究会出现什么表现,如何诊断,应当采取什么对策,如何预防和进行健康教育,启发式教学,课程实施教学方法(难点,解决方法图片,PTCA手术过程,解决方法视频,情景一,张先生，68岁，“反复咳嗽、咳痰30年，气短6年，加重伴双下肢水肿1周，意识障碍1天” 入院,通过基于工作过程的综合模拟情景教学,例如学习完慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、气胸、呼吸衰竭等,6人1组，角色扮演,病史采集 查体 辅助检查 诊断治疗,患者剧烈咳嗽后突发胸痛、呼吸困难加剧、发绀,综合模拟情景教学,情景二,X片确诊 B超定位 胸腔穿刺 点评总结,临床见习-床边教学,对临床症状典型、发病机制简单的疾病

5、采取床边教学，在带教老师的指导下，分组在床边进行临床症状、体征等观察,小讲课,一法为主，多法相助,针对学生提出的共性问题、临床新知识、新技术、新进展，在病房示教室采用小讲课方式进行,病例讨论,临床见习-小讲课,一法为主，多法相助,根据学生所学的医学知识，精心挑选具有代表性和特征性的病例，学生分组分析病例特点、诊断、鉴别诊断、诊疗计划，最后教师总结,病例讨论,临床见习-病例讨论,三、课程实施教学手段,多种现代化手段并用以提高教学质量,职称结构,教学队伍结构,内科教研室教师28人,学历结构,年龄结构,教授授课率：100,三、课程实施条件,徐宛玲,医学学士，教授、主任医师，临床专业学科带头人 承担市

6、级以上教科研课题七项，发表学术论文20余篇 历任国家执业医师实践技能考试漯河考区主考官和考官 市第二届科技协会会员、市科技成果评审专家组成员、市中级职称评审专家组成员 省高校教师资格教育教学技能测试工作专家评审委员会学科组成员 河南省教育厅学术技术带头人 漯河市科技拔尖人才、科技工作先进个人、优秀教师,三、课程实施条件,实训基地,临床专业校外实习基地65个 (如河南省人民医院、郑大一附院、新乡市中心医院、洛阳市中心医院 ) 实习兼职老师综合素质较高，均为中级以上职称,实训基地,网络教学环境,病案讨论,现有计算机200台 机房免费开放 多媒体投影设备6套 内科教学课件1套,三、课程实施教学过程,

7、培养什么样的人,怎样培养人,工学 结合,目标,内容,过程,结果,四、课程评价,调查问卷 座谈研讨会,国家执业医师资格考试中本课程部分的考核情况,学生评价 调查问卷 考试 座谈会 督导评价 调查问卷 座谈,四、课程评价,毕业生调研途径 用人单位走访 发放调查问卷 座谈 电话回访,获嘉县徐营镇卫生院院长 郭胜旗 告诉我们： 该院已接收临床医学专业8名毕业生，对学生在专业理论、技能操作、团队协作等方面给予较高评价,四、课程评价（第三方评价,1.课程重构 构建新的理论与实践并重的课程体系（实景教学） 2.内容重构 与执业医师资格考试和基层医院对医学生的内科要求接轨，使学生“一毕业即能上岗、上岗即能胜任工作” 3.模式重构 “工学结合”、“半工半读”的培养方式 构建“基本理论学习-实训基地反复训练-临床见习- 临床实习” 多环节的学习与培养模式,五、课程特色,教改成果 创新性内科学实践教学模式的研究 2007年获批为校级教学改革项目并于2010年被评为校级教改成果一等奖,发表论文 仿真综合性实训在内科学实践教学中的应用 2009.08月发表在中国高等医学教育 基于工作过程情景模拟教学法在内科学实践教学中 的应用 2011.10月发表在中华医学教育杂志 加强医学人文素质的继续教育2009.01月发表在中