围手术期处理及肿瘤

1、手术前后一、A 型多选题1、对心力衰竭病人进行择期手术，最好得心力衰竭控制：A、3 日以后B、1 周以后C、2 周以后D 、 3 4 周以后E、1 个月以后2、腹部手术后开始给流质饮食的依据是：A 、切口疼痛减轻B、体温低于37.5 CC、肛门排气后D、病人要求E恶心呕吐消失3、关于胃肠道手术的术前准备哪项不对？A、手术前1天开始进流质饮食B、手术前12小时开始禁食C手术前4小时开始禁水D、必要时可应用胃肠减压E、手术前2-3时开始应用抗菌药物4、胃肠道切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是：A、避免胃肠道受损伤B、防止水分蒸发过多C、防止或减少污染D、防止术后腹胀E、防止术后急性胃扩张5、呼

2、吸功能不全的主要表现是：A、B、般运动后就发生呼吸困难 般运动后就发生呼吸困难并出现紫绀C稍微运动后就发生呼吸困难D、稍微运动后就发生呼吸困难并出现紫绀E、以上均不是6、胃溃疡行胃大切除术后，切口内有积液，该切口记录为：A、1/乙B、11/甲C、11/丙D、III/ 乙E、11/乙7、呼吸功能不全常见的主要表现为：A、稍微运动后就发生呼吸困难B、稍微运动后就发生紫绀C、经常有轻度紫绀D、经常有“三凹症”E呼吸性酸中毒反复出现8、术后尿潴留较多见于：A 、脾切除术后B、胃次全切除术后C、胆囊切除术后D、腹股沟斜疝修补术后E、肛门直肠手术后12 小时，禁饮 12 小时8 小时，禁饮 8 小时4 时

3、，禁饮 4 时12 小时，禁饮 4 小时 8 小时，禁饮 2 小时9、择期手术病人术前禁食、禁饮，下列哪一项是正确的？ A 、禁食B、禁食C、禁食D、禁食10、关于术后肺不张，下列哪项描述不正确？（ ABCDE、禁食、常发生在胸腹部大手术后； 、多见于老年人、长期吸烟和急、慢性呼吸道感染者； 、病人常出现术后早期发热、呼吸频率和心率增快、气急等临床表现； 、发生肺不张时，应鼓励病人深吸气、咳嗽，帮助病人多翻身，使不张的肺重新 膨胀；E11ABCDE、年老病人术后应劝病人少活动，而用大剂量广谱抗生素替代预防之。 、关于术后出血的处理，下列哪项描述不正确？（ ）、中止血不完善、渗血未完全控制、 及

4、原痉挛的小动脉断端舒张等，都是术后出血 的原因；、常在手术后早期出现失血性休克的临床表现、甲状腺手术病人术后出血。 由于颈部腔隙小， 常能自己压迫止血而不需急诊手术； 、术后出血应以预防为主，重要血管应双重结扎或缝合结扎止血； 、确诊为内出血者，应急诊探查，彻底止血。12 、 （请用英文命题）13、（请用英文命题）二、填空题1、术后切口裂开原因有（ 1）；简而有效解除术。2、引起手术后腹胀的主要原因是（ 1） 后急性胃扩张的方法是（ 2） 。3、 手术后（ 1） 日，切口疼痛未减轻，甚至加重，伴体温度高，脉搏加速白细胞增多者应首先考虑（ 2） 可能。4、 手术前的准备工作，主要包括为两方面（1

5、） o5、除慢性肾上腺皮质功能不足病人外，凡是（1） 或（ 2） - 月内曾用激素治疗（ 3） 周者，肾上腺皮质功能就可能受到不同程 度抑制。6、腹部切口裂开的原因（ 1） ，（3）三、名词解释（请用英文命题、中文解答）1、择期手术2、污染切口四、问答题1、简述如何预防手术后切口感受染？2、试述切口感染的临床症状和体征，及处理措施；并简述预防切口感染的措施。3、如何预防手术后肺不张的发生？4、简述如何预防手术后切口感染？答案：1、D7、A2、C8、E3、E9、D4、C、10、E5、C11、C6、E12、5肿瘤一、 A 型多选题1、临床一患者怀疑患胃癌，为了确诊，选用下列哪一项检查最为合适？A、

6、胃钡餐造影B、B 超C、CTD、胃镜加活组织检查E、选择性动脉造影2、关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的？A 、良性肿瘤，彻底局部切除B、癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除C、肉瘤侵及肌肉时作肌群切除D、晚期癌肿，不作根治性手术3、E临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的？A 、局部不一定扪及肿块B、容易形成溃疡C、早期常有疼痛D 、常引起小血管破裂出血E直接侵入周围组织或器官4、下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物？A 、环磷酰胺B、5 氟脲嘧啶C、阿霉素D、氨甲喋呤E长春新硷5、下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感？A、淋巴瘤B、胃未分化癌C、肺癌

7、D 、鼻咽癌E黑色素瘤6、下列哪 一种肿瘤为交界性肿瘤？A 、黑色素瘤B、隆突性皮纤维肉瘤C、腮腺混合瘤D、脂肪瘤E基底细胞癌7、关于恶性肿瘤检查，哪项是最有意义的？A、同位素扫描B、计算机X线断层扫描C免疫学检查D、B 型超声波检查E病理学检查8、下列哪项属体表恶性肿瘤？A 、脂肪瘤B、神经纤维瘤C、海绵状血管瘤D 、皮样囊肿E黑色素瘤9、下列哪一项概念是错的？A 、一级预防的目的是减少癌症的发病率B、二级预防的目的是降低癌症的死亡率C三级预防的目的是提高生存质量D、肿瘤普查属一级预防E肿瘤是可以预防的10、头皮、面部、背部常见呈园形，与皮肤粘连，易感染，哪病可能性最大？ A 、脂肪瘤B、神

8、经纤维瘤C皮样囊肿D、皮脂腺囊肿E、表皮样囊肿11、早期肝癌最理想的治疗方法是：A 、力争手术切除B、联合化疗C放疗D、免疫疗法E、中医治疗12、关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的？A 、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C表面光滑D 、不发生转移E、从不危及生命13、临界性肿瘤是：A 、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、良性肿瘤来源于两种组织者C良性肿瘤位于重要器官D 、形态上良性而生长为浸润性E、良性肿瘤远处转移者14、关于癌肿手术治疗，哪项是不对的？A、手术切除为最有效的治疗方法B、切除癌灶器官的大部或全部C连同癌周正常组织或区域淋巴结作整块切除D、累及的组织和器官可行联合切除E切除范围愈广泛

9、愈好15、胃癌病人在手术探查时发现肿瘤巳转移至盆腔，此种转移属于： A 、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、种植性转移E、以上都不是16、关于恶性肿瘤的临床表现，哪项是错误的？A 、疼痛为初发症状B、常易出血和形成溃疡C、局部不一定扪及肿块D 、可出现淋巴道和血道转移E消瘦、乏力、发热常为晚期表现17、（请用英文命题）18、（请用英文命题）二、填空题1、恶性肿瘤联合化疗的主要副反应有： （1） 及多发性 ，（ 3） ，（4）毛发脱落或血尿。2、 对放疗高度敏感的肿瘤有（ 1） 、（2） 骨髓瘤、肾母细胞瘤等。 ，（2），（4）植物类四类。- 、（ 2） 、3、 常用抗癌药物按作用原理分为（1） ，（3）4、肿瘤的临床表现决定于（ 1） 及（ 4） 。5、 自上皮细胞发生的恶性肿瘤称为（1） ；自间胚叶组织发生的称为（2） ；介于良、恶性之间的肿瘤，称为（3） 。6、 皮肤基底细胞癌来源于 ，发展缓慢，呈浸润性生长。6肿瘤外科的原则包括（ 1） ，（ 2） ，（ 3）-三、名词解释（英文题目，中文解答）四、问答题1、