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长春理工大学本科生课程考核成绩复议申请表20 20 学年第 学期姓名班级学号所在学院联系方式复议课程课程名称任课 教师课程 成绩课程 属性考试 类别考试 形式必修限选公选正考补考重修开卷闭卷其他以上信息须由学生本人填写完整申请理由申请人签字：年 月 日教务处 意见主管副处长签字：年 月日复议结果复议结果无异议其它情况说明：复议小组成员签字：教学副院长签字：年月日评阅错误 合分错误 登分错误实际分数：复议小组成员教学副院长签字：签字：年月日联开 课 学 院 留 存长春理工大学本科生课程考核成绩复议申请表20 20 学年第 学期姓名班级学号所在学院联系方式复议课程课程名称任课 教师课程 成绩课程 属性考试 类别考试 形式必修限选公选正考补考重修开卷闭卷其他以上信息须由学生本人填写完整申请理由申请人签字：年 月 日教务处 意见主管副处长签字：年 月日复议结果复议结果无异议其它情况说明：复议小组成员签字：教学副院长签字：年月日评阅错误 合分错误 登分错误实际分数：复议小组成员教学副院长签字：签字：年月日第联教 务 处 留 存

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