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文档简介

1、静脉切开术操作规范目的和要求:学会静脉切开的操作方法,为将来临床应 用打下良好基础。器材:手术刀柄、刀片、眼科小剪、蚊式血管钳、弯止 血钳飞手术镊、医用塑料管、丝线、缝针、纱布。操作方法术前必须检查静脉本身有无异常,注射针头及塑料管是 否通畅,输液装置连接是否牢靠。1. 先准备好静脉滴注装置,并注入等渗盐水。2. 将兔麻醉后绑扎固定,在一侧后腿根部的腹面剃毛, 消毒、铺巾。3. 在后腿根部的腹面,扪摸股动脉搏动,沿其内缘作 一纵形切口,长约 24厘米(图10-1)4. 左手持有齿镊提起一侧切口皮肤,右手持蚊式血管 钳分离皮下组织。在股动脉内侧寻找股静脉,用蚊式血管钳 沿静脉周围钝性分离,游离出

2、 1 . 5厘米长的静脉。5. 用血管钳在静脉下方穿出、引出两根结扎线(图101) 10-1 引牯札躱6将静脉的远心端结扎,结扎线暂不剪断,以便作牵引 用,近心端暂不结扎。选择大小合适的塑料管,将管内外的 消毒液冲洗干净,连接滴注装置,灌满注射液;并将塑料管 尖端剪成斜面,但不应太尖。助手牵拉近心侧丝线,术者左 手牵拉远心侧丝线,右手用眼科剪刀在两线间静脉壁斜形剪 开一小口(静脉管径的I/3)(图10 2)。7. 术者放下剪刀,拿起塑料管。在将塑料管插入静脉 时,斜面应朝向静脉后壁,用其尖端对准静脉切口,挑起近侧。在插入塑料管时,助手放松近侧丝丝(图10 3)图103 插入鑒幷管图104 中心静咏压测定8. 待塑料管插入约5厘米后,液体进入静脉通畅时,结扎近侧丝线,防止漏液和滑脱,剪短两结扎线。9. 消毒切口,缝合。皮肤,利用缝线,结扎固定塑料 管,并剪短结扎线。10. 用消毒纱布覆盖伤口,胶布固定。术后处理输液(或血

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