2021年促进高热患者舒适的护理措施

1、精编word文档 下载可编辑发热时首先要请医生诊治，除此之外，还要对病人采取一系列的护理措施。以下是整理的促进高热患者舒适的护理措施资料，仅供参考，欢迎阅读。高热病人的护理一、一般护理收集患者资料 了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度，对高热知识的了解程度，评估发热的原因，排除影响体温的生理因素。降温 高热刚开始时，患者可能出现寒战，此时不要急于采取退热措施，而应注意保暖，调节室温，补充衣着。寒战后体温可迅速上升，不及时采取退热措施可发生惊厥、抽搐等脑细胞损害的表现。高热患者体温一般在39以上时，应予物理降温或化学降温。3min后必须再次测量体温，将结果记录于体温单上。(1)物理降温 物理

2、降温主要有冰袋、冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等，应根据病情加以选择。 头部冷敷将毛巾浸于冰水或冷水中，拧至半干(以不滴水为度)或冰袋(具体作法从冰箱中取出冰块放入冷水中，冲去棱角后装入热水袋或用专用冰袋中，连水带冰装1/2袋，排出空气盖紧盖口即可)敷于额部，51分钟更换1次。有胃寒、寒战的病人不宜使用冷敷。注意后背、前胸区、腹部和足底等部位切勿冷敷，以免引起胸闷、腹泻等不良反应 擦浴法用温水毛巾或蘸4143酒精反复擦拭前额、颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等体表大血管分布较密集的区域，擦拭至皮肤潮红为止，擦洗后及时用干毛巾擦干水珠，降温同时，应在足心置热水袋，头部敷冰袋。 泡澡将

3、病人置于温水浴槽内，用软毛巾或海绵轻轻擦抹全身153分钟，使血管扩张达到散热目的。(2)化学降温 化学降温主要指应用退热药，以抑制体温调节中枢，减少产热，加速散热。体温过高时(成人35，小孩3)，应遵医嘱给予降温药如复方阿斯匹林(apc)、美林等。但应避免用药过量或在短期内反复用药以免发生虚脱。密切观察病情变化 高热病人每4h测1次体温，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时，应注意有无虚脱现象。二、饮食护理营养的补充家人应对病人加强营养，多吃高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化、清淡的流质、半流质饮食，如挂面、蔬菜粥、牛奶、豆浆等

4、，并少量多餐，以增强抵抗力。水份的补充高热会导致水份大量丧失，应鼓励病人多饮水，每日不少于2xx毫升，以促使毒素排泄，带走体内部分热量，可选用糖盐水，各种水果汁如西瓜汁、梨汁等，忌酒、浓茶、咖啡。必要时按医嘱静脉补充液体。三、口腔护理加强口腔护理，保持口腔清洁，每日早晚应进行口腔护理，饮食前、后均应漱口，可用小方巾沾上盐水抹拭口腔黏膜及牙龈，以防细菌滋生，保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油，有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。四、皮肤护理高热患者在退热过程中往往大量出汗，家人应及时用干净毛巾擦拭和更换衣被;条件允许应洗头、洗澡以保持皮肤的清洁，但要防止着凉，避免对流风。五、生活护理 保

5、持清洁和舒适 保持室内空气新鲜，加强通风，调整被盖。卧床休息 高热时体能消耗较快，应注意卧床休息、补充体力，以利康复。六、安全和心理护理高热病人有时会躁动不安、谵望，应注意防止坠床、舌咬伤，必要时用床档、约束带固定患者。心理护理患者在发热期间会有寒战、面色苍白、头痛、出汗等导致患者紧张、恐惧的心理，护士应经常巡视患者，耐心解答患者提出的问题，作好心理护理。对于长期高热的患者更应该注意其心理反应。健康教育针对患者的病情制定相应的健康教育计划，给予相关的知识教育。高热发热患者的护理(1)卧床休息，观察体温变化，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次并作为主录。(2)诊断未明确前，不能过多使用退热药。(3)

6、体温在35c以上者，应给予物理降温，用酒精或温水擦浴，高热无汗或有表证者不宜冷敷。另可针刺大椎、曲池、合谷、十宣等穴。(4)高热患者宜半流饮食，并劝病员多饮水，成人每日至少3ml。(5)体温骤退时，予以保温，及时测血压、脉搏、体温，注意病情变化。(6)要注意高热病人口腔卫生、皮肤卫生，预防褥疮，大量出汗者要及时更换衣物，避直接吹风，避免受凉。(7)对高热出现谵妄、神智不清者应用床栏，防止坠床发生。高热急救措施及护理要点(一) 保持呼吸道通畅降温物理降温 适用于高热而循环良好的病人，应遵循热者冷降,冷者温降的原则方法: 前额置冰袋,在腋下及腹股沟处冷敷,用温水、冻水或酒精擦浴，给冷饮料，用冰水灌

7、肠药物降温 常用药物有消炎痛、异丙嗪、哌替定、氯丙嗪、激素如地塞米松等，降温过程中严密观察病情变化(二 病因治疗(三) 支持治疗 注意补充营养和水分，保持水、电解质平衡，保护心、脑、 肾功能及防治并发症(四) 对症处理 如出现惊厥、颅内压增高等症状，应及时处理。护理要点(一) 一般护理 将病人置于安静、舒适、通风的环境 口腔护理 皮肤护理 及时更换衣裤和被褥 注意皮肤清洁卫生和床单干燥、舒适 饮食 以清淡为宜，给细软、易消化、高热量、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，鼓励病人多饮水(二) 临床观察内容严密观察生命体征、神志变化观察末梢循环情况高热惊厥的护理 注意保护、防止坠床和碰伤，床边备开口器与拉舌钳，防止舌咬破，及时吸除鼻咽腔分泌物，保持呼吸道分泌(三) 药物观察内容应用激素时，注意有无恶心、呕吐、心律失常，电解质紊乱应用消炎痛时，常见不良反应有 胃肠道反