食物嵌塞的治疗方法

1、食物嵌塞的治疗方法1牙体治疗;1-1调颌:适用于部分垂直型食物嵌塞病例。后牙轻度远中错颌，牙边缘蜡锐利，对颌牙 有明显的充填式牙尖，牙伸长，牙错位，牙 形态异常等。调磨时遵循“少量多次”的原则，调磨后要进行脱敏处理。1、1、1修整或重建颌边缘蜡：调磨、降低对颌牙的楔形牙尖，边缘蜡或下垂的牙尖;相邻两牙边缘悄高度不一致，调磨使其边缘蜡高度一致，便于食物溢出。1、1、2磨出食物溢出沟：颌面磨损严重者,III正常沟裂消失，需重新磨出颊（舌）沟。1、1、3修整牙尖外形：消除充填式牙尖。1、1、4减少颊舌径。1、1、5增大颊舌外展隙。1-2充填治疗:适用于因頻病而使正常邻接关系改变的病 例。邻颌面龌洞可

2、以制备II类洞进行充填, 恢复邻接关系。1、2、1邻颌洞形做银汞合金或树脂充填治 疗食物嵌塞。此方法尤其适合邻面齬坏的病 例。原充填体有悬突而引起食物嵌塞，应重 新充填。当牙间隙大于0. 3毫米、牙位不正、 接触点异常时不适宜充填治疗，以避免充填 物悬突过大，影响牙周组织健康。1、2、2.对不便于牙体修复的II类洞形， 可以用正畸分牙圈先将嵌塞部位的两牙分 开，再进行充填治疗，恢复嵌塞牙的邻接关 系。也可以在嵌塞部位的两牙上做正畸片断 弓，通过NI-TI推簧扩展间隙，完成充填治 疗。然后去除托槽及片断弓，遗留的间隙会 自行关闭。1、2、3充填时如果不能恢复邻面接触，可 以开大间隙，形成自洁区，

3、磨出牙冠邻面倒 凹，使邻间隙开放，有利于牙间隙的自洁和 被动清理。牙间隙在0. P0. 15毫米，最容 易产生食物嵌塞。牙间隙再在0.20.25毫 米，肯定产生食物嵌塞。牙间隙在0. 330. 75 毫米，患者仅有不适感。牙间隙大于0.75 毫米时则不会产生食物嵌塞所以开大牙间 隙也是一种简单的治疗方法。2正畸治疗：正畸治疗主要真对青少年由于 牙列不齐或先天性牙列稀疏而造成的食物 嵌塞，同时又符合正畸治疗的适应症。比如 偏离正常牙弓正锁颌的磨牙，与其相邻的牙 很容易产生食物嵌塞，这时最好用正畸的方 法排齐牙列，同时解决食物嵌塞的问题。3 拔牙：食物嵌塞是因为由第三磨牙引起, 并且其位置不正，或

4、者没有对颌，第三磨牙 没有保留价值则可以拔除。若嵌塞因没有保 留价值的其他牙依然可以拔除。4牙周治疗：水平型嵌塞多是因为牙龈萎缩，牙间隙暴露，唇颊舌肌在运动时将食物 推入牙间隙内而引起。所以正规的牙周序列 治疗是必需的,将萎缩的牙龈乳头重新再 造成形可以从根本上解决食物嵌塞问题。若 仅个别牙或少数牙牙龈退缩，可用侧向转位 瓣手术、双乳头龈瓣转移术、上皮下结缔组 织移植术等。但目前对萎缩的牙龈乳头还没 有有效的治疗方法。5修复治疗 5.1嵌体修复治疗:简单的充填治疗不适宜的时候，如牙体缺损 较大，颌面及邻接面形态无法用冲充填恢复 时。可以釆用嵌体或高嵌体修复治疗。虽然 其修复效果不错，但嵌体的脱

5、落和继发齬问 题很普遍，所以选择好适应症并提高其密合 性非常重要。5. 2固定修复治疗:牙体组织大面积缺失时釆用全冠修复，恢复 正常的邻接关系。多适用于垂直型食物嵌 塞。对于因为全冠修复而引起的食物嵌塞可 先釆取调颌治疗，如无改善，应从新制作修 复体。5. 3可摘式防嵌器：5. 3.1 柔性义龈设计：20世纪40年代 末，Honsett等，首先采用聚甲基丙烯酸甲 酯基托材料制作硬质可摘式牙龈贋复体，随 后许多学者又对其做了大量改进。第四军医 大学研制了一种热硫化含氟硅橡胶牙龈贋 复材料，并在临床上进行了推广，取得了较 好的效果。5, 3, 2活动义齿防嵌器设计:邻间隙o, 3mm的食物嵌塞可以设计临间沟 防嵌器;邻间隙。3mm的食物嵌塞或安放1=1颌支托的基牙有较大缺损时可设计成宽颌 支托。其基托材料可以用普